Что вас беспокоит?
Увеличена селезенка
Добрый вечер! Меня зовут Ирина, 1956 г.р. Буквально 3 недели назад я было практически здорова. Все началось, когда заболела ОРЗ 2 недели назад, был сильный кашель, насморк, холодный пот. Начала пить Клацид 4 дня в связи с острым бронхитом. На 2 недели болезни заболел бок, под грудью, боль уходящая под лопатку, слабость, Лимфоузел на шее появился, один день давление было 140 пульс 120. Такой пульс первый раз в жизни был. Обычное давление 120 на 80. Жалобы сейчас: Боль острая, приступообразная в течении всей этой недели из за боли сон возможен только на спине, слабость, холодный пот, температура в течение этой недели 37 - 37,5. Сейчас кашель практически прошел, давление в норме, лимфоузел один прошел, а тот который был больше уменьшился. Сейчас принимаю Супракс 400 мг в течении 3 дней. Аллопуринол Авексима 100 мг по 1 таб, Кетанов от боли. УЗИ и анализы прилагаю Можно ли принимать препараты железа сейчас? Какое лечение порекомендуете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее:
- указанные отклонения (выраженное увеличение селезёнки, увеличение внутрибрюшных лимфатических узлов) не типичны для инфекционных заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-гематологу на очную консультацию для дообследования на предмет возможных заболеваний крови,
- да, препараты железа для коррекции анемии принимать можно и нужно,
- с учётом неясности диагноза и отсутствия признаков бактериальной инфекции по анализам пока достаточно симптоматического лечения (обильное питьё, жаропонижающие и обезболивающие по необходимости), приём антибиотиков нецелесообразен.
Первое, что сейчас нужно сделать - дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанной вами ситуации и приложенным анализам, у вас есть дефицит железа, при котором препараты железа вам показаны, также по анализам есть воспалительный процесс (высокий уровень СРБ), но,вероятно, это не связано с инфекционным заболеванием. Вам нужно обратиться к гематологу для дообследования, антибиотики на данный момент не показаны.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что анализы характерны для бактериальной инфекции, если не будет эффекта от антибиотиков в течении 72ч, то в таком случае показана смена лечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови обращает на себя внимание снижение уровня гемоглобина, эритроцитарных индексов, гипохромия и анизоцитоз, что может указывать на железодефицитную анемию.
В таких ситуациях рассматривают прием препаратов железа в течение 2 месяцев. Обычно рекомендуют прием сидерал форте или сорбифер дурулес.
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, не указывает на бактериальную природу состояния. В таких случаях прием антибиотика не требуется.
Селезёнка и печень достаточно больших размеров и за счёт растяжения капсулы органов вероятнее всего возник болевой синдром.
Подобные изменения и отклонения в анализах не очень укладываются в картину инфекционных заболеваний. В подобных случаях рекомендуют консультацию врача гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатм обследований подозрение на лимфопролиферативное заболевание, увеличены селезенка, печень, лимфоузлы, снижено количество лейкоцитов и понижен гемоглобин.
В такой ситуации показана консультация гематолога, проведение дообследования.
Преараты железа принимать можно, но проблему полностью они не уберут.
Идите срочно к гематологу.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20161 ответ