Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться с диагнозом и лечением🙏🏻
В 2023 году проходила обследование, сделала колоноскопию, гастроскопию, ирригоскопию. Результаты приложила.
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Лимфоидная инфильтрация терминального отдела подвздошной кишки.
Слизистая...
Здравствуйте! Атрофия относится к варианту клеточной трансформации, то есть перестройки, но на самом деле ничего страшного из себя не представляет, а информация на просторах интернета, значительно "преукрашена". Важно помнить, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе! Если не проводилось гистологическое исследование, то диагноз всегда сомнителен.
Если же атрофия подтверждена гистологически, то процесс требует лишь наблюдения. Это НЕ предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. Все что требуется в подобных ситуациях, это следить за инфекцией хеликобактер пилори ежегодно (кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори), а так же исключить так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Никакого спецефического лечения атрофии (по результатам гистологии!) не существует, тактика выжидательная. Контроль обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
15 июля прошла ФГДС,вот результат: Пищевод свободно проходим, просвет правильной формы, перистальтирует. Слизистая бледно-розовая, блестящая, сосудистый рисунок смазан в нижней трети. На 3 часах красная эрозия 5 мм. Кадия смыкается неполностью. Z-линия: на 33 см. От верхних...
Здравствуйте, мне 25 лет. Отравился, не было аппетита. обратился к врачу, сделали гастроскопию. Когда делали, врач говорил, что желудок в норме. Но решили все таки взять биопсию. В итоге такой результат:
Выявление Helicobacter pylori (окраска по Граму):Назначенные окраски...
Добрый день,1. у вас не запущенная стадия атрофии, по большей части, атрофия возникшая при обнаружении хеликобактера может регрессировать.
Риск развития рака желудка при леченном хеликобактериозе такой же, как и в общей популяции у людей без него
2. Если взрослый выполнит исследование на хеликобактер и у него будет оно положительным, следует пролечиться( лучше выполнять кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест, если нет симптомов со стороны желудка, если есть то эгдс). Повторное заражение в течение года может достигать от 2-до 5% людей, ранее лечившихся от Нр.
3. Повторное обращение к врачу при наличии жалоб . Тест контроль необходимо выполнять не ранее чем через 4, лучше 6 нед после завершения лечения. Достоверными являются -кал на АГ к Нр, либо С13-уреазный дыхательный тест
4. Специфической прям профилактики нет. Придерживаться средиземноморского типа питания, минимизация НПВС препаратов( найз, диклофенак, кеторол, аспирин и др), минимизация алкоголя/курения. Актуально вам выполнить через полтора года эгдс с биопсией по OLGA для оценки степени и стадии атрофии в желудке. Кислотность определить можно выполнив исследование-гастропанель , при эгдс определение кислотности не очень достоверно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поняла, сейчас требуется терапия ,а через 1,5 месяца контрольное обследование с обязательной биопсией.Лечение писать?Если ,да, то есть ли аллергия на лекарства?
Ж. 59 лет, после перенесенного ковида 2 месяца назад, после приема лекарств, заболел желудок. Была на приеме 10.11.2022 терапевта, назначили омепразол, панкреатин, неделю спустя симптомы не прошли, сделала фгс (17.11.2022), результаты прикладываю. Всегда был поверхностный...
У меня хронический эрозийный гастрит, в стадии обострения, атрофия слизистой антрального отдела желудка, катаральный бульбит, дистальный катаральный эзофагит. Приняла курс лечения: ребамипид, итоприд, постоянно принимаю нольпазу уже более 2 лет. При отмене нольпазы, сразу...
Надежда, добрый день
Изменения , которые вы описали, обратимы, только атрофия желудка - состояние измененной слизистой, которое мы не можем обратить
Длительный прием нольпазы , эту атрофию усугубляет ( бледная тонкая слизистая)
Важно исключить причину и рецидива жалоб, и атрофии
Лечили ли вы Хеликобактера пилори?
Пьете препараты ежедневно ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоил ком в горле, была у лора, в этом направлении проблем нет. Пошла к гастроэнтерологу, сделала Фгдс. Заключение Хронический гастродуоденит, гиперпластичесуие эрозии антрального отдела желудка, катаральный эзофагит, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера....
Здравствуйте, Дарья! Меся зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в нижних отделах пищевода на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой -эрозий. В подобных ситуациях среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омеза ДСР по 1 табл утром за 30 минут до еды 1 месяц (комбинированный препарат, который регулирует кислотность желудочного сока + регулирует сократительную способность мышечной стенки пищевода, желудка и сфинктеров за счет прокинетика пролонгированного действия Домперидона в составе препарата); Гевискона по 1 саше через 30-60 минут после ужина 14 дней - 1месяц (альгинат, обволакивает слизистую пищевода и верхних отделов желудка, уменьшает возможность заброса содержимого желудка в пищевод); Ребагита по 1 табл 3 раза в день после еды 1 -2 месяца (гастропротектор, повышает устойчивость слизистой на всем протяжении ЖКТ). Также следует придерживаться кратности питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку... Не ранее. чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста пройти курс лечения инфекции с целях профилактики обострения гастрита в дальнейшем.
Вопрос 1 - Можно ли нормализовать или улучшить работу пищевода и нижнего пищеводного сфинктера с помощью каких то упражнений или же делать операцию? Врач сказал даст только 70 процентов того что операция поможет.
Вопрос 2- С какой периодичностью можно принимать курсами...
Здравствуйте .
1. У вас нет показаний для оперативного лечения .
Нужно соблюдать антирефлюксный режим и питание . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , подъем тяжести
. Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , алкоголь , газированные напитки .
Так же можно обратится к врачу лфк , чтобы Вам расписали на упражнения .
2. Ипп принимаются в течении 12 недель , далеее нужно делать перерыв , в это время можно принимать гевискон , алмагель , Фосфолюгель .
Здравствуйте. Мне 27 лет, 155/48кг мучают боли под левым ребром, отдающте в лопатку, возникающие на голодный желудок и иногда во время еды. Отрыжка воздухом, когда ложусь спать начинается першение в горле, часто просыпаюсь от того что в горло забросило кислое, кашель по утрам...
Добрый день, и не так и не так.
Нужно выполнить гастропанель (покажет функцию слизистой, атрофию), антитела к париетальным клетка желудка, антитела к ф.Кастла, выполнить уточняющий тест на хеликобактер (пцр кала можно сдать).
Надо видеть что по узи, нет ли дискинезия желчевыводящих путей. И понимать, эрозия и атрофия от хеликобактер или от заброса желчи или от антител. Всегда надо выяснить причину!
На данный момент нексиум (но в целом 8 нед и пока хватит), ребагит, можно на ночь смекту (сорбция лишней желчи и кислоты) а днём гевискон при изжоге.
Что по биохимии (алт аст амилаза щф ггтп?)
И где находится эрозия в каком отделе?
Как общий анализ крови конкретно гемоглобин интересует
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Под инфильтрацией обычно понимают признаки скопления клеток, отвечающих за воспаление. Это не опасное состояние, но важно уточнить причину. Единичные участки атрофии это как правило признак того, что воспаление есть длительно. Чаще всего такая картина может формироваться не фоне инфекции хеликобактер пилори, но может бы и без. Поэтому в таких случаях для уточнения картины рекомендуют выполнить дыхательный С 13 уреазный тест на хеликобактер.