Консультация эндокринолога /

Нужен ли инсулин — вопрос №1911629

129 просмотров

Добрый день! У мамы сахарный диабет 2 типа , маме 73 года.
Принимает Мерифатин, 1000 галвус50, диабетон30 утром. Вечером мерифатин, галвус. Утром после перенесенного ковида у мамы сахар от 9 до12. Снижается после еды. Повышен после еды, если она нарушает диету. Утром сахар натощак может быть 9 в 8 часов, а через 2 часа без еды и воды 10. Измеряла в5 часов утро был 8,а в8утра уже 10.
Эндокринолог выписал уколы инсулина в 22:00. Мама сдала анализы , прикрепляю в файл . Вопрос : нужен ли инсулин при таких анализах ? может надо принимать гепато протекторы? После ковида повысились аст и алт

Возраст: 73

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сколько аст и алт? Не все сахароснижающие препараты можно принимать при повышении. Инсулин назначен чтобы снизить сахар натощак потому что таблетки не помогают. Принимаете уже 3 препарата, дальше назначается инсулин если сахар не снижается
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, прикрепила анализы от июля 2023

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
их нужно сдать заново, препараты оставить как есть и плюс инсулин чтобы снизить сахар. Многим у кого диабет давно приходится назначать инсулин так как истощается запас своего инсулина, можно сдать на с пептид проверить запас инсулина
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Если вы хотели проверить остаточный инсулин, нужно было сдать анализ на с-пептид, также проверить гликированный гемоглобин.
Вообще , с такими показателями сахара наиболее рационально добавить инсулинотерапию, хотя бы базовый инсулин, что и сделал Ваш доктор. Так как комбинация уже из трех препаратов и сахара не пришли в норму.
Каковы были показатели Алт и аст?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, прикрепила анализы от лета . Посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, какие показатели АСТ и АЛТ? Можно попробовать без инсулина.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила анализы от июля 2023 , посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Эндокринолог
Есть повышение, но не критичное. Можно увеличить дозировку диабетона до 90 мг в сутки. А метформин перенести на вечер в дозе 1500 мг в сутки, галвус утро и вечер оставить. Сейчас повторить АСТ и АЛТ, креатинин. По питанию сделать так, чтобы оно было сбалансированное, т.е. каждый приём пищи это 50% клетчатки, 25% сложный углевод и 25% белок).
Эндокринолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста какие цифры алт и аст.
Глюкоза высокая. Мама уже принимает комбинацию максимально разрешенных препаратов. Дальше уже показан инсулин. Начинают с инсулина длительного действия 1 раз вечером. Если в течение дня тоже Сахар высоковат, то добавляют еще и утром инсулин.
Если через 2 часа после еды сахар будет больше 10 и таблетки не помогают, значит нужно добавить инсулин короткого действия, на еду.
Нужно проверить гликированный гемоглобин, чтобы понять, насколько компенсирован диабет.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, прикрепила анализы от июля 2023
Эндокринолог
Анализы старые, нужно повторить. Повышение печеночных проб есть. Уже достаточно времени прошло. На тот момент гепатопротекторы нужны были
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноготь почернел
23 декабря 2023
Раиса
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
21 февраля 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел