Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали операции на позвоночнике Th1 ламинэктомию и открытую вертебропластику, после операции с двух сторон по ощущениям тянет или сильно растянута нажимаешь в этой области она жёсткая что это может быть?
Добрый день! Прошу проконсультировать по вопросу перелома Th 12 позвонка, не падала, произошло на фоне скорее всего остеопороза. По результатам МРТ грудного и поясничного отделов подтвержден перелом, МРТ прилагаю. Что в этом случае делать? Только операция или может при...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
По данным МРТ, у вашей мамы (64 года) не просто перелом Th12, а неконсолидированный компрессионный перелом IV степени с отеком костного мозга и компрессией спинного мозга (миелопатия). Самостоятельно срастаться он не будет: консервативная терапия и корсет в такой ситуации бесполезны и даже опасны из-за риска необратимого повреждения спинного мозга.
Операция нужна, но речь не о замене позвонка на имплант и не о 3–4 часах тяжелого наркоза. В вашем случае стандарт малоинвазивная вертебропластика или кифопластика (цементирование). Длится процедура 20–40 минут, проводится под местной анестезией или легкой седацией. После этого пациентка быстро активизируется.
Откладывать операцию нельзя: промедление усугубит миелопатию. Оптимальный вариант: очная консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о цементировании. Денситометрия и лечение остеопороза обязательны, но уже после стабилизации перелома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Без операции обойтись нельзя. Но я бы пока не спешил её делать, а пролечил импрессионный перелом.
Потому что после артроскопии нужно расхаживаться, а наступать на ногу при импрессионным переломе нельзя.
Поэтому сначала лечим перелом, потом разрабатываем сустав и делаем артроскопию.
По Протоколам после обнаружения импрессионного перелома показано наложение гипсовой повязки на 6 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
На ногу не наступать. Костыли.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
- Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
---------------------------
Через 6 недель тутор снимаем, надеваем обычный ортез средней степени фиксации и разрабатываем сустав.
На ногу уже можно будет наступать, но активность должна быть ограничена.
На разработку движений в суставе обычно уходит 3 недели. Потом артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Здравствуйте! Хочу помочь знакомой, поэтому обращаюсь к вам. Ситуация такая: у женщины обнаружили злокачественную опухоль в поджелудочной железе. Была проведена операция, но результатов гистологии ей не выдали, то ли потеряли биоматериал, неизвестно, только никто не может...
Здравствуйте. В 2019 году был поставлен диагноз артроз коленного сустава 2 ст (на рентгеновском снимке - неравномерное сужение суставной щели (преимущественно в медиальных отделах), субхондральный склероз, краевые костные разрастания суставных поверхностей и в области м/м...
Добрый вечер.До посещения травматолога- компресс с раствором димексидом -5 дней,кетонал 2.0 в/м-5 дней- утро/вечер,диклофенак гель на область коленного сустава -10 дней.Далее уже после посещения врача и дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Столкнулась с проблемой: в клинике где я собираюсь оперироваться не принимают КТ, так как на самом снимке моя фамилия не читаема, слетает кодировка.
В клинике где делают КТ, прописали мою фамилию на русском, там все ок.
Но в клинике, где будут делать операцию,...
Здравствуйте! На мой взгляд то что их программа не читает вашу фамилию это их проблема, а не ваша. Программ много, они могу пересмотреть в другой программе.
Как вариант решения проблемы вы можете обратиться в клинику где делали кт и попросить изменить ваши данные, переписать фамилию латиницей и перезаписать диск с исследованием. Это возможно, но не знаю на всех рабочих станциях или нет.
Здравствуйте. Очень нуждаюсь в вашем мнении. Кошка 21,5 год , не стерилизована. 20 лет не было проблем со здоровьем, не обращались в клиники никогда, кошка домашняя , нет других животных , на улице не бывает .
Год назад впервые начался приступ, резко , видимо боли в животе ,...
Здравствуйте!
При пиометре обычно наблюдаются выделения из петли гнойного характера. Она может быть закрытой (без выделений) и долго никак себя не проявлять, но наличие гнойного содержимого в матке это состояние не безопасное, так как на фоне этого может возникнуть интоксикация и осложнение. Открытая пиометра (когда шейка матки пропускает гнойное содержимое с матки уже имеет клиническое проявление. Кошка первое время (иногда даже достаточно длительно) может не иметь никаких дополнительных клинических признаков, они могут проявиться, когда уже начнутся осложнения в виде интоксикации, септицемии (заражение крови).
Ализин может быть применён для консервативного лечения пиометры и даже может значительно улучшить состояние собаки (при совместном применении антибиотикотерапии и симптоматической терапии), но полного эффекта от него может быть не получено. Самым надёжным в данном случае будет это проведение овариогистерэктомии (удаление яичников и матки полностью).
Если выделения имеют прозрачный слизистый вид или с примесями крови (но не гнойный характер) это может указывать гидрометру.
Результатов обследований пока не вижу, проверьте, пожалуйста, прикрепились ли они.
Добрый день. Я человек очень мнительный и склонный к паническим атакам. 7-го числа я сделала операцию (липосакция) под общим наркозом. После операции прошла неделя, без осложнений. Хожу, работаю, делаю все обычные дела, но еще не сняли швы и я в компрессионном белье. Давление...
Здравствуйте, Ксения, после препаратов для наркоза резко понижается уровень витаминов группы В и тиамина в первую очередь, от этого и головные боли. Рекомендую Берокка-плюс курсом 2-3 недели. Так же для нормализации нервных волокон рекомендую Магний в виде любого препарата или БАДа также курсом 3 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 33. Готовлюсь к операции по удалению желчного пузыря планово. У меня круглогодичная аллергия на домашнюю пыль и аллергия на березу, ольху, дуб, лещину и яблоко. Повышен до 160 Ig E ( норма до 100). Проявляется заложенностью носа и стеканием слизи по задней...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Нужно посоветоваться с анестещиолог , можно ли использовать Назонекс или Авамис спрей перед операцией. Думаю, что можно. Антигистаминные точно можно, начинайте прием за 4-5дн до операции