Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планирую беременность, в анамнезе двое родов в 2019 и 2022 году, беременности наступили обе методом эко(так как трубы не функциональны после гидросальпинкса) , в оба раза на этапе планирования принимала аспирин, сейчас хотим 3 его малыша, 5 попыток эко без...
Здравствуйте.
Для назначения клексана важно только выявление мутаций F2 и F5. Перечисленные полиморфизмы встречаются у людей очень часто, тромбофилиями не являются, риск тромбоза не повышают, на течение беременности не влияют; опасности не представляют, назначения клексана не требуют.
Гематолог назначил Клексан колоть. 3 месяца. Срок беременности 34 недели. Не хочу колоть Клексан!! Что делать. Диагноз тромбофилия низкого риска. Возраст 37 лет. Беременность первая. Естественная. Абортов выкидыша тоже никогда не было! Можно ли отказаться от уколов?
Ольга, здравствуйте. Показания к клексану при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного? Какая именно тромбофилия установлена?
Здравствуйте, беременность , 34 недели , Колю клексан , дозировка 0,4 1 раз в день утром в 7:00. Сегодня забыла поставить , вспомнила только вечером, сразу поставила в 22:00. Как дальше продолжать ставить ? Можно ли на следующий день поставить по прежней схеме в 7:00? Или...
Здравствуйте, Маргарита
Продолжать можно по прежней схеме, перерывов не требуется. Опасности в этом нет.
Для того, чтобы не забывать про инъекцию, можно поставить напоминание в телефоне.
Поводов для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Стоит ли колоть дальше клексан? Ставили в роддоме 4 укола и дома ещё 3 делала. Показаний в беременность не было никаких. Было кесарево сечения из-за зеленых вод и не родовой деятельности. Может можно обойтись таблетками? По анализам низкий гемоглобин при выписке,...
Здравствуйте.
Показание для уколов Клексана определяются по специальной шкале оценки рисков ВТЭО (тромбозов). Само кесарево сечение — это один фактор на 1 или 2 балла (в зависимости от ситуации), то есть не является обычно показанием к именно длительным уколам НМГ (более 10 дней), но только в случае, если нет других факторов, которые бы дали баллы дополнительно. Поскольку всю историю беременности и родов в этом формате изучить невозможно, и решение подобное тоже принять мы не можем, лечащий врач обладает большей информацией по этому поводу. Но поскольку послеродовый период — самый опасный в отношении риска тромбозов, а кс дает дополнительный балл и риск, до 10 дней тромбопрофилактику обычно рекомендуют стандартно. Дольше — уже индивидуально.
Здравствуйте,с начала беременности Колю клексан 0,4,покупала за свой счёт.В жк стали выдавать бесплатные рецепты,но на надропарин кальция!Сказали одно и тоже!Сейчас Колю себе Элмапарин 0,6.Вопрос такой.Действительно ли действие обсалютно одинаковое?Не наврежу ли я малышу...
Здравствуйте! Можно узнать! Полтора месяца назад сделали операцию трепанацию черепа, удаляли субдуральную гематому. После развилось осложнение. Обнаружили тромбоз подколенной вены левой ноги. Можно ли после моей операции принимать Клексан 40 мг, для разжижения крови ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иду на 3 эко ,при стимуляциях назначали тромбоАсс,д Д-димер все равно поднимался ,после подсадки больше 500 был ,2 попытки не удачные ,есть анализы но клексан ни разу не назначали.Нужен ли на 3 эко
Здравствуйте
Клексан назначается при высоком риске тромбоза у беременной. Этот риск рассчитывается по шкале RCOG. По показателям коагулограммы клексан не назначается.
Антикоагулянты не профилактируют потерю беременности, не способствуют её наступлению. Они нужны только для профилактики тромбоза у беременной.
Была на послеродовом осмотре спустя 1,5 месяца после родов, гинеколог-узи, обнаружили у меня тромб в матке узи прикреплю, нужно ли ставить клексан и совместим ли он с противозачаточными лактинет если начать их принимать сейчас
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
В подобных ситуациях, чтобы исключить наличие возможного тромба малого таза, рекомендовано именно экспертное УЗИ, с последующей консультацией именно врача сосудистого хирурга, так как это не компетенция врача гинеколога.
Прием лактинет возможен, он не способствует формированию тромбов, и совместим с Клексаном. Но все же эти рекомендации правомерны после экспертного УЗИ и консультации сосудистого хирурга
Добрый день!
По факторам риска ВТЭО, гематологом, был назначен Клексан с ранних сроков беременности в дозировке 0,4-1 р/д.
Всего 3 фактора - возраст 37 лет, наследственная тромбофилия F2 - гетерозигота, MTHFR C677T - гетерозигота, плюс у родной сестры ТЭЛА.
В октябре 2023...
Здравствуйте
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Мутации фолатного цикла и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 7 недель долгожданной естественной беременности (4 года не получалось, 2 эко было). Ддимер был 57.0 нг/мл. Гемостазиолог сказала, что он должен быть раза в 3 выше и назначила клексан 40 мг на 12 дней.
Началась периодическая мазня кровью и это очень пугало....
Здравствуйте, Екатерина. Клексан назначают если есть умеренный или высокий риск тромбозов во время беременности, рассчитывается по шкале RCOG. На уровень Д-димера он не влияет, по его количеству не назначается и не корректируется.