Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На днях проходила эгдс со взятием биопсии, причиной послужила неперестающая горечь во рту. Результаты всех эгдс за этот год прикрепляю. В заключении диффузный атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит LA-M и недостаточность кардии. Принимаю ребагит 1х3р, разо 1х1р,...
Здравствуйте. Не переживайте, по результатам биопсии нет повода так переживать. Первое, атрофия слизистой желудка по результатам биопсии не подтверждена. Второе, это описывается воспаление слизистой желудка, сто может с большей доли вероятности связаны с наличием хеликобактерной инфекции. В таких случаях рекомендуется выполнять с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Рекомендуется режим питания при горечи во рту и рефлюке содержимого желудка в пищевод: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - эффективно дополнительно продолжить приём ганатон 3 раза в день для нормализации моторики, рассмотрите возможность приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь для уменьшения застоя желчи и уменьшения раздражения слизистой кишечника желчью, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров. Прием препаратов железа в таблетках может в некоторых случаях вызывать тошноту и тяжесть, при капельница такая реакция минимальная и влияние на желудок низкое, может вызывать скрепление стула
Обследование желудка
4 ответаДобрый день. Проходила недавно обследования:УЗИ брюшной полости, ЭГДС. Обратилась из-за того, что были длительные пульсирующие боли в области желчного в течение дня. Так же, в принципе, последние пару лет желудок себя плохо ощущает, какая-то тяжесть-тошнота, плохо себя...
Добрый день Валентина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач гастроэнтеролог. Результат С13 уреазного дыхательного теста более 4-4.5 промилле указывает на положительный результат теста, т.е. на обсеменение слизистой желудка микробом хеликобактер пилори. При выявлении микроба, он нуждается в терапии во избежание обострения гастрита в дальнейшем. Классическая схема лечения хеликобактера пилори первой линии включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Эзомепразол, Омепразол), препарат висмута (Денол), два антибактериальных препарат (Амоксициллин и Кларитромицин), пробиотик. Контроль терапии проводится не ранее, чем через 30 дней после антибиотикотерапии. Конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.
Здравствуйте 29.05.24 Выполнена ЭГДС, выявлен поверх. гастрит, признаки грыжи пищевода и ед. эрозия, рефлюкс-эозофагит 26.06.24 исследование сумм. антител к h. pylori, с результатом 3,99 месяц назад прошла курс лечение пилобактом, но сначала неделю и прервалась на три дня и...
Здравствуйте, обследования посмотрела. По ФГДС обнаруживается единичная эрозия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Анализ крови на антитела в целом показаывает на наличие иммунитета (клеток памяти) в организме после попадания хеликобактера в организм, эти антитела могут обнаруживаться в течение жизни или многих лет, что указывает на то, что Вы когда-то контактировали с хеликобактером, а есть ли он в настоящий в момент времени в желудке данный анализ не показывает. Вполне вероятно, что после приема пилобакта хеликобактер элиминирован из организма. Для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или сдается анализ кала на антигены Н пилори. Если хеликобактер подтверждается, то подбирается альтернативная схема лечения (квадротерапия) Лучше провести исследования до начала лечения, чтобы не было искажения результатов. Также рекомендуется проведение рентгена пищевода с барием для уточнения размеров и расположения грыжи, так как она может усугблять симптомы. По рекомендациям: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 20 дней при подтверждении хеликобактер пилори к терапии добавляются антибиотики, если отрицательный - схема не меняется Соблюдение антирефлюксного режима:ъ 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоангиоэктазии слизистой 12 пк
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста- как лечить мою проблему с ЖКТ? Сделала ЭГДС: недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Лимфоангиоэктазии слизистой 12 п.к. Жалобы на периодические боли в левой эпигастральной области слева от пупка через 4 часа после еды, натощак,...
Здравствуйте! По результатам ФГДС обострение гастрита есть? УЗИ брюшной полости выполняли? Как давно проблемы со стулом? С какой целью принимаете Гептрал?
Изжога в течении 1 года
19 ответовЗдравствуйте! Уже год лечусь и без толку. Есть все обследования, анализы. Два раза делала Эгдс. 2 раза делала узи брюшной полости. Сделала дыхательный тест- отрицательный. Беспокоит сильная изжога ( без кислого привкуса) через 20-30 мин после еды(или даже воды). Проявляется...
Здравствуйте! Оптимальный курс при устойчивых симптомах это ИПП (нексиум) и ганатон 8 недель. Нексиум более эффективно принимать 1 раз в день до первого приема пищи в дозировке 40мг. И затем отменять. Лучше делать это не резко, последнюю неделю перейти на дозировку 20 мг, затем неделю принимать через день, и потом пробовать отменять. Если будут единичные эпизоды изжоги считается эффективным купировать их антацидами-маалокс или фосфалюгель. Ганатон отменяется сразу, без снижения дозы. Денол и Ребагит показаны если есть крупные язвы, и не вместе, а какой-то один, так как механизм схож. Поэтому в таких случаях они не нужны.
Язва, гастрит
18 ответовЗа последние 4 месяца муж похудел на 10кг. Проводили с ним все обследования. Анализы крови нормальные, сахар 6,4. Анализ на инсулин показал 1.7. КТ брюшной полости показал гепатомегалия: атрофия поджелудочной железы; подозрение на опухоль в желудке. ЭГДС, ЭС в онкологическом...
Добрый день, Рита Вы сдавали анализ кала на скрытую кровь? Была ли у мужа колоноскопия ? Прикрепите заключение гастроскопии Проводилась биопсия из язвы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастропатия атрофическая
8 ответовДобрый день, после проведения ЭГДС выдали описание: Пищевод свободно проходим.Кардия смыкается. Слизистая пищевода розовая. В желудке умеренно секрета. Складки извиты, расправляются удовлетворительно. Сосудистый рисунок не изменен во всех отделах. Слизистая розовая с...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Не болейте никогда!
Желудок, желочный
13 ответовЯ вам переслала Эгдс,я так поняла, что ,я могу после рабепразола пить нексиум и еще у меня ком выше чуть пупка ,когда я схожу в туалет у меня чуть побаливает живот потом проходит, горечь во рту, врач мне отменил урсосан потому что у меня больше желочи от урсосана и бурление в...
Здравствуйте) Прикрепите пожалуйста результаты обследований)
Здравствуйте.Мне 81 год.Меня постоянно беспокоит отрыжка,периодические боли в животе, слизь в горле.Спать нормально не могу,как ложусь,захлебываюсь слизью.Даже в сидячем положении слизь постоянно в горле и приходится отхаркивать ее.Если что-то съесть становится лучше,но не...
От эрозий Нольпаза. От диспепсии ганатон. В купе должно быть лучше намного. Если нет,тогда нужно дальше разбираться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин более 600
1 ответДобрый вечер! При обследовании ( биохимия крови) были завышены показатели: АЛТ (49,2), ферритин (604), мочевая кислота (539,3) и глюкоза (6,50). Терапевтом рекомендовано УЗИ печени и ЭГС, гликированный гемоглобин. На ЭГДС эритематозная гастропатия. На УЗИ диффузные изменения...
Здравствуйте! Ситуация с повышенным ферритином может быть первичной и вторичной. Первичной- то есть имеется генетическая предрасположенность в нарушении обмена железа( гемохроматоз). Для его исключения сдается генетический анализ на наследственный гемохроматоз, мутации в гене HFE, а также проводится УЗИ брюшной полости, сдается коэффициент насыщения трансферрина железом ( для исключения синдрома переизбытка железом), МРТ брюшной полости в режиме Т2, если коэффициент НТЖ выше 55%. С результатами пациент посещает очного гематолога для выдачи официального заключения и рекомендаций. Вторичное повышение ферритина бвает после инфекций, острых воспалений, после тяжёлого курса лечения препаратами, которые метаболизировались в печени, повышение может быть из-за хронических вялотекущих воспалений в организме, при жировом гепатозе.