Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 8.10.25, была удалена менингиома правой лобной доли, с пластикой твёрдой мозговой оболочки и наложением собственной костной пластины. 13.10.25 выписали домой, с рекомендациями по перевязке в поликлинике и снятие швов на 20.10.25. Хирург в поликлинике сказала...
Здравствуйте. После удаления менингиомы и наложения костной пластинки появление прозрачного отделяемого и отека чаще всего связано с серомой или ликворной утечкой (выходом спинномозговой жидкости). При сероме жидкость скапливается под кожей из-за воспалительной реакции или неполного прирастания тканей. При ликворее жидкость светлая, прозрачная, может вытекать даже при небольшом отверстии в шве. Повторное появление отделяемого после заживления указывает, что полость под раной не закрылась полностью или вновь образовалось сообщение между оболочкой и поверхностью. Такое состояние требует осмотра нейрохирурга, особенно если отек распространяется на шею или присутствует головная боль, тошнота, чувство давления в голове. Для подобных случаев обычно рекомендуют ежедневные стерильные перевязки с антисептиком (хлоргексидин или мирамистин), аккуратное подсушивание краев, мази с антимикробным эффектом (левомеколь, бетадин), при необходимости — наложение асептической повязки с сеткой типа бранолинд. При появлении жидкости повязку меняют чаще, избегая давления на место операции. Для снятия отека и воспаления обычно используют короткий курс дексаметазона в минимально эффективной дозе, а при выраженных болях — нестероидные препараты (например, ксефокам, ибупрофен, согласно инструкции). Важно исключить воспалительный процесс под костной пластиной. Для этого наиболее информативно сделать контрольную КТ или МРТ головы, с контрастом при необходимости, и общий анализ крови. При повторяющемся выделении жидкости необходимо показаться именно нейрохирургу, а не только хирургу поликлиники, чтобы исключить ликворею.
Расшифровка анализов
6 ответовДобрый День. Прошу помощи в расшифровки анализов. В понедельник (неделю назад)перед тренировкой сын был активный, но потом пожаловался что ручки ножки болят, но я предала внимания этому.на занятии в бассейне легко ударился головой(в воде)После тренировки был сильный упадок...
Здравствуйте. Общий анализ мочи в норме. По общему анализу крови: - гемоглобин по нижней границе норма ( норма от 115г/л), также есть снижение эритроцитарных индексов ( MCV в норме от 80), поэтому на фоне полного здоровья и через две недели после болезни стоит посмотреть ферритин. Норма от 20нг/ мл, потому что возможен, что имеется дефицит железа. Если показатель будет снижен, то потребуются препараты железа - моноциты, СОЭ и СРБ повышены - ребенок перенос вирусную инфекцию, какую точно уже сказать сложнее. Конечно, клиническая картина, когда болят ручки/ ножки и имеет место высокая температура часто бывает при гриппе, но единственное - это то, что температура была всего 1 день. Ребенок привит от гриппа? У привитых бывает, что протекает в легкой форме.
Боли в голове и шее
11 ответовТяжесть в голове и веках ежедневная. Ноющие не проходящие боли в голове и шее. Везде левая сторона. Замечаю боли сильнее при движении головы в бок. Боль внутренняя, не мышцы. Тревога, при движении глаз с встроены иногда не приятные больные чувства вызывает. Сделала узи...
Да, тревога при таких симтомах вполне может усиливать и поддерживать тяжесть в голове, давление, неприятные ощущения при движении глаз и постоянную ноющую боль: при длительном напряжении нервная система становится более чувствительной к обычным телесным сигналам. Но объяснять всё только тревогой не стоит. По МРТ шеи есть умеренные дегенеративные изменения: снижение высоты и «увлажнённости» дисков С2–С4, небольшие остеофиты С4–С6, уплотнение задней продольной связки. При этом грыж и протрузий нет, позвоночный канал не сужен, спинной мозг без изменений. Эти изменения могут поддерживать боль при поворотах головы. Поэтому логично уточнить тип головной боли у невролога и параллельно оценить тревожное расстройство у психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при симптом Киммерле
15 ответовДобрый день! У ребенка в 6 лет диагностировали симптом Киммерле. Ребёнок до 5 лет плохо говорил. Потом мы начали наблюдаться у невролога ( которая считается одной из лучших в городе) и пошли улучшения в речи и внимательности. Сейчас ребёнку 9 лет, пойдёт в 4 класс. Ежегодно...
Здравствуйте. Очень спорные рекомендации, учитывая отсутствие жалоб. Назначение такого количества препаратов не рекомендуется ни только для детей, но и для взрослых без показаний. Мозг ребенка это губка, которая впитывает информацию и стимуляция работы мозга истощает количество биологическиактивных веществ, приводит к нарушениям саморегуляции и неизвестно как отразится на состоянии в будущем.
Высокое давление в 39 недель
7 ответовЗдравствуйте! Нахожусь второй день на дородовой госпитализации. При измерении давления вечером вышло 130/90, медсестра ничего не сказала. У меня ничего не болит, только здесь очень жарко... И еще от компрессионных чулков у меня отекли стопы (возможно неправильно подобрала...
Здравствуйте! Повышенным при беременности считается давление более 140/90. Можно обратиться на пост и ещё раз перемерить давление на обеих руках. ЧСС плода не постоянно, оно в норме может меняться от 120 до 160 и более ударов в минуту, смотрят результаты КТГ для уточнения состояния ребёнка.
Добрый день! Девочка, 6 месяцев. Из носа последние два дня выходит прозрачная слизь в большом количестве, используем аспиратор около 10 раз в день, но все равно в носу гуляет слизь, иногда кашляет. 05.02 сделали две прививки пентаксим и от пневмоккока, была температура один...
Вы все делаете правильно. Молодцы! Период дентации может проходить по разному. Но, для него типично проявления насморка. В вашем случае, можно предположить, что насморк проявляется на фоне прорезывания зубов. Поводов переживать нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна грамотная консультация невролога! Рассеянный склероз или какое то другое заболевание цнс!
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня сделано МРТ на аппарате 3 тесла, полгода назад делала на аппарате 1,5 Т Что это все значит? Это рассеянный склероз или какое то другое заболевание цнс , возможно энцефаломиелит? Как различить? Какие сдать дополнительные анализы? Откуда взялось кистозное...
Здоровья Вам ?
Беременность 20 недель (на момент второго скрининга был срок 19.5). На скрининге поставили диагноз задержка внутриутробного развития плода, маловесный плод. Никаких консультаций не дали, сказали прийти через две неделю на контроль узи. При чем все показатели в норме, кроме...
Здравствуйте. Ваши переживанием достаточно оправданны, однако задержка развития плода характеризуется не только отставанием веса, но и нарушением маточно-плацентарных кровотоков. В данном случае больше данных за недостаточность веса плода поэтому назначение каких-либо лекарственных препаратов не требуется, а рекомендуется только контроль узи в динамике и допплерографии. Вероятнее всего к 30-й неделе беременности вес плода будет в пределах допустимых значений.
Безмозглость
1 ответЗдравствуйте! Мне 47 лет, зовут Таня. С самого детства и по сей день я непонятный человек для всех. Начала разбираться почему и всё указывает на то, что у меня аутизм и другие нарушения мозговой деятельности. Последняя проблема рушит мою жизнь. Я мечтаю получить образование...
Добрый день, на данном этапе, если это действительно такой случай первичного обращения, то вам стоит провести комплексную психолого-психиатрическую экспертизу (коротко КППЭ) – это исследование личности с привлечением экспертов психиатров, психотерапевтов, психологов, формированием заключения КППЭ. Ее задача – установить факт и степень развития психических отклонений, а также их влияние на поведение личности. От этого отталкиваются в дальнейшем при определении вообще возможностей корригирования и реабилитации и необходимости назначения препаратов. Такое исследование возможно пройти в ОПНД вашего региона, по направлению вашего врача психиатра поликлиники, либо самообращением с письменным заявлением на имя руководителя структурного подразделения ОПНД о проведении КППЭ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад резко сменила работу на коммерческое писательство. Приходится каждый день продумывать сюжеты и различные логические цепочки. Работаю около 7 часов в день. Никогда такое не испытывала ранее, но спустя две недели появилась странная ненавязчивая...
Здравствуйте. Рекомендую очный осмотр врача невролога, при необходимости вас направит на необходимые обследования. Из препаратов, гинкго билоба 80 мг х 2 раза в день - 2 месяца. На ночь мелатонин 3 мг.