Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
3 ответаздравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день! Общая схема терапии выглядит так: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Анализы общий крови
6 ответовЗдравствуйте пришли анализы не знаю норма или нет, на приём только завтра переживаю Исследования общего билирубина-20.1 Связанного-4,6 Свободного-16 Белок-69 Мочевина-4,6 Креатин-67 Глюкоза-5,4 Холестерин-3.7 Активность аланина-34,3 Активности аспартатаминотрансферазы-34
Добрый день. У вас синдром Жильбера.Он врожденный.В этом случае чуть повышенный билирубин печень не повреждает. Фактически,это норма.
При сдаче анализа крови в биохимии обнаружили повышенные показатели креатин и мочевину. Насколько критичны показатели? Выписали пасту Нефроланвет и суспензию Нефроспас. Сказали переводить на корм Renal, какой лучше, подскажите, пожалуйста. Кошка молодая, стерилизованная, 2...
Здравствуйте, По общему клиническому анализу крови системного воспаления нет, уровень лейкоцитов находится в пределах нормы, формула абсолютных лейкоцитов также без изменений. Именно её и нужно оценивать при подозрении на воспаление в организме По показателям красной крови есть признаки обезвоживания, повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, чаще всего это наблюдается на фоне обезвоживания, когда питомец мало пьет воды. Суточная норма это 40 – 50 мл жидкости на килограмм массы тела. Уровень гематокрита находится в пределах нормы, признаков анемии нет По биохимии крови есть повышение уровня мочевины и Креатинина, что может соответствовать второй стадии недостаточности, но этот диагноз нельзя поставить только по однократному замеру показателей крови Потому что уровень почечных показателей может быть ложно завышенным на фоне обезвоживания, на фоне высоко белковой пищи, на фоне воспаления в мочеполовой системе, в мочевыделительной системе Какой рацион на данный момент у питомца? Сколько примерно жидкости в сутки питомец выпивает? На данный момент что-то беспокоит животное? Для уточнения состояния работы почек мочевого пузыря подобных случаях рекомендуется проверка общего клинического анализа мочи с микроскопией осадка, анализ мочи на соотношение белок к креатине, чтобы исключить потерю белка с мочой, замеры артериального давления. Пять – шесть замеров и вывести среднее значение препараты которые были выписаны ранее, для их использования нет оснований. Нефроспас это препарат, который используется для понижения артериального давления, и для понижения потери белка с мочой Нефлоланвет используется для понижения уровня фосфора в крови, уровень фосфора сейчас находится в пределах нормы. Нужно оценивать совместно уровень креатинина и фосфора, в зависимости от стадии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже задавала вопрос. Сейчас сделали новое УЗДГ, ситуация ухудшилась сказали. По заключению: "ангиоспазм (справа): повышение скорости по правой позвоночной и основной артериях ассиметричны, индексы сосудистого сопротивления не повышены - признаки ангиоспазма....
Здравствуйте Уточните пожалуйста детский психиатр РАС, аутизм исключил ? Пришлите видео коммуникации с ребенком , можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку. Шея не имеет отношения к речевым функциям , это миф , что сосудистый спазм вызывает задержку речи , по узи главное исключаем диссекции, аневризмы , гемодинамически значимые бляшки, остальные записи клинически не значимы , и могут зависеть от многих факторов- голоден человек , напряжен или расслаблен и т д
Искривление позвоночника
5 ответовЗдравствуйте! У сына 17 лет, при прохождении ВВК выявили сколиоз. Сказали сделать рентген. Рентген КТ показал в заключении: Грудопоясничный сколиоз 2 степени. Признаки остеохондропатии апофизов тел Th6-Th11 позвонков ( болезни Шойермана-Мау), грудной гиперкифоз 3 степени....
? Добрый вечер ? Консервативный метод лечения является основным в терапии болезни Шейермана-Мау и сколиоза ? Он включает в себя: лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, физиотерапевтические процедуры ? Из ЛФК лидирующими методами являются SEAS-терапия и Шрот-терапия ? Поэтому необходимо найти специалистов в вашем регионе, которые умеют проводить Шрот-терапию или SEAS-терапию ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия при болях, амплипульс для снижения мышечного тонуса ? Если не лечить спину сейчас , то хронические боли будут преследовать большую часть жизни
здравствуйте,у ребенка подростка,проблемы со спиной сколиоз,муж возил в Воронеж к неврологу,там после процедур стало намного лучше сколиоз немного убрали,но проблема в ногах.У ребенка одна нога здоровая как положенно,а др.худая как усыхает (спичка).Подскажите пожалуйста что...
Здравствуйте. Обязательно нужен очный осмотр ребёнка. Нужно также посмотреть кровоток в ногах (сделать УЗИ вен нижних конечностей). Когда появились проблемы с разным размером ног?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вдавление грудной клетки
8 ответовДобрый вечер. Ребенок 12 лет. Сколиоз. Диагностирован 2 года назад. Сильно вырос за эти 2 года. Очень переживаю, что с одной стороны вдавлена грудная клетка. Боюсь, что будет прогрессировать. По спине вообще не скажешь, что сколиоз. Все довольно ровно. А вот спереди видна...
Таки левша или нет? В описании дуга грудного отдела отклонена вправо. Если был бы виноват сколиоз, то справа бы и "выпирало". По описанию имеем полноценный сколиоз с ротацией позвонков, пока 1 степени. Нужно заниматься спиной, чтобы если не исправить, то хотя бы остановить прогресс сколиоза. Рекомендовано: 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Упражнения на тренажерах, растяжки, комплексы с ютуба - это симметричные упражнения, которые просто укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. П.С. Корсеты противопоказаны.
Температура без симптомов после простуды уже несколько недель. Доктор выписал в колледж с формулировкой он же мальчик, у него гормоны. Ребену 16 лет. Ребенок стал жаловаться на усталость. Температура не нормализуется. Занимается Джиу джитсу. Принимает магний и креатин
Здравствуйте! После перенесенного заболевания может быть повышение температуры до 37,5, без других симптомов. Такое состояние может длиться до месяца. Также после болезни может наблюдаться, слабость, усталость, плохой аппетит. Если подобные жалобы продолжаются длительное время, рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи, повторный осмотр врача.
Белок в моче
3 ответаЗдравствуйте ,ранее обнаруживался белок в моче 0,50 ,биохимия норма ,узи норма ,сказали контролировать и пересдать соотношение креатин к Альбу Бину ,сегодня пришли анализы ,мы не поймем почему в анализе креатинин к Альбумину повышен креатинин и насколько это критично
Здравствуйте! Креатинин в моче в разовой порции мы не смотрим, это показатель нужен только для расчета соотношения. Он не влияет на тактику лечения никаким образом. Главное что нормальное соотношение альбумина к креатинину, то есть почки не теряют белка и это значит, что они не поражены диабетом. С учётом того что раньше был белок 0,5, контролировать надо раз в 3 месяца. Креатинин может быть высоким в моче например потому, что было мало питья и моча концентрированная. Или потому что было много белкового питания. Это не плохо, это наоборот хорошо, когда почки выводят много креатинина. Главное чтобы не был высоким креатинин в крови. Желаю Вам максимального здоровья ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фитнес при сколиозе.
1 ответЗдравствуйте! Мне 25 лет. У меня грудопоясничный сколиоз, угол искривления 52 градуса(в поясничном отделе). Дома занимаюсь лфк. Скажите пожалуйста, можно ли в моем случае ходить в тренажёрный зал? Если не поднимать тяжёлый вес и не бегать. Если можно, то какие упражнения...
Добрый день! Лфк как правило при вашем сколиозе обязательно должна включать в себя не симметричные упражнения! В тренажерном зале выполняйте упражнения без утяжеления весом (гантели и тд). И отдавайте предпочтение занятиям плаванием!