Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия цистита и обезвоживания у кошки
11 ответовКошка (14 лет) с утра не ходила в туалет по-маленькому, постоянно бегала в лоток, мяукала, была рвота. В клинике сделали УЗИ - мочевой пузырь был пустой. Провели анализы (фото прикреплено). Сделали выводы, что проблема в спазмах и цистите. Дали спазмолгон и обезболивающие....
Здравствуйте, 1. Общий анализ мочи и анализ мочи на соотношение белок/Креатинину необходимо сдать, чтобы понимать, что происходит в мочевом пузыре и как справляются почки. По биохимии есть повышение Креатинина, но он может снизиться после снятия воспаление. (Если в образце мочи будет кровь, то на соотношение не сдаем, неинформативно в таком случае будет) 2. Узи мочевого пузыря обязательно повторить. 3. Вы можете делать подкожные инъекции, по 20 мл, каждые 3-4 часа. В целом основа лечения цистита, это водный баланс поддерживать. 30мл/кг +70мл это минимум который питомец должен выпивать/получать. 50 мл подкожно можно, но в таком случае будет большая шишка между лопаток и будет дискомфортно. 4. Спазмалгон, или анальгин можно использовать в таблетках, и в уколах, 10 мг/кг, 2 раза в день. Это обезболивание. 5. Спазмотик отдельно, мягким препаратом будет Омник. Какой вес у питомца? 6. Есть сильное повышение лейкоцитов в крови, можно уже сейчас использовать антибиотик. Если за 2-3 дня сможете сдать анализы мочи, то использовать антибиотик после получения результатов. Препаратом выбора синулокс, 12.5 мг/кг 2 раза в день, после еды.
Эликвис при пневмонии
17 ответовУ мужа 56 лет саз. ДИАБЕТ, гипертониядвусторонняя пневмония. Поражение менее 25 проц. Тест пцр отрицательный. Назначены антибиотики и элеквис 5 мг в сутки, плюс другая терапия. Стоит ли принимать без доп.анализов?
Есть возможность прикрепить протокол КТ? Сдавали ли кровь на антитела к коронавирусу?
Рвота, тошнота
7 ответовДоброго времени суток! Подскажите адекватное лечение, пожалуйста. Свекрови 75 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ. Принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, Конвалис, Прамипексол, Телинстар. Рвота с января началась нерегулярно,...
Здравствуйте , Марина! С учетом ваших описаний можно предположить, что тошнота и рвота связаны эффектами Иматиниба, развитием выраженного атрофического гастрита и рефлюкс-эзофагита. При подобной картине обычно рекомендуют применение ингибиторов протонной помпы — например, эзомепразола в дозе 20–40 мг утром натощак курсом на 6–8 недель для защиты слизистой пищевода и желудка. Если мотилиум и церукал ранее назначались и эффект был неполный, в некоторых случаях используют ондансетрон (например, Онсет в дозировке 4 мг по необходимости, но не чаще 2–3 раз в сутки), он действует мягче и дольше удерживает тошноту под контролем. Обычно рекомендуют дробное питание маленькими порциями — жидкие супы, кисели, питательные смеси на основе белка, которые можно давать по чайной ложке каждые 1,5–2 часа. Это помогает избежать обезвоживания и потери массы тела. На фоне постоянного приема Иматиниба стоит обсудить с гематологом возможность коррекции дозы или схемы, так как при ухудшении состояния организма переносимость препарата может меняться. Скажите, пожалуйста, бывают ли у свекрови дни, когда ей чуть легче — тошнота уменьшается и появляется хоть небольшой аппетит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина анемии
3 ответаДобрый день! Мне 35 у меня с 2017 года диагностистировали хмл лейкоз, принимаю дазатиниб. Проблем в низком ферритине. Соответственно волосы покидают почти все мою голову так же гипотериоз за месяц компенсирован кое как. Тироксин 175 пью. Хотела бы узнать в чем причина моей...
Здравствуйте, Татьяна. Снижение уровня ферритина у девушек Вашего возраста в подавляющем большинстве случаев связана с излишней потерей железа при месячных, на втором месте среди причин - проблемы пищеварительного тракта (полипы, очаги воспаления, дивертикулы, хронический геморрой). Отсюда и план обследования: осмотр гинеколога, УЗИ ОМТ, ЭФГДС, ФКС. Но.. учитывая неплохой результат гемограммы (отсутствует анемия), а лишь имеется дефицит железа, то ожидаемая причина должна быть не настолько "грубая".
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Донация при низком железе
1 ответЕсли низкий уровень железа и ферритина ( проводится терапия феринжектом), можно ли сдавать кровь на донорство? или лучше воздержатся какое-то время?Гемоглобин всегда в норме.
Здравствуйте, нет, сейчас не надо быть донором, только после нормализации показателей феррокинетики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горло не проходит
1 ответНе проходит горло. Принимает. Противовирусные, антибиотики, местная терапия: Болит при глотании и красное
Здравствуйте Такая симптоматика может говорить о развитии острого тонзиллофарингита Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию. В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней. При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней. Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней. Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
Почему не помогает назначенная терапия.
11 ответовЗдравствуйте. Пять дней назад проснулась с сыпью в локтевом сгибе, паховой складке, и под грудью. За день до этого убирала в доме, и немного вспотела. Есть небольшой зуд. После когда, в ноябре месяце, у меня обнаружили, ревматоидный артрит. Третий месяц на метотрексате....
Здравствуйте, Юлия. По фото похоже на аллергический дерматит. Возможно еще прошло мало времения для появления эффекта. Добавьте местное лечение- крем акридерм 2 раза в день 14 дней.
Препараты маме при ГВ
7 ответовВыявлен артрит (неуточненный). Терапия от ревматолога: преднизолон 10мг/сут и сульфасалазин. Ревматолог (лучший в городе) уверяю, что пр данных дозировках ГВ не нужно отменять, но в инструкциях ГВ -противопоказания к применению. Малышу всего два месяца, морально не готова...
Здравствуйте, Ольга ! Понимаю вашу тревогу, все препараты разрешеные на грудном вскармливании вы можете самостоятельно проверять на сайте е Лактация. Согласно данному сайту препарат Преднизолон и Сульфасалазин имеют -Низкий риск Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка Поэтому можно прислушаться к назначению врача, начинать лечение, учитывая ваши жалобы, кормить малыша можно, грудное вскармливание прекращать нет необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия ДГПЖ
17 ответовМне 61 год, страдаю ДГПЖ. Уролог назначил дуодарт. Принимаю 10 дней. До начала терапии были следующие показатели: ПСА 3,49, объём остаточной мочи 200 сс, объём простаты 90 сс. Были боли внизу живота, затруднённое мочеиспускание. Мой уролог объяснил боли тем, что мочевой...
Здравствуйте, Дмитрий, ретроградная эякуляция - это побочный эффект тамсулозина, входящего в состав дуодарта. В моей практике были случаи уменьшения объема железы с 90 до 40 см куб. на фоне дутастерида, но для этого необходимо принимать препарат не менее 1 года. К сожалению, были и случаи когда не происходило значимого уменьшения объема железы. Дуодарт не должен вызывать болей в низу живота.