Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. За последние 5 лет у меня были диагностированы серьезные заболевания: Диффузно-токсический зоб, далее оказалось онкология щитовидной железы (3 года назад удалена). Сахарный диабет 2 типа, гипертония. Также начался постоянный шум в голове...
Здравствуйте, Ольга, учитывая все соматические проблемы и диагнозы, первую схему , которую хотелось бы посоветовать -капс. флуоксетин 20-60мг в сутки (так как это один из немногих антидепрессантов, снижающих вес + для прикрытия принимать. грандаксин 50мг по 1таб 3 раза( ( дневной транквилизатор,безопасный, не дает побочных эффектов) Ещё одним вариантом для Вас могла бы быть схема: таб. сертралин 100-150мг (минимально влияет на вес) +капс.стрезам 1капс 3 раза в течении месяца, И ещё одна: капс. венлафаксин 75-150мг в сутки+таб.тералиджен 5мг по 1/4таб 3 раза утр об вечер. Курс лечения не менее года после полной редукции всех симптомов. В любом случае препараты нужно подбирать, отслеживать динамику и эффективность и далее регулировать дозировки , кратность приема и тд.
Мне сделали операцию по удалению межпозвонковой грыжи L5-S1 справа - 21 марта 2025. До операции беспокоили боли в пояснице и правой ягодице, а также онемение пальцев правой стопы. Консервативное лечение помогало ненадолго и не полностью. После операции какая-то боль в ноге...
Нет, так быстро точно изменения в позвоночнике не происходят и одно неловкое движение, если это не неадекватная нагрузка на спину, не может вызвать глобальные нарушения в позвоночнике. Не переживайте об этом. Если мы говорим об уровне L5-S1, то данный уровень уже сильно изменён, каких то резких и свежих изменений (даже риск рецидива диска на данном уровне низкий) в нем возникнуть не может. Да, в позвоночнике есть изменения, дегенеративные и постоперационные, что может быть причиной части Ваших симптомов (другую часть симптомов, которая касается передней поверхности бедра и паха, не могу объяснить изменениями в позвоночнике), но всё это можно вылечить консервативно. Поводов для новой операции и реоперации нет. Необходимо получить хорошее лечение у невролога. Для нейропатии и для послеоперационной раликулопатии будет схожее лечение-препараты от нейропатической боли, препараты Тиктовой кты, антихолинэстеразные препараты, витамины гр. В; можно подключить физиолечение, например, магнитотерапию, электрофорез с Карипаином,можно массаж/самомассаж больной ноги. Также можно обсудить с нейрохирургом вариант лечебно-медикаментозных блокад (эпидуральных и фораминальных). Обычно после оперативного лечения на позвоночнике рекомендуется носить ортопедический корсет на поясницу. Я предположила, что корсет мог передавить зону выхода наружнего кожного нерва на бедро, но Вы корсет не носили.
АНАЛИЗ КРОВИ ПОМОГИТЕ
9 ответовБиохимия 13 показателей Общий белок 77.2 г/л 64 - 83 Дата исследования: 05.03.2022; Альбумин 51 г/л 35 - 52 Дата исследования: 05.03.2022; Креатинин 87 мкмоль/л 74 - 110 Дата исследования: 05.03.2022; Мочевина 6.8 ммоль/л 3.2 - 8.1 Дата исследования: 05.03.2022; Холестерин...
Основной путь через кровь У вас повышены после ковида. . Я говорю обследовать на исключение всего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препаратов
5 ответовОтец 82 года. Основное заболевание рак простаты с 2012 г. 03.12.2020 г. проведен курс гормонотерапии «Золадекс». 31.11.2020 г. был контакт с человеком у которого в дальнейшем (13.12.2020 г.) подтвердился COVID – 19. Тест на COVID – 19 отцу не сдавали, в данный момент...
Здравствуйте, я не считаю,что по данным анализам и жалобам нужен антибиотик. Назначение амиксина также я считаю, ни к чему, лучше вместо него гриппферон или интерферон альфа по 3 капли в нос 5-6 раз в день,все остальное уместно. Ингаляции не нужны,назначен хороший препарат ренгалин. Дыхательная гимнастика обязательно, надувание шаров,дуть в трубочку через воду,массаж пока не нужен. Кашель продуктивный? Контроль анализов через 3-5 дней,желательно общий анализ крови и кровь на СРБ, при отсутствии отрицательной динамики, КТ повторно выполнять не нужно
Расшифровка анализов
4 ответаЗдравствуйте. Поясните пожалуйста по анализам. Меня очень пугает повышение и также Соэ 17 Принимаю АД Селектру Альфа липоевую кислоту 400мг Постоянно капли в нос - тизин, зависимость с детства Базирон ац с февраля, начальная стадия акне Холестерин общий 5.28 Гемоглобин 133...
Так как общий белок на нижней границе, а ЛПНП чуть выше идеала, рекомендуется увеличение количество нежирного белка: курица, индейка, рыба особенно жирная морская — она же полезна для ЛПВП,творог, яйца.Ограничить: фастфуд, колбасы, выпечку с маргарином, сладкое ,сладости влияют на триглицериды, но у вас они в норме, так что умеренно можно Повышение общего холестерина компенсировано высоким «хорошим» холестерином и низким индексом атерогенности. Такие цифры ферритина допустимы Удачи!
Визанна эндометриоз
8 ответовДобрый день! 15.11.22 мне была проведена операция по удалению эндометриоидной кисты яичника и очагов эндометриоз. Далее врачом назначено лечение диеногестом с первого дня ближайшей менструации(визанна 2 мг на ночь, при отеках рекомендован верошперон 50 мг) Заживление прошло...
Добрый день. Очень много вопросов , желательно конечно чтобы вы их нумеровали. Относительно подходит препарат или нет пока рано сказать. Зачастую побочные эффекты бывают в первые 3 месяца приёма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с тромбоцитами после ковида
12 ответовДоброго дня. Моя мама сейчас переносит ковид19. На период заболевания врачем был назначена корзина лекарств,включая Ксарелто. Через две недели после начала лечения сдавали анализ крови и получили следующие результаты(привожу те которые в отклонениях от...
Посмотрела, кровь вирусная. Бактериальной инфекции нет. С - реактивный белок повышен, но не критично. Такое возможно на фоне инфекции. Цифры не зашкаливают. Тромбоцитоз часто наблюдается в периоде выздоровления после COVID 19. По этому поводу пока ничего принимать не нужно. А вот Д - димер высокий - нужен приём Эликвиса 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца. Это наиболее безопасный препарат для пожилых пациентов. Контроль Д - димера и коагулограммы через 2 недели. Помимо этого можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, поскольку тромбы чаще всего локализуются там. При необходимости консультация флеболога. Относительно биохимии крови - повышены печёночные трансаминазы на фоне массивной лекарственной терапии. Стоит добавить фосфоглив 2 капс 3 раза в сутки или эссенциале - чтобы поддержать печень. По поводу высокого холестерина: требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами. Омега 3 1000 мг в течение 2 месяца. Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее. Через 2 месяца контроль липидограммы развёрнутой.
Результаты анализов крови
1 ответПоследний месяц начало беспокоить состояние, вечно депрессивное состояние, повышенная усталость. Возвращаюсь с учебы и единственное на что были силы, это поесть и уснуть. Нет сил на спорт, хотя пару недель назад все отлично давалось. Может быть это ещё на фоне менструации....
Здравствуйте! По общему анализу крови снижено число лимфоцитов, что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию. Витамин Д снижен. При недостатке витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды. Также с учетом анамнеза рекомендуется сдать кровь на ттг, т3, т4, антитела к тиреопероксидазе, проконсультироваться с эндокринологом.
Добрый день. Краткая предистория - авг. 2020г. болел Ковидом в легкой форме без осложнений, с окт. 2020г. появились приступы тахикардии до 180 уд./мин, в 2021г приступы участились, в дек.2021г. было сделано РЧА сердца для купирования этих приступов. Сдаю анализы крови на...
Здравствуйте. Тирозол можно убирать. Клинические симптомы который вы описали не связаны в настоящий момент с вашим гормональным статусом, скорей всего причина неврологическая. Снижение дозы тирозола проводилось адекватно. Антитела мониторить нет смысла. Контроль ТТГ т4св необходимо проводить 2-3мес на начальном этапе, при стабилизации гормонального статуса контроль через 6-12 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обильные месячные при миоме
17 ответовЗдравствуйте! Мне 29, беременностей не было, всегда были адекватные месячные, без сильных болей и обильностей. В 2023 году столкнулась с обильной менструацией и приличными болями в первый день цикла. Обследовалась, нашли полип (фиброзно-железистый, на задней стенке матки,...
Добрый день! Да, Вы абсолютно правы в том, что обильные менструации + сниженный ферритин действительно могут давать подобные симптомы. Учитывая Ваш молодой возраст, репродуктивный потенциал в будущем , небольшие размеры и расположение миомы, оперативное вмешательство является не самым предпочтительным методом. В подобных случаях можно рассмотреть с лечащим врачом установку гормональной спирали Мирена ( она тормозит рост узлов и снижает обильность менструации) до планирования беременности. Мирена не дает таких выраженных побочных эффектов, как КОК