Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
7 ответовДобрый день. Возраст 28 лет. Первая беременность - замерзшая 6-7 недель. Вторая беременность - нормальные роды. Из осложнений только гематома на 6-7 неделе. Третья беременность- выкидыш на 4-5 неделе. Подтверждено по узи и хгч 1400. У отца геморологический инсульт в 50 лет....
Здравствуйте. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5 , остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Протеин S в нормальном диапазоне, не стоит переживать. Во время беременности он физиологически снижается, контролировать его специально не нужно. Данных в пользу антифосфолипидного синдрома нет. Низкомолекулярные гепарины ( клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии ( у Вас нет) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет (именно тромбозы, не инсульта и инфаркты) - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Рекомендуется с лечащим врачом обсудить обоснованность назначения клексана, а также посчитать риски развития преэклампсии.
Здравствуйте! Протокол Эко,назначили фраксипарин ,колю все время 13 недель,появилось кровотечение,увезли в стационар,продолжают ставить клексан 0.4,тромбоциты 95...капают магнезию.Говорят гематома,но УЗИ не показывает...Правильно ли продолжать колоть Клексан в такой...
Здравствуйте, какие показания для гепаринопрофилактики? Врач просчитал суммарный бал по шкале RCOG?
Здравствуйте, случился выкидыш на 3-4 неделе беременности, ходила по врачам , выявили проблему по генетике (Диагнозы D68.6 Ipyras ipomoo)หเนม (OCHOBIOHKIn. ouncamMe: pyras rpomooespenesanne: Носитель генетичсских полиморфизмов по тромбофилии (гомозигота ІГЛ2, Гіз:...
Здравствуйте, Анастасия. Выявленные у Вас полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. К генетической тромбофилии относятся только мутации F2 и F5. Причина потерь на таких ранних сроках - чаще всего хромосомные патологии эмбриона, гинекологические проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас 37я неделя беременности, получаю клексан 0,2 . Нужно ли увеличить дозировку, если в анализах фибриноген- 7,3 ; мно - 0.82; ачтв - 30,4; протромбиновое время - 10,7; протромбин %- 150%; д-димер 1,12; антитромбин lll -109; протеин s- 65%. В анамнезе...
Здравствуйте, по коагулограмме невозможно ориентироваться по рискам тромбозов у беременных. Все изменения,которые вы указали для беременных физиологическая норма. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту. Лечащий врач должен подсчитать количество баллов по шкале RCOG. Если суммарный балл 3 и выше, то профилактическая доза клексана на вес 50-90 кг равна 0.4 в сутки.
Во время беременности повышенный Ддимер Перенесла новую коронавирусную инфекциюн а 15 неделе легко , но Ддимер подскочил на 17 неделе до 1221( второй триместр в норме указан менее 457), фибриноген был 5.6, через10 дней Ддимер1338, фибриноген 3.6 , все остальные...
Лариса, здравствуйте. Повышение Д-димера во время беременности физиологично, отражает нормальное течение беременности. Верхней границы нормы не существует. Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, и отменять/назначать лечение на его основании. Повышение фибриногена во время беременности также физиологично. Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Чем можно заменить клексан 4000
4 ответаДоброе утро. У меня носительство протромбогенных факторов свертывания крови ITGBA2 F13 MTHFR. Сейчас беременность 15 недель. С начала беременности колю клексан 4000. Но так как его сейчас нигде нет можно ли замнить на аналог например квадрапарин?
Здравствйте! квадрапарин, новапарин, фленокс, любой препарат с эноксапарином
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
36 лет, первая беременность, ЭКО, двойня, на сроке 11 недель сдала гемостазиограмму, все показатели в норме, но рекомендовали колоть клексан. Насколько это необходимо при нормальных анализах?
Здравствуйте, по рискам 4 балла, клексан может быть рекомендован с ранних сроков беременности в профилактических дозах. Уточните какое именно тромботическое событие было у родителей и в каком возрасте?
Вторая Беременность срок 20 нед. Первая беременность замерла на сроке 5-6 недель. При обследовании при планировании беременности выявлены гены наследственной тромбофилии. С началом беременности показаны уколы Клексана 0,4 и прием фолиевой кислоты. При консультации у...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не считаются тромбофилиями и не требуют лечения Мутации фолатного цикла (если из-за них назначен метафолин) есть у 80-90% населения. Если уровень гомоцистеина в норме (норма до 15), то фолиевая кислота хорошо усваивается, не смотря на наличие мутаций. Обычно при беременности назначается профилактическая дозировка фолиевой кислоты 400 мкг (именно она доказала свою эффективность в профилактике патологии нервной трубки плода). Принимать ее можно в течение всей беременности.
Криоперенос: клексан и пролютекс
16 ответовДобрый день! Через 7 дней подсадка, нахожусь в криопротоколе. 1. Начался легкий цистит, выпила вчера на ночь Монурал. Сегодня гораздо легче, но появились легкие симптомы молочницы: зуд и дискомфорт, выделений нет. Не уверена, что это именно молочница, но симптомы очень...
Здравствуйте, по показаниям Флуконазол принимать можно. Кроверазжижающие препараты на основании чего назначены? Укажите ваш вес, рост, возраст, вредные привычки, были ли тромбозы в прошлом, имеются ли тромбофилии , антифосфолипидный сидром? В целом уколы низкомолекулярного гепарина и аспирин можно принимать вместе, специально разводить по времени не обязательно. А вот между всеми таблетками лучше делать перерыв минимум в час.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли принимать Клексан
9 ответовЗдравствуйте! Я беременна 35 недель, на 31 неделе у меня разболелась нога и меня с женской консультации отправили по скорой в больницу, там сделали УЗИ вен, по УЗИ показало тромб без признаков флотации, а так же без распространения на глубокое венозное русло и основные стволы...
Здравствуйте! Обычно при тромбозе варикозного притока на голени мы не назначаем антикоагулянты(клексан) но у беременных можно назначить на усмотрение врача. Если в дальнейшем флеболог на УЗИ не нашел тромба, значит вероятнее всего он рассосался, такое вполне возможно. В таком случае необходимости в использовании клексана уже нет. Чулки 2 класс компрессии нужно носить и стараться как можно больше двигаться - ходить не менее 10000 шагов в сутки.