Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прохожу плановое обследование . Пролактин 729 и пролактин мономерный 367 . Мой врач гинеколог находится сейчас в отпуске и к ее приезду хотелось бы прийти "подготовленной" . Анализ сдавала на 29 день цикла , стоит ли мне пересдать анализ завтра ? (на 3ий день...
Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, гормон очень чувствительный и может повышаться при стрессе, мрт гипофиза делать не нужно, при таких цифрах аденомы не будет. Пересдать можно на 2-5 день цикла вместе с макропролактином, перед этим исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. На вынашивание такой пролактин не влияет
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
За плечами три неудачных эко, эмбрион не приживался. В августе сдавала кровь на пролактин, анализ показал 807. Врач гинеколог эндокринолог прописала достинекс и сказала сделать мрт гипофиза (в прошлом году пролактин так же был повышен). МРТ показала микроаденому гипофиза....
Здравствуйте, со стороны эндокринолога это может быть не критично в обычной жизни, однако по планировании беременности, уровень Пролактина имеет значение так как именно он, выступает физиологичный фактором - подавляет овуляцию, сдерживает рост эндометрия, так важного для прикрепления эмбриона, он даже настроение меняет, поэтому при планировании важно следит за уровнем и придерживаться первых рекомендаций по приему достинекса, а так же четко соблюдать циркадные ритмы- сна и бодрствования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!С начала января 2022 года начались большие задержки месячных( по 30-40 дней) ,увеличился вес ,в связи с этим сдала на гормоны и результат Пролактина был 1410мМе/л (ИФА) ,врач выписала направление на МРТ ,где выявили микроаденому гипофиза (до 0,4 см).Через месяц я...
Здравствуйте. отмените каберголин, такое снижение пролактина из-за препарата. Вам не нужно лечение, т.к. пролактин мономерный повышен незначимо. Небольшое образование в гипофизе - неактивное - инциденталома, которое лечения не требует.
Добрый день!
В рамках планирования беременности сдала расширенный анализ на пролактин. Результаты превышают референсные значения.
Помогите, пожалуйста, интерпретировать анализ.
Сдавала месяц назад в другой лаборатории. Правильно ли я понимаю, что пролактин снизился?...
Здравствуйте, Татьяна.
Пролактин повышен в том и другом анализе.
Повышенный пролактин блокирует овуляцию, из за этого может не наступать беременность. Вырабатывается пролактин в гипофизе.
Гиперпролактинемию надо лечить.
Для этого назначают выполнить МРТ гипофиза с контрастом, затем назначают препарат ДОСТИНЕКС.
Лечит гиперпролактинемию врач ЭНДОКРИНОЛОГ
Тогда . В таком случае , если выделяется молозево и нарушение цикла , даже если по МРТ ничего не будет выявлено могут назначить каберголин. Так же повышение пролактина может быть при приеме антидепрессантов или нейролептиков ,при первичном гипотиреозе бывает повышение пролактина , при печеночной или почечной недостаточности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
ПРОЛАКТИН очень капризный гормон. Его значение может повышаться при стрессе, при физической нагрузке.
Рекомендуется анализ повторить через 1 месяц.
Если действительно ПРОЛАКТИН окажется повышенным, назначают выполнить МРТ области гипофиза с контрастом.
Для лечения назначают ДОСТИНЕКС.
Добрый день.
Сдавала гормоны, так как планировалась подготовка к беременности. Повышен пролактин, результаты анализов приложены ниже.
С чем может быть связано?
Пила антидепрессанты , бросила и поправилась на 8 килограмм за 1.5 месяца , сдала анализы на гормоны , ттг , т3, т4 в норме, сахар в норме , пролактин 575 . Интересует может ли такое значение влиять на набор веса и насколько я понимаю это минимальное повышение , стоит ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 39 лет, у меня двое детей, младшему 7 лет, у меня начались головные боли,начала проверять щитовидку, сказали, что все в норме, но у меня нет месячных уже год, сначала были через 3, 4 месяца сейчас совсем пропали, прошла узи, диагноз поликистоз яичников,...