Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
5 ответовДобрый день. Женщина 57 лет, сделали МРТ коленного сустава. Нужна консультация травматолога-ортопеда по результату МРТ. Остеоартроз 1 степени. Сейчас принимает глюкозамин. Что нужно еще принимать или уколы? Какие ограничения есть - по работе приходится много ходить и иногда...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска который указывает на наличие нарушения анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Почти всегда в тандеме идет повреждение Пкс. Данная стадия является предпоследней, т.к.мениск частично выполняет свою амортизирующую функцию. Но желательно проконсультироваться у артроскописта ,для дальнейших действий. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег и прыжки в т.ч. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Дисплазия ТБС у ребенка
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 4 месяца, девочка, родилась в срок, 4300 грамм при рождении. В 1 месяц по результатам УЗИ тбс:правый левый Вертлужные впадины сформированы сформированы Костный эркер угловой угловой Лимбусы не изменены не изменены Углы: α = 57 ° α = 56 ° β = 59 ° β = 58...
Рентгенография исключает зависимость данных от постановки датчика и правильности срезов.
Что значит диагноз, Децентрация головки слева? В 3 месяца у осмотра ортопеда, заметили разность ягодичных складок. Подозрения на дисплазию. Отправили на рентген. На рентгене укладка была неправильная. Результат сказать было сложно, но рентген не стали спешить повторять....
Здравствуйте. Ситуация на грани дисплазии. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. То есть, 26 - это уже не очень норма. ) Левый сустав отстаёт в развитии. Не критично, но отстаёт. Пока ничего плохого нет, но полной нормой назвать нельзя. Децентрация - смещение головки к краю вертлужной впадины. Пока не страшно. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы ходить на занятия в бассейн. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуацию нужно контролировать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Идиопатическая ходьба
13 ответовЗдравствуйте! Близнецы 3,2 года, пошли в 1,3года, все время на носочках, раз в три месяца проходим реабилитации с физио и массажами, до года наблюдались в кабинете катамнеза тк были недоношенные, родились на 35-36 недель с весом 1,780 и 2280, также была вода в голове, в год...
Здравствуйте. Можете снять видео как детки ходят босиком? Видео можно будет загрузить в яндекс диск.
Боли в суставах
20 ответовЖенщина 50 лет. Вес. 95кг. Около 10 лет начали периодически болеть суставы, когда больше, когда меньше. 3 месяца назад сильно начали болеть локти. Через месяц стали болеть коленки, сейчас подключилась одна щиколотка. В мышцах кочки, уплотнения и тоже болят. Проходила...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. Вы не прикрепили результаты анализов. К вопросу прикремлены два файла осмотра врача. Нужны результаты анализов на инфекции, в первую очередь на бруцеллез.
Возможна ли дисплазия
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Малышу 6,5 месяцев, мальчик Недоношенный,родился на 34 неделе,на данный момент вес 8 кг Беспокоит,что под ягодицами разное количество складочек,с одной стороны две с другой одна. В 3 месяца не делали УЗИ и не были у ортопеда. В...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию. Дисплазия может быть или не быть. Нужно не гадать, а УЗИ делать. При сомнительном результате уточнять на рентгене. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области голеностопа.
2 ответаЗдравствуйте!Появилась боль в ноге в области голеностопа,хромота и боль не дает нормально ходить,хожу медленно.Терапевт назначала уколы ксефокам,мукостат,мидокам,хромота маленько уменьшалась.Ревматолог назначала найз,артра и ортопедические стельки диагноз АО...
Сложные деформации стоп нуждаются в длительном лечении. Иногда нужны операции. Без снимков ничего нельзя сказать.
Нужна ли артроскопия?
15 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста проконсультируйте, нужна ли артроскопия или можно обойтись лечением. Прикрепленное заключение врача было до МРТ (тоже прикреплено). После МРТ врач рекомендовал лечение, но лучше сделать артроскопию. После приема ортопеда начала магнитотерапию, боли...
Без оперативного лечения колено периодически будет восполяться что постепенно приводит к большему повреждению мениска и др.структур кс. Функциональные пробы это ручная проверка колена на наличие повреждений в колене.
Здравствуйте! 27 лет. Беспокоят постоянные ноющие боли в коленном суставе правой ноги в состоянии покоя и при ходьбе уже продолжительное время (больше полутора лет). Последнее заключение МРТ - МР картина дегенеративных изменений медиального и латерального мениска (Stoller 2),...
Здравствуйте. По данным МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах. В оперативном лечении не нуждаетесь. Показано комплексное консервативное лечение. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например,Нимесил, Найз и т.п.курсом до 7 дней. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) Если есть вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1 год. Сама ещё не садится, если посадить, то сидит, ползает по пластунски, недавно начала вставать на четвереньки, но ноги расплываются в позе лягушки, у опоры встаёт на коленки, пытается вставать на ноги, но ещё очень неуверенно с неровной спиной,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. Описание очень скупое. Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Углы в норме, линии Шентона не в норме. Насколько выражена латеропозиция - не понятно. Без самого снимка не разобраться. Пока можно сказать, что грубой дисплазии точно нет. Если есть то близко к границе нормы и дисплазии. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.