Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор ок после джес и эстеретты
14 ответовДобрый день! ### Анамнез до приёма ОК Менструация с 13 лет — болезненная, кровотечение обильное, цикл нерегулярный. До начала приёма ОК (до 22 лет) было выраженное ПМС: * через раз сильные боли внизу живота и в пояснице, * тошнота, рвота, * 1 день в цикл состояние...
Здравствуйте. По совокупности симптомов и их динамике я считаю, что описанное состояние с высокой вероятностью связано с приёмом КОК, в первую очередь - с прогестиновым компонентом. Исходно уже отмечалась высокая гормональная чувствительность (болезненные менструации, выраженный ПМС, эмоциональная лабильность), что является фактором риска психоэмоциональных побочных эффектов на фоне КОК. На Джес (этинилэстрадиол + дроспиренон) развился типичный комплекс побочных реакций: депрессивные симптомы, тревожность, снижение либидо, эмоциональное «отчуждение». Переход на Эстеретту дал частичное улучшение за счёт более физиологичного эстрогена (эстетрол), однако дроспиренон сохранён, поэтому тревожность, нарушения сна, навязчивые мысли и сексуальная дисфункция полностью не ушли. С учётом описанных жалоб и приоритетов, более рациональным действительно выглядит переход на КОК с номегестролом ацетатом и эстрадиолом (Зоэли, Планиженс Номе) - эти препараты в исследованиях демонстрируют более нейтральное влияние на психоэмоциональное состояние и либидо. Препараты с гестоденом (Планиженс Гето, Линдинет-30) более осторожно из-за риска усиления тревожности и головных болей. Клайра возможна, но вероятность побочных эффектов остаётся. Тактика: обсудить смену КОК на номегестроловую схему с оценкой эффекта в течение 2-3 циклов. При сохранении суицидальных образов, панических атак и выраженной тревоги - обязательная консультация психиатра. Если гормональная контрацепция продолжит ухудшать качество жизни, следует рассмотреть негормональные методы либо ВМС с низкой дозой левоноргестрела, сопоставляя риски апоплексии и влияние на общее состояние.
Проблемы с мужем
2 ответаДоброе утро! Очень нуждаюсь в поддержке и советах. Так как я уже сама не знаю , права я или нет, может я правда что-то делаю не так. Мой муж человек интроверт. Он все делает по дому, все несет в дом. После работы сразу домой. Тут просто идеал. Но есть моменты, которые меня...
У вас очень непонятная ситуация и чтобы вам помочь, желательно выслушать его.
В феврале 2024 переохладилась принимая ванну. Заболела. Все было как при ОРВИ + начали болеть почки. Лечилась самостоятельно. Но почки болели долго. Обратилась в поликлинику. Сдала мочу, анализы крови, сделали УЗИ почек. Никакого воспаления нет. Моча хорошая. Но болели почки...
Здравствуйте! По результатам ОАК анемия, косвенные признаки дефицита железа, рекомендуется проверить ферритин . Причинами анемии могут быть патологии органов пищеварения (язвы желудка, кишечника, полипы, язвенный колит); - хронический геморрой; Для выполнения причин анемии рекомендую пройти ФГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия при отклонении. При анемии показаны препараты желез. По поводу боли рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Разрешите, пожалуйста, обратиться за консультацией, насколько это возможно онлайн. У меня всегда были ужасные проблемы с пенетрацией, введение любых объектов сопровождалось сильной, тугой, режущей болью на глубине примерно 2-3 см от входа во влагалище. Больно...
Здравствуйте, в похожих случаях обычно отсутствие швов и использование метода электрокоагуляции может влиять на процесс заживления, обычно радиоволновой метод считается менее травматичным, но индивидуальные особенности организма и послеоперационный уход могут играть ключевую роль. Ощущения дискомфорта и «саднения» могут быть естественным процессом заживления тканей, который может длиться до 6 недель. Отсутствие температуры, запаха и других тревожных знаков говорят о том, что явных признаков серьёзного осложнения нет. Каждый организм индивидуален, и сроки восстановления могут варьироваться. Однако постоянный дискомфорт требует внимания. В подобных случаях можно рекомендовать обратиться на очный осмотр к врачу, который не делал вмешательство, чтобы как раз получить альтернативное мнение.
Панкреатит или нет
35 ответовЗдравствуйте, началось это где то полтора года назад. В 2021 в начале зимы я сдавал ФГС там был только гастрит. Давление было в норме не повышалось. В середине зимы была потливость по ночам, про стул не помню, вроде был нормальный После где то в конце зимы повышалось...
Параллельно советовала бы принимать афобазол 10 мг 3 раза в день 4 недели. Заниматься спортом вам полезно, но после эпителизации эрозий. Если чем-то ещё могу служить, то давайте продолжим завтра(у нас уже довольно поздно). Повторюсь: признаков панкреатита у вас нет.
Потерял резко вес
16 ответовВ августе с 15 по 22 число ни с того не сего плавно за пару дней пропадает аппетит и уже позже добавляется тошнота на грани рвоты, ничего толком не ел, так как тошнило даже от воды, поднималась температура до 37.4, стул был в норме, больше никаких симптомов, абсолютно...
Здравствуйте. А с чем связываете начало? Был ли стресс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назадв декабре,на работе произошел случай очень плохой,меня подставилия начала переживать,к ночи у меня поднялось давление и пульс,даже ездило давление и от любого звука меня подкидывало....обратилась к кардиологу...ЭКГ кровь..все хорошо...прописали от давления...
Здравствуйте! В вашей ситуации, возможен и синдром отмены(длится 2-4 недели), если принимать противотревожные препараты проходит достаточно гладко. Грандаксин можно принимать до3-4т в сутки до 17:00. Если через месяц тревога не уйдёт, то это уже может быть возвращение вашего заболевания и без антидепрессантов не обойтись.
Не могу принять решение
15 ответовЗдравствуйте! У меня есть проблема, которая наверное может показаться странной или глупой, но не даёт мне покоя уже несколько месяцев, каждый день слезы. Мне 35 лет, замужем, один ребёнок 7 лет. Ещё до рождения ребёнка мы с мужем решили, что не будем заводить домашних...
Здравствуйте. Дети часто цепляются за символы и испытывают страх потери. Но они куда лучше адаптируются чем взрослым кажется. Если объяснить дочери что животное переедет туда где о нем смогут заботиться так как нужно, что оно будет в безопасности, что это не наказание и не отказ, она проживет этот момент. Да, будут слезы, но это не травма на всю жизнь. Травмой может стать другое: длительное существование рядом с постоянно плачущей матерью, конфликтами родителей и ощущением что дома все плохо из за кролика. Так что отдать его в хорошие руки в Вашей ситуации абсолютно нормальный шаг. Это не жестокость а забота о себе и своей семье.
Молния в глазу, искажение зрения
13 ответовВводные данные: - 30 лет, вредных привычек нет, всю жизнь занимаюсь спортом. - невротическое расстройство со школы, панические атаки, скачки ад и все возможные симптомы невроза - в школьные годы врачи не знали что со мной, лечили кардиологию и скачки АД, толку не было - в...
Стресс может провоцировать зрительные симптомы. Симптомы паники могут быть в любое время. Праздник, тренировка , переживания- в любое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения по иммунонрамме
4 ответаЗдравствуйте! Очень прошу прокомментировать иммунограмму. И можно ли при таких значениях принимать энтерол и пробиотики для восстановления микрофлоры? С начала пандемии на самоизоляции. Выхожу из дома редко, в общественные места только в респираторе. Проблемы со здоровьем...
Добрый день! Анализ посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита.Наоборот, по всем анализам указания на недавно перенесенную инфекцию. Какую-непонятно. Судя по тому, что субпопуляции Т-лимфоцитов истощились, скорее вирусную Ничего с этим делать пока не нужно. Нужно пересдать еще раз через 3 мес на фоне полного здоровья и посмотреть динамику. Скорее всего, будут совершенно другие цифры Для ЖКТ можно принимать препараты