Что вас беспокоит?
Высокий д-димер
Здравствуйте, уважаемые доктора,мне 53 года,17 июля заболела Орз(возможно, Омикрон),так как вся семья болела и у одного из них два теста на ковид положительные, течение болезни было сравнительно легкое, имеется сахарный диабет и другие хронические заболевания,25 июля сдала анализы, есть отклонения и д димер выше нормы, анализы прикрепляю, прошу вас прокомментировать меня , стоит ли пить антикоагулянт, принимаю курантил 25мг,2 раза в день,от препаратов болит желудок, пила витамины д,с , цинк, бромгексин, граммидин нео, капли в нос,от диабета принимаю эводин(галвус)и вечером глюкофаж Лонг 780 мг, заранее благодарю за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Д-димер повышен незначительно и никак не говорит о тромбозе крупных сосудов.
Такое часто бывает после ковида.
Не требует назначения антикоагулянотов
Хорошо компенсированный сахарный диабет.Продолжайте эводин с глюкофажем.
У вас дефицит железа.Необходимо его восполнить.Принимайте мальтофер по таблетке два раза.Переносится он хорошо.
Пить 2 месяца.Далее сдать кровь на ферритин
Елена, Болит желудок от препаратов железа, Хемаплекс не смогла пить, пришлось лечить желудок пила три месяца феррум дек с фолиевой кислотоц,ферритин тоже был низкий 19, гемоглобин тогда повысился , сейчас снова анемия, витамины тоже пропила 10 дней, желудок болит и не могу продолжить..
Попробуйте у SOLGAR хелатное железо.Хоть и добавка-переносится хорошо.И на время приема принимайте натощак Ланцид 30 мг.Он защитит слизистую
Принятый ответ
Зарина, здравствуйте! Для решения вопроса о назначении антикоагулянтной надо ещё сдать коагулограмму с содержанием фибриногена. Д димер повышен незначительно и по одному этому анализу решить вопрос об антикоагулянтах неправильно.
Екатерина, скажите, пожалуйста,,а димер у меня 680,я не понимаю те значения, которые в данной лаборатории,, стоит ли срочно пройти УЗИ вен и артерий , не хочется пить антикоагулянты при больном желудке, курантила недостаточно, 50мг в день?
Зарина, Д димер повышен у вас незначительно, обычно после вирусной инфекции. Настороженность есть, потому что ковид, но УЗИ вен не надо, если ничего не беспокоит. УЗИ вен обычно назначают когда явно повышен д димер - 1- 1.5 или есть клиника тромбозов. Я бы вам рекомендовала сделать коагулограмму, чтобы там был и результат фибриногена. Курантил принимайте, да, тромбоциты у вас немного повышены.
Курантил на д димер не влияет.
Екатерина, явного варикоза нет, есть капиллярные сеточки и постоянные боли в ногах, каждый день, поэтому хочу пройти УЗИ вен нижних конечностей, если боли в ногах показания,а тут еще д димер повышен, болит икроножная мышца слева,как после судороги,не каждый день, периодически.. спасибо вам за ответ
Пожалуйста, выздоравливайте! Тогда да, если боли, то надо УЗИ.
Екатерина, курантил сколько пить по времени,я пью 50 мг в день,а в инструкции 75 мг, стоит ли еще добавить таблеточку, ещё хотела спросить,я перестала пить витамин С 1000,цинк 25,пью только витамин д 5000 из-за болей в желудке, обязателен их прием на месяц ,как рекомендуют многие врачи пить эти витамины, могут от них заболеть ЖКТ, болит желудок каждый день ..
Екатерина, сегодня сходила на УЗИ вен, загрузила заключение, проконсультируйте, пожалуйста, если можно..
Здравствуйте, Зарина! УЗИ вен хорошее, варикоза нет, тромбов нет. Есть недостаточность венозных клапанов на одной ноге, это ещё не варикоз, но предрасположенность, когда могут появляться отеки и тяжесть в ногах. Но в целом все хорошо.
Екатерина, венотоники не помогут с этой проблемой, если да, какой препарат можно принимать, Детралекс принимала по другой причине,а сейчас можно его или нет?
Учитывая повышение холестерина нужна диета и Омега 3 актив по 1 таб 1 месяц . Учитывая железодефицит - говядина, печень, Феррум Лек по 1 таб в день 1 месяц с контролем холестерина и общего анализа крови с ферритином и сывороточным железом.
Екатерина, Липидный профиль не очень хороший, повышен НПВП (плохой), общий был 7,8, плохой 5 с лишним,на.этот раз общий довольно таки низкий, на мое удивление, насколько достоверен анализ не могу сказать , боюсь пить статины, никак не начну..
Начните с омега 3 актив 1 кап с день, снижает холестерин. Через 3-4 нед повторите анализ.
, Пила омегу тоже, попробую еще принимать, какие ещё препараты, кроме статинов, можно пропить, пила дибикор, армолипид, диета,увы,не помогло
Омакор с омега 3. Если не помогают, значит нужны статины.
Принятый ответ
Добрый день. Антикоагулянт пока можно не пить, Д-димер превышен незначительно. Курантил можно продолжать принимать, так как немного повышены тромбоциты (что нормально после коронавирусной инфекции). Надо подумать по поводу капельниц с препаратами железа (они вполне помогут восполнить дефицит железа). И стандартные меры профилактики после ОРВИ. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изолированное повышение Д димера не показание для антикоагулянтов, в дополнение желательно посмотреть коагулограмму. При легком течении достаточно симптоматического лечения, специффические препараты не показаны.
Большое спасибо всем врачам, которые мне ответили, крепкого вам здоровья!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии легкой степени, повышен холестерин, незначительное повышение д-димера.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
обильное питье
показаний для приема антикоагулянтов нет.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20191 ответ
- 20 Апреля 202013 ответов
- 20 Октября 20208 ответов
- 30 Октября 20217 ответов