Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятно абсцесс после инъекций
6 ответовЗдравствуйте. Пациентка лежачая, дексаметазон назначен на каждый день. Образовалась шишка на ягодице, ставили 4 дня мазь вишневского и теперь дня три гной достаточно в большом количестве выходит. Делаем повязку с левомеколем. Не опасно ли это? И надо ли что-то ещё? Сейчас...
Здравствуйте, Олег. Промойте рану перекисью водорода, далее хлоргексидином, мазь Банеоцинв рану, сверху влажная повязка, смоченная раствором магния сульфата. Перевязки 2р.д. Начните антибиотик-цифран 500 мг 1 р.д 5дн. Осмотр хирурга в блитжайшие 1-2 дн, поскольку вероятнее всего потребуется адекватное вскрытие гнойника Будьте здоровы
Остеопороз боли
8 ответовМама лежачая 88 лет, после инсульта. Вчера начались боли во всем теле, было такое лет 10 назад когда ставили диагноз остеопороз. Какими уколами можно снять боль и какие препараты нужно принимать, чтобы хоть как то восстановить кости? Пьем кальций д3 никомед. К врачам не могу...
Здравствуйте. Как правило, остеопороз не вызывает сильных болей во всем теле. Только если есть переломы. Возможно болевой синдром это неврологическая жалоба. В такой ситуации неврологи назначают гапабентин. Переломы были у нее? Остеопороз как диагностировали и лечили? Кальций Д3 никомед сочетают с приемом витамина Д, например аквадетрим 4 капли утром длительно.
Здравствуйте. Я принимала ферсинол 2.5 месяца и десять дней назад окончила курс. Но темный кал так и остается. Может ли быть такое? Мне 82 года, лежачая, низкий гемоглобин 70, прописан ферсинол, пропила 2.5 месяца а кал остается темным. До лечения ферсинолом темным не был....
Добрый день. Да, такое может быть у лежачих больных, у больных с запорами, с замедленной эвакуацией кишечного содержимого и так далее. Если ситуация не нормализуется в ближайшее время или появятся другие симптомы - вызывайте врача на дом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре. Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Рана или пролежень, что делать?
14 ответовДобрый день. Мама 87 лет, при падении, повредила ягодицу. Рану обрабатывали, прикладывали всякие мази, но она не заживает, а пошла внутрь, после закладывания пронтосан-геля. Что делать. Это длится уже 30 дней. Сегодня поднялась температура 37,7. Не знаю, связана ли она с...
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Пролежнь. Свищ
9 ответовМама лежачая, онкология мозга. Три мес назад появился пролежень, лечил левомеколем и хлоргексидином. Все под контоолем было.Пару дней назад разошелся и образовался свищ с столовую ложку глубиной 7 мм.была участковая назначила Цефексим экспресс по 1 т., рану орошать...
Здравствуйте. Самая главная профилактика развития пролеждней и их осложнений - использование протвопролежневого матраса. Если есть возможность, вызвать хирурга на дом. Если есть участки некроза (чёрные корочки), их хирург иссекает, чтобы профилактировать инфицирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболевший
12 ответовДобрый день! Предистория, у нас бабушка 91 год живёт одна, мы поблизости живём готовим и относим кушать, контакты по минимуму насколько возможно, сами переболевшие есть антитела. Умерает другая бабушка 88 лет, от ковид в ковидном госпитале, в организации похорон участвуем...
Возможно могли повторно заразиться . Самоизоляция и тест на ковид .
Перелом шейки бедра
15 ответовДобрый вечер. Бабушка (93 года) упала. Сделали рентген (снимок прилагается). Врач сказал, что сломана шейка бедра. Отправил домой с рекомендацией просто двигаться по мере возможности. Бабушка до падения была ходячая. Сейчас на повреждённую ногу не наступает. После падения...
Здравствуйте, Людмила! По современным стандартам перелом шейки бедре является оказанием к операции для пациентов абсолютно любого возраста. Риск операции велик, но отсутствие операции - это еще больший риск, так как только операция (эндопротезирование) может дать возможность пациенту опираться на ногу, а отсутствие операции - обречет на лежачий или полулежачий образ жизни, который неминуемо осложнится пневмонией, пролежнями, прочими неприятными ситуациями. Я бы рекомендовал в этой ситуации - в ближайшее время связаться с травматологичесим стационаром для решения вопроса об операции. Можно с легкостью сослаться на актуальные клинические рекомендации для лечения переломов шейки бедра - там подробно расписано, что абсолютных противопоказаний к операции в этой ситуации практически нет - а все возможные нарушения (давление, сахар, "плохие анализы" - должны быть приведены в норму и после этого сделана операция.
Укусил клещ ребенка 2,9 года. Утром обнаружила еле заметного клеща под мочкой уха у ребенка. Бабушка вытащила пинцетом и обработали перекисью. В лабораторию сдать не смогли, так как совсем был маленький и на пинцете буквально пятно осталось мокрое. 20:00 часов 28 июля,...
Здравствуйте, Александра. Понимаю Ваше беспокойство. Укусы клеща опасны тем, что имеется риск заражения боррелиозом или клещевым энцефалитом (особенно, если проживаете на эндемичной территории по энцефалиту-это можно узнать у педиатра) . Если для инфицирование боррелиями клещ должен долго оставаться в ранке- от суток, то для заражения энцефалитом достаточной и 30 минут. Что необходимо сделать в подобных случаях? Надо посетить педиатра для решения вопроса об экстренной вакцинации против энцефалита, если ребёнок не привит совсем, или не завершен вакцинальный курс; вакцина особенно эффективна в первые 96 часов после присасывания клеща. Для профилактики боррелиоза рекомендуются антибактериальные препараты, что также нужно решить с педиатром после осмотра ребёнка. Но в описанном случае заболевание боррелиозом маловероятно, так как, судя по размеру клеща, он находился на теле непродолжительное время. Небольшое повышение температуры не всегда указывает на заболевание. Как правило, температура до 37,4 *С при хорошем самочувствии и при отсутствии симптомов - вариант нормы. Важно измерять температуру не сразу после физической активности и после еды, так она может повышаться физиологически. Во время сна (ночью и ранним утром ) отмечаются самые низкие цифры; самые высокие - по вечерам. Повышение температуры также может указывать на начало респираторной инфекции. Сейчас поводов для паники нет, надо обратиться к очному педиатру в ближайшее время - доктор осмотрит ребёнка и составит план, что необходимо сделать дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый застой мочи
18 ответовДоброй ночи. Моей маме 75лет, она лежачая, две нелели назад пожаловалась на боли при мочеиспускании, участковый фельдшер прописала антибиотик панцеф 5дней и фурагин100мг по1т 3р в день, на шестой день лечения случился острый застой мочи, низ живота был твердый, все же моча...
Доброго времени суток. Какой остаточный объем мочи определяли?