Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться с заболеванием ревматоидный артрит.
Женщина, 50 лет.
Началось всё в 2000 году, когда на фоне полного благополучия появилась боль и отечность левого коленного сустава. Оказалось, что в тот момент у меня был гнойный гайморит,...
маме 65 лет. у нее артроз 2 степени. колени хрустят. как-то можно вылечить это? недавно чуть упала. а боль невыносимая. ходить не может. травматолог сказал покой нужен 5 дней, пройдет и нимесил пить
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С.
Артроз 2 ст - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но он болеть он совершенно не обязан. Это не он болит.
Мужчина 71 в анамнезе подагра (также ставили диагнозы артрит, артроз, подагрический артрит) болят суставы (в основном после физ нагрузки),бурсит прооперирован на обоих локтях в 2021-2023 годах. Далее стали появляться на коленях, кистях рук, на ногах на пальцах. На одном...
Здравствуйте!
По видно можно предположить тофусные изменения.
Курс фебуксостата на не определенный длительный срок назначается, с такими изменениями уровень мочевой кислоты менее 300 должно быть.
Когда последний раз сдавали и какой был уровень мочевой кислоты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Переболела ковидом в ноябре. БЕз пневмонии, но с повышением температуры до 39 несколько раз, повышением Д димера.С самого начала появилась боль в левом коленном суставе. По МРТ артроз 2 ст. По назначению ортопеда пила найз и мазала индовазин гелем, магнит. Пока...
Здравствуйте, меня зовут Елена. Болею 5 лет РА. Ставили диагноз Серопозитивный ревмотоидный артрит. Принимаю 5 лет ежедневно Плаквенил и Араву (лефлонумид). Но последний месяц решила попробовать не пить.Сдала недавно анализы на АЦЦП - результат 1200 Ед/мл. Что это означает?
Мужчина 42 года. 25 октября сильная боль в горле, температура 39 тяжело сбивающаяся в течении 5ти последующих дней, с 3го дня болезни пил Панцеф 500 в течении 5ти дней + симтоматическое лечение. Кашля и насморка не было. С 31октября начала болеть поясница, в нижней части...
Добрый день!
Описанная симптоматика наиболее характерна и вероятна для узловатой эритемы. С этим полностью согласна. Это заболевание связано с воспалением подкожно-жировой клетчатки в ответ на какой то провоцирующий фактор. То есть чаще всего она является «зеркалом» какого то другого заболевания или процесса в организме. Наиболее вероятные причины -это различные инфекции,особенно стрептококковые и кишечные.Так же может встречаться часто при саркоидозе,при аутоиммунных заболеваниях и воспалительных заболеваниях кишечника.
В конкретно описанной ситуации неисключено ее развитие на фоне бактериальной инфекции. Что могло послужить триггером,спусковым крючком. В первых ОАК как раз признаки,характерные для бактериального процесса. Лечение антибиотиками было обоснованно, в динамике отмечается улучшение показателей в крови. Но ещё сохраняется и повышений лейкоцитов и СОЭ и срб,что говорит о том,что полное выздоровление ещё не произошло. В таких ситуациях рекомендуют осмотр у лор врача и мазок из носоглотки на бетта-гемолитический стрептококк. Возможно будет скорректирована терапия по результатам.
Что касается болей в суставах. На фоне инфекционных процессов может развиться артрит. А могут быть просто боли в суставах,мышцах на фоне интоксикации общей. Для уточнения необходимо выполнить узи суставов,которые наиболее беспокоят.
По лечению как правило в таких случаях на первое место выходит лечение заболевания,которое привело к развитию узлов. То есть в вашей ситуации этиологическое лечение -антибиотик и был назначен. А так же рекомендуют нпвс курсом на 2 месяца. Например,эторикоксиб 90 мг/сут,посде еды. При отсутствии аллергии и заболеваний жкт,сердечно-сосудистой системы. А так же локальная терапия на область узлов. Как правило в подобных случаях могут рекомендовать аппликации с 33% раствором Диметилсульфоксида 2 раза в день в течение 10 дней или Нимесулид 1% гель на очаги поражения равномерным тонким слоем, не втирая, 3 раза в сутки в течение 3-х недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Обратилась к врачу с ноющей болью в коленях, до этого была такая же боль в плечевых суставах. Периодически проходит, но потом опять начинает то там, то там болеть. Сделала рентген, результаты во вложении. Постоянно хочется выпрямить колени, как будто затекают....
В молодом возрасте артроз иметь рановато. Следует пройти дообследование для исключения более серьезной ревматической патологии.
Рентген это скрининговый метод, лучше выполнить дополнительно МРТ коленных суставов, а так же анализы крови: - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
По результатам обратиться снова.
По лечению следует принимать препараты от воспаления: таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак. Ограничить интенсивность нагрузок на суставы .
Меня на протяжении более двух месяцев беспокоит блуждающая боль в суставах( сначала плече, потом тазобедренный, потом голеностоп, всё суставы справа, боль попеременная, один сустав проходит, другой начинает болеть. И волнообразная температура, то 37,5, то 37,8, то нармальная...
Здравствуйте!
По описанным вами жалобам следует исключить реактивный артрит.
Повышение С-реактивного белка и СОЭ говорит об активном воспалительном процессе.
Снижение гемоглобина с повышением эритроцитов также может отмечаться, но и при НЯКе тоже может быть такая картина.
Нужно будет сдать несколько анализов для исключения инфекционной причины:
- анализ крови на АСЛО для исключения инфицирования гемолитическим стрептококком
- анализ крови на IgM и IgG к хламидиям, микоплазме, иерсиниям и шигеллам
- анализ кала на Clostridium difficile для исключения псевдомембранозного колита.
До появления суставных жалоб болели ли вы какой-либо инфекцией? Антибиотики принимали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Столкнулась с болями в суставах. Отёки конечностей, ограничение подвижности, не сгибаются пальцы. Какой курс лечения необходимо пройти? Анализы прилагаются.
Здравствуйте!
Травм/ушиба не было?
Когда появились болевые ощущения?
Гиперемии суставов не наблюдается?
Анализы какие были сданы, прирепите пожалуйста результаты.
Псориаза нет в анамнезе?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Аллергии нет на медицинские препараты?