Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови в беременность
5 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 21 неделя. Пришел плохой анализ крови, мой гинеколог на больничном и выйдет только через неделю. Подскажите насколько всё серьезно, может посоветуете какие ещё анализы сдать. До этого всю беременность анализы были идеальные , мазок,...
Здравствуйте! Ничего страшного по анализам у вас нет, все хорошо. Изменение тромбоцитарных индексов (MPV, RDW, P-LCR) - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов. СОЭ повышается во время беременности и это нормально, + на фоне обострения холецистита также могло подняться. Снижение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита- у вас скорее всего анемия железодефицитная. Конечно снижение гемоглобина может быть при беременности из-за распределения кровотока, но я бы рекомендовала вам проверить уровень ферритина - отражает запас железа в организме. Это чтобы подтвердить/исключить железодефицит.
Кисты и эко
6 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год. Два года в браке. Беременности не было. Год назад диагностировали эндометриоидную кисту левого яичника. Сделали лапароскопию. После сделали три укола бусерилина. Теперь эндометриоидные кисты уже на обоих яичниках: на правом-50-36-42мм, объемом 42,3...
Здравствуйте Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО (но с учётом вашего АМГ надо пробовать медикаментозно) - при неэффективности консервативной терапии
Укорочение шейки матки
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, начал стягивать и каменеть живот где-то с 16 недели, с каждым днем это происходит все чаще, никаких выделений нет, вроде безболезненно. Но на 2 скрининге поставили диагноз укорочение шейки матки - 28мм, хотя на 1 скрининге была 42мм....
Добрый вечер! Это укорочение шейки матки и Вам надо использовать утрожестан 200 вагинально 3 раза в день и через 14 дней переделать узи шейки матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу помочь мне разобраться с результатом Узи щитовидной железы,диагноз под вопросом, какие мои дальнейшие действия, к кому обращаться? Эндокринолог или онколог? Нужна ли в этом случае пункция? Правая доля: Размеры 18×16×40мм.V=5, 5 куб см. Эхоплотность...
По узи нет узлов, которые требуют пункции. Вам сейчас необходимо дообследоваться сдать следующие анализы: ТТГ, т4св для оценки функции щитовидной железы, АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса Анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака Общий анализ крови+ СРБ Ферритин- норма более 45 и витамин д3 Узи-контроль сделать через 6 месяцев
Добрый день На плановом приёме узи определяется узловое образование смешанной эхогенности,с ровными,четкими контурами 12х9мм,с перинодулярным кровотоком. Ранее были два 9,1 мм× 5,1мм х 6,7 мм. Классификация узла по системе TI – RADS: TI – RADS 2 (без подозрений на...
Да, вполне, более того, бывает, что рассасывается/уходит.
Возраст 19 лет Из за чего это может быть ? И что делать ? Щитовидная железа : расположение типичное .Контуры : четкие ,ровные. Размеры не изменены . Подробности : Перешеек толщина :2.5мм. Правая доля : длина : 59.0мм, ширина : 17.5мм. Толщина : 22.6мм, объем : 11.2см3. ...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по данному поводу, постараюсь ответить в отношении данного вопроса. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют. Оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Данное образование опасности не несёт, возникает вследствие недостатка йода, требует только наблюдения - контроля ТТГ, т4 свободного, УЗИ щитовидной железы контроля 1 раз в год. Дополнительно рекомендуют сдать анализы на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО; ферритин; витамин д3. Нормальные показатели ферритина и витамина д3 важные для здоровья щитовидной железы, поэтому их тоже часто рекомендуют проверить. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно какие либо показатели проверяли? Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
3 ответаЩитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.8 мм. Правая доля: длина: 48.7 мм, ширина: 18.6 мм, толщина: 14.2 мм, объем: 6.2 см3. Левая доля: длина: 40.6 мм, ширина: 14.7 мм, толщина: 12.7 мм,...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в 2024г. были в пределах нормы. На УЗИ ЩЖ по описанию объем был в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Сейчас есть жалобы?
Опухает щитовидка
1 ответОпухает щитовидка, тянет вниз, отдает в челюсть. К середине рабочего дня слабость, усталость (как тряпка), тремор рук. T3 свободный 5.0 пмоль/л Т4 свободный 10.56 пмоль/л ТТГ 0.650 мЕд/л АТ-ТПО < 3.0 АТ-ТГ - < 3.0 Узи: Расположение: обычное, форма обычная,...
Здравствуйте, если есть симптомы, и имеется такой обьем щитовидной железы, то следует рассмотреть оперативное удаление щитовидной железы либо радиоактивный йод. Гормональный фон в норме, но при наличии узлов и обьема имеется риск гиперфункции щитовидной железы. С целью исключения других причин ваших жалоб сдайте анализ крови на витамин Д и ферритин( норма от 45)
В горле неприятный ощущения
13 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста. В горле начало что-то мешать, глотать и говорить неприятно, температура 37, 37-3. Веки верхние опухли 4 дня, потом пальцы каждое утро 3 дня, сейчас отеков нет. По анализу TSH3 Результат: 2.061 Реф. Интервал: 0.340 - 5.600 УЗИ: Правая доля...
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий анализ, СОЭ, СРБ. Также покажитесь ЛОР врачу. По УЗИ нет серьезных нарушений и гормон в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Поставили на узи щитовидной железы Операции: не было . Щитовидная железа: исследование проведено линейным датчиком 9 L 5-9 MHg . Расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 45.0 мм. Правая доля: длина:...
Здравствуйте. Тирадс 4- средний риск онкологии. Биопсия нужна для определения дальнейшей тактики - наблюдать или оперировать. Также необходимо сдать кровь на кальцитонин до проведения биопсии. если при биопсии не найдут плохих клеток, узелок будут только наблюдать по УЗИ 1 р в год.