Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка давно мучает рефлюкс, есть аутоиммунное заболевание генетическое , на иммуносуспрессии . Установили гастростому в октябре того года первую без фундопликации , появились проблемы сразу же ( налет на языке белый, желтый , черный ) постоянные позывы на рвоту , рвота с...
Здравствуйте! Внимательно изучила ваш вопрос. По снимкам нет органической патологии, кроме рефлюкса. Но я бы не сводила всю проблему именно к рефлюксю. Есть такое понятие, как хроническая кишечная псевдообструкция. Если учесть анамнез ребенка (аутоиммунное заболевание), это может приводить к диффузному нарушению моторики кишечника на разных отделах. Когда нет механического препятствия для пассажа содержимого ЖКТ, но есть признаки, характерные для обструкции. В вашем случае я бы рекомендовала дополнить обследование ребенка проведением манометрии разных отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки, толстой кишки и пищевода в идеале). Также важно проведение ФГДС и колоноскопии для взятия послойной биопсии и оценки нервных ганлиев в стенке разных участков ЖКТ.
Головные боли
188 ответовЗдравствуйте,у меня головные боли. Начинается с шеи ,затылка и дальше и в такие моменты бывает иногда легкая тошнота и зрение в этот момент как будто плывет . В этот момент измерила давление первый раз было 115/77 ,минут через 20 было 124/82
Здравствуйте это типично для цервикогенной головной боли или головной боли напряжения с элементами вегетативной реакции. Давление в норме, значит гипертония маловероятна. Причина чаще всего напряжение мышц шеи, остеохондроз, малоподвижный образ жизни или стресс. Рекомендуется по назначению врача курс мягкого миорелаксанта, например Мидокалм 50 мг 2 раза в день 5–7 дней, + НПВП, например Нимесулид 100 мг 1 раз в день после еды 3–5 дней. Дополнительно массаж шейно-воротниковой зоны, ЛФК, исключить длительное сидение с наклоном головы. Для снятия приступа Цитрамон или Спазмалгон 1 таблетка. При учащении приступов сделать МРТ шейного отдела позвоночника и проконсультироваться с неврологом.
Расшифровка ЭЭГ
4 ответаДобрый день ! Муж наблюдается у психиатра , направили делать ЭЭГ , на данный момент принимает таблетки миртозапин 15мг на ночь , нобен 1к 2раза в день .Врач психиатр ставит ,органическое расстройство личности ?Муж долгое время употреблял психоактивные вещества , и алкаголь ....
Здравствуйте. ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга могут свидетельствовать о постгипоксических изменениях, вегетативной дисфункции, специального лечения не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли аритмия?
37 ответовЗдравствуйте!!! Маме 72 года. Находимся в пгт, кардиолога в данный момент здесь нет. Было обследование холтером. Уаажаемые доктора, скажите пожалуйста, есть ли аритмия?? И насколько нехорошая ситуация в данный момент? Что это вообще?? В 17-м году была проведена РЧА....
Добрый день. На данном мониторе мы видим приём эффективной работы кардиостимулятора. Вы не написали, о какой конкретно аритмии задаёте вопрос. Предположу, что о мерцательной аритмии (рча в анамнезе, приём ксарелто). Пароксизмов этой аритмии нет на мониторе.
Расшифровка анализов
5 ответовДобрый день! Девочка, 15 лет, появился бледный цвет лица и периодический хруст суставов, на момент сдачи анализов была здорова, до этого ОРВИ не болела. Просьба расшифровать анализы и дать необходимые рекомендации. Какие витамины необходимо принимать н данный момент или на...
Здравствуйте Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса Лейкоциты в норме Гемоглобин ,Эритроциты не снижены - признаков анемии нет Эритроцитарные индексы снижена ,признак латентного дефицита железа Обычно рекомендуют проверить уровень ферритина в крови Если снижен обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек ) Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет По БАК снижен Вит Д Обычно при таком показателе назначают лечебную дозу витамина Д 3000 МЕ Можно Вигантол по 8 6 капель Курсом месяц потом проверить уровень Вит Д ,если будет ниже 30 ,то пропить еще месяц ,елси будет выше 30 ,то пропить еще 2 недели в дозировке 6 капель потом перейти на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли )каждый день
Ребенок 6м чешет переодически чешет уши, в момент орв чесал сильнее, сдали мазок(показало золотистый стафилококк 10*4) прописали амоксиклав. На данный момент чешет намного реже. За последние 2 недели капали отипакс и анауран. Так же был конъюнктивит, на сегодняшний день вылечили
Здравствуйте Золотистый стафилококк это условно-патогенная флора. Он в норме живет на коже, он не причина ваших симптомов и лечить ее не надо Прикрепите фото уха Как дышит носик? Уши смотрели с помощью воронки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный ферритин
7 ответовДоброго времени суток! Основная проблема на данный момент это онемение и тяжесть в икроножной мышцы. Советовали сдать анализ на магний, железо указывая на синдром ног, но походу нужно обращаться к сосудистому хирургу. Прикладываю анализы. На данный момент низкий показатель...
Здравствуйте. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Ферритин 13 - мало, нужно не ниже 40-60 С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прием антикоагулянтов
3 ответаПодскажите пожалуйста. Отцу делали операцию по выведению стомы в виду наличия зно прямой кишки. После операции была ТЭЛА. Выписали прием антикоагулянтов ксарелто 20мг ежедневно пол года. На данный момент пропили 2,5 месяца. На данный момент анализы следующие, не стоит ли...
Игорь, добрый день. По этим анализам снижать дозировку Ксарелто самостоятельно я бы не рекомендовал. У Вашего отца была ТЭЛА на фоне онкологии и операции это очень высокий риск повторного тромбоза. В такой ситуации 20 мг считается лечебной дозой и первые 6 месяцев ее рекомендуют сохранять Анализы как раз не говорят о слишком сильном разжижении крови. Повышение МНО, АЧТВ и протромбинового времени на фоне Ксарелто ожидаемо. D-димер 686 остается повышенным, фибриноген тоже высокий 5.5 это говорит о сохраняющейся склонности к тромбообразованию То есть риск тромбов пока сохраняется Сам по себе анализ коагулограммы для контроля Ксарелто малоинформативен, по нему дозу не подбирают. Гораздо важнее смотреть нет ли кровотечений, падения гемоглобина черного стула, крови в моче, выраженных синяков В похожих случаях рекомендуют продолжать Ксарелто 20 мг 1 раз в день минимум 6 месяце. Вопрос о снижении до 10 мг решает только онколог или сосудистый хирург после контрольного КТ легких, УЗИ вен и оценки онкологического процесса Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Кт брюшной полости и УЗИ брюшной полости
25 ответовЗдравствуйте, сегодня сделал кт брюшной полости. вчера делал УЗИ брюшной полости. почему то на УЗИ написали по типу гипатоза. на КТ нет. час данный момент болит правый бок где печень и болит где слева где поджелудочная железа. час данный момент что принимать?
Тримедат или Дюспаталин ( выше указала дозировки) и добавить Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды на 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему появилась сыпь
12 ответовЗдравствуйте. Две недели назад здесь поставили ЭВИ.. На данный момент сыпь не прошла , был момент шло на убыль.. У сына появилась сыпь , но ушла за 3-4дня.. Никаких симптомов простуды нет и не было, стул в норме... Инфекционист перенаправил к дерматологу.. Фото прилагаю..
Здравствуйте, По представленным фотографиям, можно предположить, наличие аллергическая реакция Необходимо исключить аллерген, вам нужно подумать на что Аллерген может быть, как снаружи(средства гигиены, моющее средства и тд), так и внутри(пищевая аллергия) В таком случае, обычно рекомендуют: Во внутрь антигистаминные-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 7 дней Наружно адватан или комфодерм(они сейчас необходимы, чтобы снять остроту) 1р в день 7 дней Ограничить: Мытье, стараться не мочить мочалкой не тереть Не чесать Хб одежда