Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Честно, уже не знаю, к кому обращаться.
Какими-то периодами испытываю постоянную сонливость. Вот сейчас новый этап, последние две недели хожу абсолютно как сонная муха, не могу не поспать днем, вчера вообще всю вторую половину дня хотел спать.
Анализы сдавал...
Здравствуйте! Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, железо крови + ТТГ крови, чтоб исследовать функцию щитовидной железы. Также витамин Д. Надо смотреть, есть ли дефициты в организме. Также не стоит исключать побочное действие антидепрессанта, принимаемого Вами. Помимо всего этого лишний вес тоже может выступать в качестве причины постоянной усталости (подпирание животом диафрагмы, как следствие некачественный сон, недосыпание)
Сколько себя помню всегда хотела спать. Считала что страдаю от хронического недосыпа из-за обстоятельств. Последние несколько лет появилась возможность спать дольше, но сонливость не проходит. Последние 5 месяцев принимаю ципралекс 1 таб. Сонливость усилилась. Могу спать 15...
Добрый день. Вам нужно обсудить с Вашим психиатром возможную смену антидепрессанта. Нужно исключить ряд состояний, которые могут давать данную симптоматику. Для этого сдать анализы: ОАК, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12, ТТГ, гликированный гемоглобин. Далее как минимум сделать полисомнографию и желательно множественный тест латенции ко сну (сдаётся наследующий день после полисомнографии).
И уже в зависимости от того какие будут результаты будет определяться дальнейшая тактика.
Здравствуйте !
Чтобы понять, влияют ли КОК на вашу сонливость и подходят ли они вам, рекомендуется начать вести ежедневный дневник симптомов в течение первых трех месяцев (периода адаптации): если усталость накатывает через 2–4 часа после приема таблетки, попробуйте перенести его на ночь. Препарат вам идеально подходит, если по истечении этого срока у вас стабилизировался цикл, нет опасных побочных эффектов (сильных отеков, мигреней, депрессивного состояния) и не ухудшилось качество жизни. Если же выраженная сонливость, перепады настроения или снижение либидо сохраняются дольше трех месяцев, это явный сигнал для обращения к гинекологу с целью замены или отмены контрацептива.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Скажите, пожалуйста, адекватное ли лечение прописала врач маме.
Диагноз: Гипотериоз. АИТ
Лечение: L-тироксин - 1 раз в день 0,5 мг., сиофор 500 мг. - 2 раза в день две недели, а потом переход на дозу 850 мг. - 2 раза в день постоянно,...
Здравствуйте!
Ат тпо сдавали?
При таком незначительно повышенном ттг терапия не требуется. Терапию начинают при ттг более 4 и планировании беременности или при ттг от 10
Так же ттг может незначительно повышаться при низком ферритине и витамина Д.
Достаточно их восполнить
У мамы инсулин повышен,вероятно есть лишний вес.
Глюкоза в норме,но лучше сдать гликированный гемоглобин и пройти ПГТТ для исключения преддиабета/диабета. Если что то из этого подтвердится,тогда действительно можно назначить метформин. Без нарушения углеволного обмена назначение метформина не целесообразно.
Какой уровень витамина Д ?
Вес и рост напишите,проходили узи щж? Какое давление?
Добрый день, врач назначил Урсосан, три капсулы на ночь плюс два раза в день Де нол, на третий день приема кожа по всему телу стала шелушится, ее всю стянуло, в анамнезе,гипотериоз( компенсация),Аит, скажите пожалуйста могут ли данные препараты негативно сказаться на...
Я поняла. В любом случае, одну из самых вероятных причин я вказала. Просто уменьшите дозу урсосана.
+ обязательно правильные жиры в каждый прием пищи, питание не чаще 3х раз в день, вода из расчета 35-40 мл на каждый кг веса.
Добрый день!возраст 34 года,рост 163 см,вес 51 кг,в прошлом еще в школе проходила лечение тироксином. После перенесенного ковида появилась бессонница,запоры,озноб,отсутствие аппетита выпадение волос,слабость. ТТГ 3.0, т4 своб 16.8, т3 своб 4.52, узи щит железы в норме....
Здравствуйте, субклинического гипотиреоза пока нет, но есть тенденция к этому. Малые дозы эутирокса стоит начать принимать (хотя бы 12,5мкг, при хорошей переносимости препарата увеличить до 25мкг). Также стоит добавить йодомарин 200мкг/сут на 3 мес. На Ваш возраст ттг должен быть в пределах 1,5-2,5.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. посмотрите пожалуйста, результаты анализов крови. Была также у кардиолога- подозрение на гипотериоз. прошла узи щитовидной железы- все прикрепляю.
Жалобы у меня на тахикардию. и зрение сильно упало (у офтальмолога все в норме).
к Эндокринологу попаду только...
Здравствуйте
По анализу крови видим повышение ТТГ. Не всегда в данном случае нужна терапия. Зависит от показателя Т4 св. Не сдавали этот анализ?
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе)
В оак признаки бактериальной инфекции. Не болели?
В анализе крови повышен креатинин. Но его остального не смотрим. Рассчитываем скорость клубочковой фильтрации (СКФ). У вас этот показатель 70,8, что является нормой
Снижение АЛТ и АСТ клинического значения не имеют. Главное, что нет их повышения
Немного повышен СРБ, что обычно так же говорит о воспалительном процессе
Холестерин высокий
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
Кортизол немного повышен. Но в крови смотрим на снижение этого показателя. В норме этот показатель очень чувствительный и может повыситься даже от самого факта забора крови. В этом случае рекомендовано сдать анализ вечерней слюны на кортизол, чтобы исключить гиперкортицизм
Заранее в лаборатории возьмите пробирку. В 23.00 собрать слюну. За 2 часа до этого не кушать, не курить, не чистить зубы. Собранный материал убрать в холодильник, отнести в лабораторию утром до 9.00
По узи объем железы в норме. Киста маленькая. Кисты обычно являются доброкачественными отращиваниями
Они могут регрессировать, оставаться такими же или расти
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Основная причина образования кист и/или узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Беременность не планируете в ближайшее время?
Здравствуйте. 13 стою на учете с АИТ и гипотериоз. Пила год дозу л тироксина 150 мг. После родов через 2 месяца случилась передозировка ттг 0.3 т4 был в норме.Сначало снизили до 125 мг. Состояние ухудшилось. Было принято решение убрать лтироксин на 10 дней. Состояние...
Здравствуйте! Скорее всего 100- мало. Для более качественной оценки ТТГ стоит принимать 1 дозу тироксина не мене 2 мес. Попробуйте принимать 125 мкг 2 мес и по ом сдать ТТГ
Здравствуйте! Мне 31 год, наблюдаюсь у эндокринолога с 19 лет, гипотериоз на фоне АИТ, ежегодно сдаю анализы, пью Эутирокс и делаю узи, последнее УЗИ было 26.12.2023 года (прилагаю) ТТГ на тот момент был 2,31(и в принципе всегда такой, тк пила сначала Эутирокс 50, потом 75...
Здравствуйте
На Ттг может влиять смена производителя препарата , так же индивидуальная потребность у всех разная , если вес растет и потребность в тироксине растет
Так же влияют дефицит железа и вит д
Не проверяли Ферритин и витамин д?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Долгое время у меня очень плохое самочувствие как слабость сонливость переутомление даже не могу обычную дела по дому делать, в поликлинике сдала все анализи проходила врачей все нормально не могу понять