Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фагофобия и тревожное расстройство
19 ответовЗдравствуйте! Уже 6 лет тревожное расстройство и панические атаки. Уже год живу в ремиссии , но переодически ( очень редко) случаются панические атаки. Тревожные мысли фоном присутствуют . Работаю с психологом ( раньше работала с психотерапевтом) , занимаюсь спортом , читаю...
Здравствуйте, именно фобические состояния в основном лечатся психотерапией, в плане мед терапии, по сому мнению, наиболее эффективная группа антидепрессанты СИОЗС, но если есть с весом проблемы, то миртазапин пока действительно хороший вариант. Миртазапин может снижать давление, но там именно ортостатическая гипотензия-т.е. давление может снижаться именно при резкой смене положения тела, допустим вы лежали долго , спали и резко встали и пошли , по этому для начала посидеть, потом идти, ночью, во время сна давление не упадет.
Не помогают АД.Сна нет вообще
26 ответовЗдравствуйте, !В 2021 перенесла ковид, и тут началось. Сон пропал (он и раньше был не крепким, но хоть как то спала) Поставили диагноз-депрессия..Попила 1,5 года ад, сначала циталопрам с оланзапином. Но что то не очень помог, выписали миртазапин. в октябре прошлого года...
Здравствуйте, препарат вы принимаете еще достаточно не долго, в первые месяцы могу быть улушения/откаты. Через неделю приема по 30 мг увеличивать до 45мг/сут, 2-3 недели приема, если улучшения не будет, менять антидепрессант, рассмотрите переход на рокону; кветиапин кстати более подходящий вариант , чем оланзапин, он и эффект усилит от антидепрессанта, и сам настроение нормализует и сон даст, надо пробовать дозировку подбирать ( начинать с 25 мг перед сном, при не эффективности через день 50 мг, далее по состоянию, под контролем врача).
Недостаточная эффективность терапии
9 ответовЗдравствуйте. Долгое время страдаю тревожностью и маниакально-депрессивными эпизодами. По совету невролога начал принимать Миртазапин (незначительное улучшение). Записался на консультацию к психиатру. Психиатр поставил диагнозы ГТР, БАР, ОКР. Были назначены Кветиапин в...
Здравствуйте. Фазы при Бар имеет эндогенную природы смены и не очень редко меняются при незначительных внешних влияниях. Вам прежде всего нужно правильно установить диагноз. Если это БАР то основное лечение это нормотимик. В вашем случае вы принимаете ламотриджин, но необходимы терапевтические дозировки. Если же это ГТР то эсциталопрам не окажет должного эффекта. И нужен будет подбор антидепрессанта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор препарата
12 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста ,подобрать препарат. с 2021 года лечусь от рекурентной депрессии и ОКР .препаратом выбора был эциталопрам, который в 2023 году на дозировке 15 мг вывел в ремиссию.далее былс отмена препарата ,беременность, роды, потом ещё одна беременность и...
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям в исключительных случаях при терапии пациентов с ОКР в возможно повышение доз эсциталопрама и до 60 мг/сут,так что под контролем врача попробовать выйти на-25 мг хотя бы имеет смысл обсудить ; так же по моему мнению стоит обсудить добавление к терапии арипипразола или кветиапина для усиления эффекта.
Здравствуйте, у меня следующая проблема : я не испытываю оргазм. У меня проблемы с возбуждением. Снижена чувствительность эрогенных зон. Отвращения к сексу нет. Смазка выделяется, но нужный импульс в головной мозг не проходит. Дело в том что я в течении трёх лет с перерывами...
Здравствуйте. Кроме медикаментов были сеансы психотерапии? Побочные эффекты от антидепрессантов сохраняются длительное время в районе пол года - год, это после полной отмены всех препаратов. Испытать радость секса и насладиться всем в полном объёме получится не скоро. К этому вы прийдете постепенно. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать здоровый и активный образ жизни, качественное питание, умеренный спорт, отдых и умеренные развлечения. Кроме того партнёр должен быть очень ненастойчив в этом деле, все должно быть как при первых знакомствах и встречаниях. Так же вам очень поможет открыть своё тело заново телесно-ориентированная терапия, медитация, массажи, в том числе и эротический без полового акта.
Бессилие , упадок сил на феварине.
27 ответовВ январе прошлого года я сломал шейку бедра левой ноги. Сделали остеосинтез, однако нога консолидировались медленно, в общем, мне это вылилось в депрессию с бессонницей. Сначала пытались лечить феварином, не получилось, даже побочки не появились, как будто глотал мел. ...
Здравствуйте,пока вы не подберете свою дозировку АД,ваше состояние будет волнообразным,рабочая дозировка Феварина начинается от 100мг,все что меньше этой дозировки,препарат просто не эффективен. На мой взгляд тут два варианта,либо пробовать препарат на рабочих дозировках,либо менять его сразу,так как с ваших слов он рушит ваше артериальное давление. Возможно вам нужно подобрать другой АД. Решать вам. Если вы решите уйти от препарата ,то каждые 7 дней снижение дозировки на 25мг,далее полный отказ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР и тяжесть в груди
17 ответовЗдравствуйте! Мучают такие симптомы: тяжесть в груди, как будто там что-то сжимается, шевелится, больше со стороны сердца, перебои в работе сердца. Иногда возникает чувство нехватки воздуха, даже в состоянии покоя. При физических нагрузках и долгой ходьбе появляется также...
Здравствуйте! Серьезная кардиологическая патология будет проявляться на УЗИ, Холтеровском мониторировании. Поэтому в таких случаях первично проводятся именно такие исследования. Если они проведены и патологии не зафиксировано, то в таком случае проявления такого рода могут рассматриваться уже непосредственно как ГТР. В рамках ГТР могут возникать самые разнообразные ощущения со стороны тела, зачастую они будут представлены именно мышечным напряжением, неприятными ощущениями в области груди, чувством сдавления грудной клетки, нехваткой воздуха, головокружением, тошнотой, слабостью и тд. При этом никакие исследования и анализы патологии показывать не будут - все нарушения при тревоге только функциональные, сами органы при этом никак не изменяются.
Антидепрессанты
26 ответовЗдравствуйте. Маме 69 лет. С 2013 года, 13 лет принимала амитриптилин. Диагноз 06.5. Всё было хорошо, была ремиссия. С января 2025 состояние значительно ухудшилось. Амитриптилин отменили. Принимала следующие схемы:Паксил+ Оланзапин; Золотф+ Оланзапин; От Золотф сильная...
Здравствуйте, да, это может быть связано с адаптацией к венлафаксину, он препарат хороший, но первый месяц в адаптации может быть тяжеловат. Обычно в такой ситуации , для адаптации , атараксом тревогу смягчаем.
Шум в ушах и антидепрессанты
43 ответаЗдравствуйте, у меня был подобный вопрос, но сейчас интересует правильность лечения и эффекты от антидепрессантов. Прошла всех врачей, лор, невролог, МРТ, кт, аудиограммы, тимпанометрии и тд. Без патологий. Обратилась к психотерапевту, назначила лечение миртазапин 1/4 на ночь...
Нейролептики назначаются в малых дозах для усиления действия антидепрессанта. Так что теоретически да, целесообразно. Но я бы сначала довел антидепрессант до терапевтической дозы, а там уже думал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы онкология яичника, операция была в апреле 2025 года, курс химиотерапии окончен в ноябре 2025. Сейчас наблюдается рост онкомаркеров, но по ПЭТ-КТ, МРТ малого таза, МРТ ОБП, МРТ головного мозга, КТ грудной клетки - новых образований и метастаз не...
Здравствуйте. Сам онкологический диагноз не является противопоказанием к Винкотропилу, но при сильных головных нужно уточнить причину. Сдавление сосудов шеи редко бывает причиной выраженной боли. Учитывая, что МРТ головного мозга без метастазов, это хорошо, но я бы рекомендовал посетить очно невролога, контроль давления, ОАК, СРБ, коагулограмму. От боли в подобных ситуациях можно парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в день или ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день после еды 2-3 дня, если нет противопоказаний.