Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 60 лет. Диабет II типа в течении 4-х лет. Принимаю Галвус 2 раза в день. На сегодняшний момент сахар на голодный желудок утром держится 10-12 мл/моль. По анализам: Кальций ионизированный - 1,29 ммоль/л; Витамин Д - 13,2 нг/мл; ...
Здравствуйте! Приложенные результаты анализов не включают гликированный гемоглобин. Сдавался ли он? Однако подобные имеющимся результаты анализов и самоконтроля указывают на недостаточность компенсации сахарного диабета. К сожалению, в условиях множественной лекарственной непереносимости не возможно дать ответ о выборе дополнительного препарата. Но можно предложить варианты для рассмотрения с лечащим врачом на очном приёме. Подчеркну, что это варианты для обсуждения, а не для срочного начала использования. - инсулин длительного действия. Может стать основным вариантом, если гликированный гемоглобин составляет 10% и более. Из плюсов - возможность подобрать очень точную дозу для контроля симптомов и совместимость с Галвусом (вилдаглиптин). Из минусов - инъекционная форма. - препараты группы агпп-1 (лираглутид, дулаглутид, с меньшей вероятностью - семаглутид или тирзепатид). Это тоже препараты инъекционного применения, они обладают хорошим сахароснижающим эффектом. Но их применение не следует совмещать с вилдаглиптином, только рассмотреть вариант замены препарата. - из таблетированных препаратов, которые ранее не применялись - врач может рассмотреть вариант пиоглитазона. Этот препарат повышает чувствительность тканей к инсулину и может применяться вместе с вилдаглиптином. Однако сложно предсказать его эффективность, и его применение ограничено при подагре - то есть это "вариант отчаяния" Всё остальные группы препаратов уже так или иначе продемонстрировали непереносимость и не могут быть рекомендованы в подобной ситуации. Возможна ли в ближайшее время для Вас очная консультация эндокринолога?
Опухоль нижних конечностей
11 ответовДобрый день, у мамы (68лет) ХСН, сахарный диабет 2 типа (13лет), не давно попали в больницу по скорой, ноги отказывались ходить были как вата, и она задыхалась, сердце болело, нечем вздрзнуть. В больнице после дачи анализов, оказался повышен креатинин, мочевина, и калий...
Здравствуйте. Вообще если повышен креатинин, то, к сожалению, верошпирон и так нельзя, в частности, при скорости клубочковой фильтрации ниже 30. Скажите, торасемид принимается в дозе 10 мг? Проблем с венами нет?
Добрый день. Мужчина 56 лет, есть лишний вес, СД 2 типа, был инсульт, пожизненно принимаю статины, кардиомагнил, Метформин, галвус. Стала иногда болеть левая почка, сделал УЗИ, записался к Урологу на понедельник. Проконсультируйте пожалуйста: как я понял маленькая киста...
Доброго времени суток. Ничего тревожного нет. По возрасту если не сдавали, то необходимо проверить уровень крови на ПСА общий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение при гипертонии
14 ответовЗдравствуйте! Маме (71) год сделали новое назначение при гипертонии. Скажите, пожалуйста, сочетаются ли все эти препараты друг с другом? Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, ишемия головного мозга, кардиомиопатия. Назначение: Нолипред би форте А10 мг/2,5 мг 1...
Пожалуйста! А сколько она уже эту схему препаратов принимает?
Нужен ли инсулин
11 ответовДобрый день! У мамы сахарный диабет 2 типа , маме 73 года. Принимает Мерифатин, 1000 галвус50, диабетон30 утром. Вечером мерифатин, галвус. Утром после перенесенного ковида у мамы сахар от 9 до12. Снижается после еды. Повышен после еды, если она нарушает диету. Утром сахар...
Здравствуйте. Сколько аст и алт? Не все сахароснижающие препараты можно принимать при повышении. Инсулин назначен чтобы снизить сахар натощак потому что таблетки не помогают. Принимаете уже 3 препарата, дальше назначается инсулин если сахар не снижается
Смена препарата при COVID 19
1 ответДобрый день! У мамы сахарный диабет 2 типа, гликированный гемоглабин 5,7. С 14 ноября заболела COVID 19. Поражение легких 40%. Принимает медформин по 1000 мг 2р/д. Лечимся дома. Температура повышалась в течение 10 дней, последние три дня нормализовалась после инъекций...
Здравствуйте. оставьте прежнюю терапию, пока сахара не так сильно повышаются. если будет выше 12, добавьте глимепирид 2 мг 1 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар после инсульта
15 ответовДобрый день! Маму выписали после перенесенного инсульта. Пробыла в стационаре и затем в отделении реабилитации больше месяца. Вставать на ноги сама и ходить пока не может. Особенно рука левая очень слабенькая и почти не поднимается. Беспокоит сильная слабость.. Чтобы...
Целевой ТТГ в этом возрасте 4-6 мкМЕ/мл (4,5 и 6 - это норма).
Добрый день! У мамы сахарный диабет 2 типа уже 3 года. Сейчас диагностировали рак поджелудочной железы, 4 стадия. Делаем химиотерапию. Но сейчас сахар очень высокий, прописанные лекарства его не снижают. Сухость во рту. На данный момент принимает галвус 2 раза в день. Больше...
Здравствуйте, при наличии злокачественных образований, к сожалению, таблетки могут совсем не помочь. В данном случае всегда рекомендуется инсулинотерапия. Отказываться от неё не стоит. Даже с инсулином дозировки могут быть достаточно большими. Данную терапию лучше всего подбирать очно, так как доктор должен объяснить, как пользоваться шприц-ручкой. Пока к терапии можно добавить инсулин гларгин (длинный). Вводится подкожно, в живот, в 22:00, в дозировке начиная с 10 ед. При начале терапии контроль глюкозы крови усиливается (натощак и через 2 часа после еды, перед сном). Дозировка увеличивается на 2 ед. 1 раз в 2 дня, до достижения нормальных показателей глюкозы крови натощак.
Высокий д-димер
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора,мне 53 года,17 июля заболела Орз(возможно, Омикрон),так как вся семья болела и у одного из них два теста на ковид положительные, течение болезни было сравнительно легкое, имеется сахарный диабет и другие хронические заболевания,25 июля сдала...
Добрый вечер. Д-димер повышен незначительно и никак не говорит о тромбозе крупных сосудов. Такое часто бывает после ковида. Не требует назначения антикоагулянотов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный Диабет 2 типа
9 ответовДобрый день!У супруга СД 2 типа около 3 лет. Лечение и профилактика медикаментозная, принимал Галвус 2 раза в сутки.В последнюю неделю глюкоза в крови 14-15,после еды доходит до 18. Диеты придерживается.Ходил на очный прием к врачу,советуют госпитализацию,и скорее всего...
Здравствуйте. Вместо просто галвуса можно принимать галвусмет 50 + 1000 мг 1 таб утром и вечером, форсигу 10 мг утром, сдать кровь на гликированный гемоглобин, мочевину, мочевая кислота, билирубин, креатинин, липидный профиль, оак, оам Сахар должен быть: натощак ниже 6.5, через 2 часа после еды ниже 8.0