Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне всего 17 лет, а у меня уже много проблем со здоровьем, особенно психическим. У меня фобия. Это волнует меня больше остального, сильно портит жизнь. Боязнь рвоты во всех её смыслах. Боюсь слышать об этом, говорить, видеть и т.п. Дело в том, что из-за стрессов...
Здравствуйте. Для начала нужно более детально разобраться, что именно с Вами происходит. Для выявления фобических расстройств в классическом протоколе используют: - Клинический опрос пациента врачом-психотерапевтом; - Самодиагностика. Существует несколько тестов на самооценку уровня тревоги, например, шкала Занга (в литературе также можно встретить “Цунга”); - Данные лабораторных и клинических обследований (биохимические и общие анализы крови, ЭКГ, ЭЭГ, МРТ); Нужно также провести дифференциальную диагностику. Фобии могут сочетаться с другими психическими заболеваниями, поэтому важно провести дифференциальную диагностику и поставить корректный диагноз. Большое депрессивное расстройство, по данным одного из исследований, в 37% случаях связано с социофобией, а в 32% случаев – сопровождается ОКР (обсессивно-компульсивным расстройством). Таким образом, начав лечить у пациента фобию или навязчивое состояние, можно “упустить из виду” главную причину его страданий, клиническую депрессию. Самые частые “союзники” фобий – различной формы неврозы. А затем начинать психотерапию. Какое количество сессий понадобиться определяется после диагностики.
Добрый день,уважаемые специалисты! Прошу помогите. У нас уже ночь,и у дочки только что был приступ,что нам делать…. Началось все 22.04 у дочки в течении дня была температура. Затем в ночь рвота два раза и поднялась температура высокая,после того,как я дала ей...
Анна, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Подобное состояние у ребенка требует очного осмотра специалиста. Причины могут быть разные: это может быть проявлением выраженной интоксикации - энцефалитический синдром. Данной состояние является благоприятным и не требует специфического лечения, только борьбу с интоксикацией и лихорадкой. С другой стороны это может быть проявлением нейроинфекции. Кроме того, так могут проявляться последствия травмы головы, если накануне ребенок падал или сильно ударялся головой. Разобраться возможно только в процессе детального осмотра и опроса. В подобных ситуациях обычно рекомендуем вызов скорой помощи или самостоятельное обращение в приемное отделение.
Здравствуйте ! Ребенку 5 лет С четверга на пятницу ( 3 дня назад ) Началась рвота 3 раза ! Температура 37 Утром ребенок сходил кашей один раз . Днём вырвало еще раз . Весь день спал практически . Вечером уже стал бодрее , давала адеарин Энтерол и зостерин ! На след день...
Здравствуйте Обязательно отпаивать ребёнка 40 со на кг в сутки Купить тест полоски и дома проверять уровень кетонов в моче Дать нурофен имеет обезболивающий эффект Если не будет улучшения обратится в больницу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель с октября месяца,по фгс рефлюкс.необходимо лечение грамотное.так то ни изжоги ,ни тяжести не ощущаю.
Добрый вечер! Да, конечно. Прикрепите результаты по выполнению.
Камень в желчном
5 ответовСделал узи: ПЕЧЕНЬ: расположена обычно Контуры: видимые ровные, четкие Структура: на видимых участках однородная Эхогенность: средняя тлд: 6,з CM КВР:17,4 см Воротная вена: 13,3 мм Холедох: 4,8 Мм. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: 7,8х2,8 см Толщина стенок: в норме, уплотнены Форма:...
Здравствуйте. Конкременты такого размера не растворяются. Поэтому смысла в приеме соответствующих препаратов нет. Хотя принимать можно, но это грозит тем, что камень может рассыпаться на множество мелких конкрементов и вот они могут мигрировать во вненеченочные желчные протоки и обтурировать их. А это в свою очередь - механическая желтуха, холангит, деструктивный холецистит и панкреатит. А это уже все очень серьезно. Так что потихоньку начинайте готовиться к плановой холецистэктомии, т.к. первые звоночки уже пошли (я имею ввиду боли в подреберье и прочее). Придерживайтесь диеты - нельзя жирное, жареное, острое, яйца. Здоровья Вам.
Не принимает организм еду.
2 ответаЗдравствуйте, Если съесть например копченное то начинает колоть в левом боку живота, под ребрами, боль тупая-колющая, если съем молочные продукты то понос, например тарелка молочной каши и раз 10 за день будет понос, если съем селедку например, то раздувает живот и я прям чую...
Добрый день. Возможно, какое-то хроническое заболевание органов ЖКТ (гастрит, холецистит, колит и так далее). А что на УЗИ ОБП, биохимии крови, по копрограмме? Молочные продукты многие люди во взрослом возрасте не переносят - можно от них вполне отказаться или заменить на кисломолочные там, где это уместно. Копчености и солености это в целом не самая полезная еда, и ее тоже можно есть не часто или не есть вовсе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 24 года, в октябре было ЭКС из-за того, что появился внутрипеченочный холестаз беременных - был сильный зуд, плохо сгибались и разгибались пальцы на руках, сильная слабость, острая боль в районе желчного, изжога и рвота. Снизить показатели достаточно быстро...
Здравствуйте. По анализам во время беременности был выраженный внутрипеченочный холестаз. После родов показатели частично снизились, но в последних снова отмечается повышение АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочной фосфатазы и билирубина. Такая картина чаще говорит о том, что отток желчи из печени пока полностью не восстановился. В подобных ситуациях обычно выполняют УЗИ печени и желчного пузыря и повторяют печеночные пробы в динамике. Если показатели будут сохраняться повышенными, сдают анализы на аутоиммунные маркеры печени ANA, AMA, SMA. Для улучшения оттока желчи в таких случаях обычно применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты. Например урсосан или урсофальк из расчета 10-15 мг на кг массы тела в сутки курсом около 2-3 месяцев. Эти препараты считаются совместимыми с грудным вскармливанием. Гептрал иногда используют дополнительно по 400 мг 2 раза в день курсом примерно 3-4 недели. Сохраняется ли сейчас зуд кожи и выполнялось ли после родов УЗИ печени и желчного пузыря?
Расшифровка ФГДС
12 ответовЗдравствуйте. Прошёл ФГДС из-за периодической изжоги. Нужно ли что-то лечить или до обследоваться. Результаты прикрепляю.
Здравсвуйте. Ваши жалобы характерны для ГЭРБ,но не всегда можно выявить это по фгдс. По фгдс у вас поверхностное воспление желудка и 12 пк. рекомендую вам пропить: омез ДСР( именно ДСР форму, это комбинироанный преарат) по 1 табл в день 14 дней. фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность: чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, алкоголь. при сохранении симптомов выполнить рентген желдука и пищевода с контрастом.
Изжога на ранних сроках беременности
10 ответовДобрый день! 1.5 года назад по результатам ФГС у меня были выявлены: эрозия двенадцатиперстной кишки ассоциированная с хеликобактер пилори, ГЭРБ, слабость кардии (беспокоила только изжога). Курсом было все пролечено и ничего больше не беспокоило. 3 недели назад начала...
Здравствуйте, Анна разо оптимальнее заменить на омез 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день до еды, он более безопасен, фосфалюгель можно продолжить по 1 пакетику 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней и добавить Пепсан Р по 1 саше 3раза в день до еды 3 недели Стараться соблюдать антирефлюксный режим: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты К сожалению изжога является частым спутником беременности, это обусловлено выделением гормонов беременности, что влияет на моторику сфинктеров желудка и пищевода, поэтому с учетом ГЭРБ в анамнезе актуально соблюдение антирефлюксголго режима в течение всей беременности + ситуативно можно использовать антациды (фосфалюгель, гевискон, ренни)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пищеводе
5 ответовДобрый день! Три дня назад подхватила ОРВИ у ребенка, оба были с температурой 39, но ребенок заболел за несколько дней до. В день заболевания у меня ломило кости и мышцы, но потом стало болеть/давить именно между лопаток и за грудиной, дискомфорт был сутки, не могла спать...
Здравствуйте! С учётом описанных проблем можно предположить как обострение ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) при котором травмируется нижняя треть пищевода, подвергается воспалению, что и является причиной болевого синдрома. А может быть боли носят и функциональный характер. Функциональная боль очень часто возникает на фоне вегетативной дисфункции, которая часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. При сохранении проблем все же рекомендуют выполнить ФГДС. Это золотой стандарт диагностики заболеваний верхнего отдела ЖКТ, который поможет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. Будьте здоровы!