Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаМожете пожалуйста расшифровать рентген . Был разрыв акс год назад. Была установлена пластина, с ней проходил год, пол года назад ее сняли. Плечо так и болит. Первый снимок с пластиной. Второй снимок два месяца назад, третий и четвертый свежие
Здравствуйте. На рентгенограмме, считаю, всё не плохо. Рецидива разрыва АКС нет. Причиной боли может быть внутрисуставные повреждения плечевого сустава, которые не были диагностированы. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Уважаемые врачи, прошу Вашей помощи! Меня зовут Николай, 42 года. Помогите, пожалуйста. На протяжении длительного времени болит правое плечо. Боли при поднятии, отведении в сторону и отведении за спину 1. Март 24. Обратился к хирургу в поликлинику. В поликлинике после...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Скачал и посмотрел ваше исследование МРТ На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Артроз/артрит обоих ТБС?
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи, 3 месяца уже лечусь от "артроза" обоих ТБС (или это артрит или что-то еще?). Сначала резко заболел левый ТБС без причины: стало больно наступать на ногу, выйти из машины, опираясь на левую ногу, не мог. Месяца через 2 левый ТБС поутих, но резко...
Ничего отменять не нужно. Искажений не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи нижних конечностей, артроз.
14 ответовмужчина 30 лет, вес 55, рост 165 Состояние: болят колени - жжение, когда приседаешь - иногда щелчки. в локтях при отжимании тоже щелкает. Последний год часто тянет ноги в районе голеней днем и ночью бывает, все время желание ноги скрестить и завернуть. По анализам - повышена...
Здравствуйте! Обязательно сделать УЗИ-допплерография сосудов нижних конечностей, которые могут объяснить появление отечного синдрома в области коленных суставов. Для диагностики используют МРТ двух суставов, наиболее пораженных, для вас это колени.
Здравствуйте, пол года назад началась боль правого голеностопа с внешней стороны над пяткой. Работа 12 часов на ногах. В процессе ходьбы не беспокоила, но если отдохнуть пол часика по сидеть (особенно по держать голеностоп на весу) то потом острая боль возникает, что не...
Здравствуйте. Верятнее всего вы правы. Стоит мазь нпвс покой и эластическую компрессию на данную область.
Добрый день, у бабушки 70 лет, часто болели колени, ставили артроз коленного сустава 2 ст, ранее проживала в другом регионе и в 2012 году ставили уколы в колени, лекарство гоу он и синокрон, после курса делали примерно 5-7 в каждое колено, получается до 23 года более менее...
Здравствуйте. Лучшего препарата нет. Каждый пациент подбирает себе препарат индивидуально и если найден препарат, который помогает, то менять его никакого смысла нет. Армавискон не лучше и не хуже. Может быть, то же поможет, но не факт. Это касается и других препаратов гиалуроновой кислоты. Если ГОУ-ОН подошёл, то ничего другого искать не стоит. Другое дело, что за эти несколько лет ситуация могла измениться и насколько он теперь поможет, никто гарантировать не может Но в сравнении с другими препаратами у него шансов помочь больше. Пройдите такой же курс, как раньше..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После полового акта кровотечение
9 ответовПрошли месячные. Через 3 дня случился половой акс, после которого начал болеть низ живота и начало кровить. Уже 4 день. Боль внизу не прекращается. Обильность, хватает ежедневки то на час, иногда на больше. Выделения то коричневатые то темно красные
По УЗИ у вас все хорошо. Функциональная киста может образоваться в течении 7 дней. Так же самостоятельно регрессирует. Не опасна. Можно просто следовать лечению. Если ацикличные кровянистые выделения будут повторяться из цикла в цикл, тогда обратиться очно
Эскапел после овуляции
7 ответовЗдравствуйте 15,16,17 сентября был незамещенный половой акс с мужем, не предохранялись , это как раз таки дни овуляции. Сегодня приняла Эскапел чтобы не забеременеть. Мне 38 лет, один фолликул в правом яичнике и два в левом. Большая вероятность что забеременею?
Скорее наоборот - овуляция ожидается через 24-48 часов после самой яркой полоски. Происходит она мгновенно и о "продолжительности овуляции" речь не идет.
Когда снимать спицы
13 ответовдобрый день. 05.06.2019 была операция : разрыв акс и вывих ключицы. зафиксировали тремя спицами. почему на сегодня очень болит? и немного гноится, и когда снимать? и могу ли я работать на прежней работе?(я сварщик МКС, работа с железом, тяжелая)
1. почему на сегодня очень болит? Скорее всего, из-за воспаления. Так же может болеть, когда мигрируют спицы. Это частое осложнение, поэтому спицы применяют редко. Чаще винты или крючки. Помимо спиц рука должна быть зафиксирована в повязке Дезо или примерно таком бандаже: http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_plechevoy_sustav/t-8101-dezo/ 2. и немного гноится, и когда снимать? Это не гноится. Небольшие выделения из мест выхода спиц - норма. Антибиотики не нужны. Местные перевязки со сменой спиртовых шариков - этого достаточно. Насчет 6-ти мес со спицами - это "коллега" погорячился. ))) Всё срастается за 1-1,5 мес. Примерно в эти сроки снимают спицы. Бандаж оставляют еще на пару недель. Точную дату снятия спиц Вам назначат после контрольной рентгенографии. 3. могу ли я работать на прежней работе? сварщиком работать сможете, но не сразу. Примерно через 3 мес после снятия спиц. Это время нужно на разработку и восстановление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре, артроз, тендиноз
8 ответовМне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Здравствуйте. Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Почитайте об этой болезни в интернете. Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта). Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.