Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Дочке 6 месяцев , 11.04 уже будет 7
В месяц на плановом осмотре делали узи тбс, выявили двустороннюю дисплазию( к сожалению заключения узи нет на руках) но замеров никаких не было написано.
В 3 месяца планово посетили ортопеда, я пожаловалась что ножки у дочки...
Здравствуйте.
Снимок неудовлетворительного качества, но переделывать необходимости нет.
Слева достоверно определяется вывих бедра.
В таких случаях до приёма в детской ОКБ обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7..
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения.
Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой.
Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс.
Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются.
Упущено ли уже критично время - не знаю, но начинать будут именно с тех процедур, о которых я написал выше.
Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение.
Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины.
Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку. Иногда получается, иногда - нет.
После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок.
Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют.
И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции.
Если вывих не вправляется, то проводят открытое вправление бедра (по типу минимальной артротомии-репозиции).
Не требует вмешательства на костях, хорошие результаты. Это можно делать до года. Потом уже будут более серьёзные и травматичные операции.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на очный осмотр и это будет быстрее https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Пока никакой катастрофы не случилось, но меры нужно срочно принимать.
Добрый день! У моего мужа с августа поставили диагноз некроз ТБС обеих сторон. С 1 октября не может ходить из за адских болей. Через 2 недели эндопротезирование, дальняя дорога. Обнаружили при сдаче анализов токсоплазмоз. Сдавал кровь, титры показали 288.
Подскажите,...
что делать дисплазия ТБС, ребенок 5 мес. в 3 мес было все хорошо. На рентгенограмме костей таза с захватом тазобедренных суставов в прямой проекции - ядра окостенения головок бедренных костей не наметились. АЦУ справа 14,2 град, слева 16,6 град. Высота справа 11мм, слева...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18 ноября провели операцию по эндопротезированию тбс левой ноги. После операции муж заметил жжение в пятке и боль , каждый день в чулках , было иногда невыносимо, но почему то молчал и ничего не говорил никому. Сегодня 1 декабря случайно заметила потемнение пятки, говорит так...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с пролежнем пяточной области(излишнее давление на пяточную кости при постельном режиме), в результате чего происходит нарушение кровоснабжения в данной области и начинается некроз мягких тканей.
В таких случаях рекомендуют:
-исключение давления на пяточную области ,подкладывать под голень валик,чтобы пятка была в подвешенном состоянии
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день 1 мес.
-обработка пяточной области гелем Evers Life
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте уважаемые врачи!
В 3 месяца заключение врача выглядит так:
Правый сустав от 25,10,23
Вертлужная впадина глубокая
Положение головки - центрирована
Ядро окостенения не определяется
При функциональной пробе положение головки не меняется
Угол α -61
Угол β –...
Здравствуйте.
По данным рентгенографии в 6 мес дисплазии нет, но ситуация на грани дисплазии.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Крыши скошены, но для диагноза дисплазии этого недостаточно.
Рекомендовано:
1. Ортопедические шины, считаю, не нужны.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Лучше через 2 проконтролировать, чтобы не пропустить возможное ухудшение ситуации.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здраствуйте. Расшифруйте пожалуйста снимок. Делала на тазобедренные,у меня асептический некроз и что то меня смутила середина снимка где кишечник. Попыталась загрузить в Яндексе на расшифровку а там чуть ли не до онкологии пишут. Помогите пожалуйста,расскажите все по снимку...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку, девочке 4 с половиной месяца, поставили подвывих тбс слева. Назначили шину тюбингера. Как долго обычно лечится подвывих? Можно ли лечить массажем или гимнастикой? И это должны быть специальные массаж и гимнастика, или общие, обычные движения и массаж?...
Здравствуйте!
На снимке действительно есть признаки дисплазии т/ б суставов с нестабильностью слева. Назначение отводящих шин при такой картине обоснованно. Если уже купили ортез Тюбингера, то важно, чтобы врач правильно его отрегулировал- ножки должны фиксироваться в максимально возможном отведении. Сколько по времени будет необходимо в Вашем случае ношение, трудно сказать. В среднем такое изменение на снимках требует ношения шин до 4-5 мес. Но, все очень индивидуально.крыша слева уплощена и как она будет восстанавливаться можно будет оценить только через 1-1,5 мес ношения шины.
Важно провести электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ в день для лучшего насыщения костей кальцием и, следовательно, лучшего восстановления крыш вертлужных впадин.
Задержка в освоении навыков конечно будет, но она очень быстро нивелируется после снятия шины.
Профессиональный массаж пока проводить не целесообразно, потому что на этапе стабилизации головки бедра в правильном положении не нужно «раскачивать» суставы. По этим же причинам и гимнастика не проводится. Можно работать только со стопами и поглаживать ножки снизу вверх для улучшения кровотока. Родительский массаж спины и живота также проводить важно.
Добрый день!
Ребенок 1 год, 1 мес.
Заваливает стопу внутрь при ходьбе. Начала сама ходить ровно в годик, ножки ставит широко и носки разведены в стороны. Ходит шустро, почти бегает.
В 1 мес. делали узи тбс, проходили ортопеда.
В 4,5 мес. делали узи, проходили ортопеда,...
Здравствуйте!
На фото снимка - суставы сформированы правильно, наружные костные выступы отчетливы. Угол наклона впадин в пределах нормы, угол вертикального соответствия не увеличен, суставы стабильны, центры оссификации развиты по возрасту.
Рентгенпризнаков дисплазии нет.
Считаю, что массаж следует продолжить учитывая измененную постановку стоп при ходьбе. Ношение обуви с закрытым жестким задником и каблучком до 3 час в день дробно. Это ношение позволит правильно распределять нагрузку на стопы и формировать правильный паттерн шага.
Здравствуйте!
Девочка 7 месяцев, 9 января будет 8. Ползает на четвереньках около 2 мес, пластунский пропустили, встает у опоры около месяца, сидит недели две.
В 3 месяца ортопед заподозрил дисплазии тбс, прикрепляю рентген первый от 25 сентября, назначили физио и массаж,...
Добрый день
Посмотрела снимок, по снимку укладка нормальная, ядра окостенения развиты хорошо (их асимметрия размеров не имеет значения), имеется сглаженность крыши вертлужной впадины справа, но без смещения головки кнаружи, т.е. сустав стабильный. В данном случае можно применять шину Веленского на 2 мес непрерывного ношения плюс комплекс консервативного лечения (массаж, физио, парафин плюс зарядка, чтобы максимально улучшить питание суставов), в развитиии не ограничивать но и не помогать!!!. Через 2 мес повторить рентген снимок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На первом узи в месяц ребенку под вопросом ставили дисплазию в двух тбс, по рекомендациям сказали узи повторное в 3 месяца. Сегодня сделали вновь узи, и теперь только справа незрелость, ставят дисплазию. Доченьке 3 месяца, я боюсь что мы упускаем время. Нужно ли...
Здравствуйте. На основании данных результатов последнего УЗИ, ацетобулярные углы в норме (АУ), ядра окостенения бедренных костей визуализируются (в норме появляются 4-6 мес)Соотношение в ТБС не нарушено. Не критично сглажена вертлужная впадина справа. (Из за щелчка справа, желательно очно показаться ортопеду) В таких случаях рекомендуется - *Подушка Фрейка.1)Тонизирующий массаж нижних конечностей на область ТБС с акцентом на ягодичную обл. 10 п. 2)Лечебная гимнастика на нижние конечности.
3) Электрофорез Эуфиллина/Хлористого кальция на обе ТБС.
4)Контроль вит Д., при ее дефиците Вигантол по 2 капли в день
5)Рентген таза с захватом обеих ТБС через 2 мес.