Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно имею диагноз тревожное расстройство . В основном на фоне болезней(страх смерти) 8 лет назад психиатр назначил лечение паксил 20, пила каждое утро, иногда была тревога, но справлялась, добавляла атаракс. Летом 2024 вернулась сильная паника, на фоне переживаний....
добрый день. Паксил и феварин не являются препараты оптимального выбора при тревожном спектре расстройств. почему? Паксил очень мощный (самый мощный) блокатор обратного захвата серотонина, с чем и связаны риски синдрома отмены + паксил повышает активность норадреналиновых систем мозга, чем сам может усиливать тревогу, ее вегетативные проявления. Феврин - наименее селективный ингибитор обратного захвата серотонина, по моему опыту он часто слаб в отношении тревоги. Более интересны были бы препараты: циталопрам (усиленное противотревожное действие) или эсциталопрам, часто они идут в сочетании с анксиолитиками (тералиджен, грандаксин, стрезам....), а, с учетом СРК, еще и в сочетании с амитриптилином на ночь (до 1 табл. так можно получить мощное сочетание препаратов с акцентом на терапию тревоги с ее телесными / вегетативными проявлениями , включая СКР.
Щелчок в колене у грудничка
1 ответДобрый день! Три недели назад (на тот момент 6,5 месяцев) я почувствовала, что у дочери щелкает и как будто"вылетает" коленный сустав, а также щелчки прослушиваются в районе голени на правой ноге. Они бывают, когда ребенок находится в спокойном состоянии и когда двигается....
Добрый день. Если никто не нашел патологии- значит проблем нет. И если щелкает коленный сустав- зачем делать УЗИ тазобедренных? По поводу щелчков в суставах- нет и не было достоверных данных, что это слабость связок, или артрит. ВСЕ!! Дети с артритами жаловались на боли и нарушение функций!!! Но!!! Не на "щелчки".
Увеличена селезенка
5 ответовДобрый вечер! Меня зовут Ирина, 1956 г.р. Буквально 3 недели назад я было практически здорова. Все началось, когда заболела ОРЗ 2 недели назад, был сильный кашель, насморк, холодный пот. Начала пить Клацид 4 дня в связи с острым бронхитом. На 2 недели болезни заболел бок,...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: - указанные отклонения (выраженное увеличение селезёнки, увеличение внутрибрюшных лимфатических узлов) не типичны для инфекционных заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-гематологу на очную консультацию для дообследования на предмет возможных заболеваний крови, - да, препараты железа для коррекции анемии принимать можно и нужно, - с учётом неясности диагноза и отсутствия признаков бактериальной инфекции по анализам пока достаточно симптоматического лечения (обильное питьё, жаропонижающие и обезболивающие по необходимости), приём антибиотиков нецелесообразен. Первое, что сейчас нужно сделать - дообследоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить насморк и кашель
79 ответовЗдравствуйте уважаемые консультанты! Второй день чувствую недомогание. Вчера начало болеть горло, я приняла граммидин ( красный шарфик), боль прошла, но дискомфорт остался, к вечеру начался кашель и насморк. Я приняла Амбробене, нос промыла Аквалор. Сегодня кашель усилился, я...
Здравствуйте. Нельзя ничего греть. Заложенность носа есть? Температура? Прикрепите фотографию горла, что были видны миндалины и задняя стенка глотки
Добрый день, в июне мне вырезали желчный пузырь (был камень, который беспокоил, около 7 мм). Через месяц после операции появились болезненные ощущения с правой стороны живота (над пупком справа ближе к центру). По гастроскопии: эритематозный гастрит и дисфункция сфинктера....
Пожалуйста и будьте здоровы!
Нужна ли операция ?
2 ответаВот мой диагноз КОНСУЛЬТАТИВНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ 21.05.2025 Ф.И.О. Ирина Сергеевна 29.09.1988г.р Диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа МПД LS-S1, компрессионная радикулопатия корешка S1 слева. Выраженный болевой синдром. В асептических условиях,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывали умеренных размеров грыжу диска L5-S1, но с компрессией нервного корешка слева. С учётом отрицательной динамики и описываемых Вами симптомов, целесообразно повторить МРТ ПОП с последующей консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Если на сегодняшний момент, когда у Вас случилось повторное обострение, Вы не лечились консервативно, то первоначально можно начинать вновь консервативную терапию и при её неэффективности в течение 3 месяцев показано рассматрение варианта оперативного лечения. В лечении обычно применяют следующее: Применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Соблюдение охранительного режима для поясницы: на поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. Медикаментозно применяют НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7 дней)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней). Витамины гр. В и препараты Тиоктовой к-ты для поддержания трофики нервного корешка. При неэффективности данных схем переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, возможен прием в течении 1-3 месяцев (требуется рецепт от невролога). Возможно применение физиолечения (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином). От массажа спины и мануальной терапии лучше воздержаться. Возможно выполнение курса блокад лучше нейрохирургом (в эпидуральное пространство позвоночника).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восьмидесятилетний отец тает, исхудал, аппетит на нуле, дикая слабость, сильнейшая интоксикация, дикий скачок лейкоцитов до 45 ед. На руках электронные анализы всех показателей крови - свежайшие и в динамике. Хотим исключить или подтвердить наши подозрения в лейкозе. Это -...
Здравствуйте, если и лейкоз, то хронический миелолейкоз, важно знать размеры селезёнки, исключить воспаления, выполнить стернальную пункцию. Следить за показателями раз в три дня пока
Здравствуйте, меня зовут Ирина, мне только исполнилось 30 лет. Небольшая предистория- я подолгу терплю на работе, когда хочется по большому и потом сильно болит и вздувается живот, пока не схожу, после таких дней началось такое что стул стал «овечий» и был таким в течении...
Здравствуйте! А вообще проблемы со стулом у Вас есть? Ранее какие-то обследования (УЗИ брюшной полости, копрограмму) делали?
Понижение ТТГ за 1мес в два раза
2 ответаЗдравствуйте! Я Ирина,мне 47лет,в мае 2020 сделала плановую операцию по удалению матки,при вскрытии оказалось что матка приросла к прямой кишке,вообщем операция была повышенной сложности,при этом забыли про мои ноги и я до сих пор их востанавливаю,нейропатия,ТТГ всегда было в...
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ, для исключения болезни Грейвса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Пару дней назад подвернула правую стопу во внутрь, когда спускалась с лестницы. Нога сразу стала опухать в месте сгиба стопы с голенью, появилась болезненность при ходьбе и шевеление пальцами, так же при нажатие на припухлость тоже больно....
Если не перелом, лонгету можно выбросить и начинать потихоньку ходить. Используйте Диклофенак гель 5% 2р в день. Не перегружайте ногу. Было не плохо около месяца поносить примерно такой бандаж. https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_neoprenovyy_f_2221/