Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть проблема с очищением кишечника. Помогает Фестал и Дюфалак. Без фестала бурление в животе сильное. Вес за три года после ковида снизился с 54 до 50 при росте 175, стала очень худая и часто усталость, особенно в ногах, мышцы как будто уменьшились. После еды...
Здравствуйте, Виктория. Жалобы с потерей веса, усталостью, бурлением в животе и изменением стула чаще всего связаны с нарушением моторики кишечника, ограничительным питанием и гормональными изменениями в период менопаузы. По анализам признаков активного воспаления и серьёзных аутоиммунных процессов со стороны печени или поджелудочной не выявлено, панкреатическая функция сохранена. Для исключения скрытых причин худобы и слабости обычно используют антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения целиакии, а также антитела к гладкой мускулатуре и митохондриям при сомнениях в отношении печени. Дополнительно при таких жалобах нередко проверяют гормоны щитовидной железы — ТТГ как основной показатель и при отклонениях свободные Т4 и Т3. КТ органов брюшной полости выполняется только при неясных изменениях по УЗИ или при стойком снижении массы тела. При тревожности и нарушении сна мягким вариантом обычно считается гидроксизин по 25 мг на ночь курсом 2–3 недели или растительные седативные средства, например экстракт пассифлоры или валерианы, которые переносятся лучше, чем грандаксин. Для набора веса при сохранной функции поджелудочной важна белковая пища и растительные масла в переносимых количествах, а при выраженном дефиците массы тела возможно использование специализированных питательных смесей.
Аскаридоз? Аллергия?
12 ответовЗдравствуйте. Почти всю осень ребёнок 11 лет кашлял. Неделю не кашляет, две недели кашляет. Были и вирусные инфекции, но в основном обычный сухой саднящий кашель. Проверили кровь. Повышены эозинофилы, катионный белок, Иммуноглобулины, нашли Аскариды ig. После лечения декарис...
Дарья, здравствуйте! Прикрепите анализы, посмотрю. По аскаридозу нужно обратиться к гастроэнтерологу. Если лечили только ребенка и не проводили дезинфекцию, то паразиты с большой вероятностью есть ещё. Нужно санировать всех членов семьи и дезинфецировать вещи, белье, мебель. Возможно, есть источник в детском коллективе.
Семейная гиперхолестеринемия
8 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года. По анализам был выявлен повышенный уровень холестерина 8.40 и лпнп 6.39. Кардиолог под подозрение поставила диагноз семейная гиперхолестеринемия. Диагноз в последующем подтверждён генетическим исследованием. Сначала назначила эзетрол 10 мг....
Здравствуйте, Дарья. Наилучший вариант, чтобы снизить ЛПНП до оптимальных цифр и избежать побочных эффектов статинов, которые увеличиваются при увеличении дозы - это комбинация эзитимиба 10 мг + аторвастатин 10(20) мг (торвакард - торговое название). Начните с дозы 10 мг, через месяц проверьте уровень ЛПНП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс(болит горло).
14 ответовЗдравствуйте, небольшая предыстория. Последние 5 лет активно занимался силовым спортом(пауэрлифтинг). Много ел, набирал массу. Употреблял в среднем 4000-5000 калорий в день. В основном питался курицей, рисом, молочными продуктами, сыром, яйцами, иногда позволял себе фастфуд....
Добрый день Прикрепите результат гастроскопии пожалуйста
Запор и тубулярная аденома
2 ответаЗдравствуйте! Я женщина,34года, беспокоят запоры по 6 дней, вздутие живота, боли справа от ребер и вниз к яичникам, общая слабость. По гинекологии все хорошо(принимаю КОК). Была проведена колоноскопия: аппарат введен в дистальный отдел нисходящей ободочной кишки. На 60 см....
Здравствуйте, Ольга! Тубулярная аденома - это доброкачественный полип. Нужно также смотреть на его состав. По поводу запоров: пробуйте всё-таки пересмотреть питание - перейдите на диету №3 по Певзнеру. Пейте больше жидкости - вода формирует кал. Употребляйте больше зерновых, овощей. Небольшие физические нагрузки - активная ходьба не менее 30 мин/день, не менее 5 раз в неделю. Помогут также упражнения на пресс, которые легко выполнять дома. - В случае, если ничего из этого не помогает, можно добавить препараты - Мукофальк - настой из препарата, принимается 1-2 р/сут за 30 мин до еды. - Дюфалак 20-40 мл по 1 дозе/сут утром. Препараты в случае чего можно сочетать между собой.Внимание! Дюфалак может вызвать вздутие живота, поэтому при вздутии (даже если дюфалак не будете пить, и при этом все равно есть вздутие) можно добавить: - Эспумизан по 2 таб 3 р/Сут во время еды симптоматически при вздутии. Регулакс принимать регулярно не рекомендуется, т.к. вызывает привыкание.
Жировой гепатоз печени по УЗИ
4 ответаЗдравствуйте! Мне 38 лет, рост 188, вес около 85 кг. недавно делал планово УЗИ почек + заодно решил сделать УЗИ БП (крайний раз УЗИ БП делал года 2 назад - там патологий не было). Из заболеваний кишечника, что ранее ставили - СРК. А в этот раз врач сказала, что по печени...
Здравствуйте! По узи описывают признаки жирового гепатоза - накопление жира в печеночных клетках. Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени. Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения. К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как : ✔️ожирение ✔️нарушение питания ✔️злоупотребление алкоголем ✔️сахарный диабет ✔️Гипотиреоз ✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ ✔️генетическая предрасположенность ✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон) Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Дополнительно к УЗИ рекомендуется → Лабораторная диагностика Общий анализ крови развернутый АЛТ АСТ ЩФ ГГТП Общий билирубин Прямой билирубин Общий белок Альбумин Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин) Инсулин Липидный профиль Коагулограмма Общий анализ мочи Мочевина Креатинин Мочевая кислота Маркеры вирусных гепатитов → Немедикаментозная терапия Физическая активность * Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности * Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности Диета * Средиземноморский тип питания * Углеводы 50–60% * Жиры 30% * Белки 20% * Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках) * Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения → Медикаментозная терапия * Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза * В дозе 13–15 мг/кг/сут * Не менее 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль по всему кишечнику
21 ответЗдравствуйте, подскажите, чем облегчить состояние Вчера начались спазмы кишечника, зажимало то справа, то слева Сходила в туалет, неприятно стало и в районе прямой кишки, а слева сжало как будто, ближе к ребру и не отпускало, потом надулся живот и с ночи и до утра болел,...
Здравствуйте! Можно принимать дротаверин 2т 3 раза в день, или дюспаталин 1 капс. 3 раза в день. Настой ромашки(зверобоя, мяты ) по 1/3 стакана 3 раза в день в перерывах между едой до 2-х недель и как можно раньше обратиться к врачу.
Проблемы с оттоком желчи
33 ответаВсех врачей приветствую. Беспокоят симптомы: просыпаюсь с большим трудом, запоры сильные ( порой до трёх дней могу в туалет не ходить), и если даже хожу, чувствуется не полное опорожнение кишки, запах пота очень резкий, высыпания на спине, лице. Раздражительность появилась...
Здравствуйте! Сначала начните прием препаратов Холикрон по 2 табл 3 таза в день за 15-30 минут до еды 14 дней +Оптифайбер по 1-2 саше в сутки до 1 месяц. Если симптоматика не уйдет - Альфанормикс (200мг) (Рифаксимин, Альфаксим) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Прыщи на подбородке
12 ответовДобрый день В апреле появились сильные прыщи на подбородке и ниже по шее В основном прыщи без головки, зреют внутри Была на приеме у косметолога, сдала много анализов (прикладываю результаты) По гастроэнтерологии есть перегибы желчного пузыря, есть долихосигма. Сдала анализ...
Татьяна, здравствуйте! Высыпания на лице скорее всего являются проявлением акне.Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий, что и приводит к развитию воспаления. Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты. Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза. Рекомендуется: 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. 2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно 3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев. 4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо 5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор при беременности
11 ответовВторой триместр, 22 неделя, страдаю ужасными запорами, хожу раз в 3 дня с помощью микролакса, при этом пью дюфалак 20 мл по утрам, фитомуцил один пакетик после ужина, питаюсь хорошо, ем много фруктов и овощей, кураги, чернослива, пью 3 литра воды. Заметила сильное ухудшение,...
Здравствуйте! Не переживайте, как правило натуживания при дефекации не отражаются на состоянии плода, он надежно защищен водами, мышцами матки , которые создают амортизацию. Что касается стула раз в 3 дня, до при долихосигме это допустимо, если раз в 3 дня регулярно вы можете без труда сходить , то ничего страшного в этом нет. Но если вы ходите с трудностями , тогда можно рассмотреть вариант с увеличением дозы Дюфалака до 30-40 мл в день, далее после появления регулярного стула , уменьшить дозу на клинически эффективную ( чтобы продолжался регулярный стул)