Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление у бабушки 84 лет.
64 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. У моей бабушки 84 лет понимается давление до 150 днем и под вечер. Утром давление 130-140, перед сном бывает 120 и ниже. Принимаем Норваск 10мг вечером, Престариум 10мг утром. У бабушки выявлен атеросклероз с бляшками до 50%. УЗИ сердца...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭКГ:ритм синусовый,правильный с тенденцией к тахикардии. Нарушений ритма и проводимости нет. Ишемических изменений нет. Признаки гипертрофии лж По эхокг: расширение предсердий и гипертрофия лж связаны с гипертонией.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Атеросклкротические изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах. Комбинированный порок на АК (стеноз и регургитация 1ст) не треьует лечения,необходимо динамическое наблюдение. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. По узи бца бляшки до 50%,означают стенозирующий атеросклероз,очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Обязательно требуется прием антиагрегантов (аспирин/кардиомагнил/тромбоАСС) и статинов (аторвастатин,розувастатин) Целевой показатель ЛПнП должен быть менее 1,4ммоль/л. Рекомендую прием Роксеры 10мг или Липримар 20мг. По поводу давления: чтобы стабилизировать цифры АД днем и вечером,необходимо добавить на утро помимо периндоприла-Арифон ретард 1,5мг Препарат накопительного действия и оцениватт его эффективность нужно не ранне 7-10 дней Анализы достаточно хорошие;осталось скорректировать показатели липидного профиля Помимо гипотензивных препаратов,еще что-то принимает?какие есть хронические заболевания?
Пневмония
28 ответовЗдравствуйте! Прошу вашей помощи!! Я как то поднимала вопрос по поводу частых пневмоний! Не буду снова описывать каждую .. 21 марта на кт в s5 правого легкого были диагностированы воспалительные/поствоспалительные изменения по типу матового стекла. Из симптомов (...
Добрый день. То, что изменения не накапливают контрастное вещество- это хороший признак. Однако, с учетом того, что процесс в легких сохраняется в течение длительного времени всегда подозрительно в плане туберкулеза и менее вероятно онкопроцесса. Напомните, пожалуйста, проводились ли т анализы мокроты или промывных вод бронхов на микробактерии методом ПЦР, люминесцентной микроскопии, посев BACTEC? Также при длительно существующих изменениях обычно назначают осмотр онколога. Не исключено, что потребуется проведение биопсии для уточнения процесса в легком. В настоящее время используют малоинвазивные мотодики (забор материала во время проведения бронхоскопии или проведение криобиопсии- по факту, тоже забор материала бронхоскопом, разница в том, что берут больший кусочек легкого, процедура проводится обычно под общим наркозом).
Здравствуйте,ребенок 4 день в реанимации . Сегодня сообщили что деструктивная пневмония . Легкое будет разрушаться ! Чем опасен это диагноз? Последствия ? В данный момент поменяли антибиотик . Провели две бронхоскопии . Стоит дренаж . Ставили изначально палеврит . Ребенку 4 года
Здравствуйте. Скорее всего сформируется фиброз после болезни, это может осложнится дыхательной недостаточностью в последствии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у ребёнка 2 года
71 ответЗдравствуйте! Ребенку 2.5 года. Начал болеть с насморка и кашля, кашель был влажный. На 5й день по симптомам шел на поправку, соплей почти не было, кашлял редко, ночью вообще не кашлял. Но внезапно поднялась температура к вечеру 38.5-39. Сбивали нурофеном. Она снова...
Здравствуйте, исходя из того что вы написали сыпь скорее всего появилась в связи с приемом жаропонижающего(оно слишком сладкое). Попробуйте ставить свечи цефекон(в составе парацетамол) , если все еще держится температура Да, можно было обойтись без уколов, даже данная группа антибиотиков есть в виде суспензий Если бы была аллергия на антибиотик, то вышло бы по всему телу, так как на антибиотики аллергия проявляется остро (системно)
Лежу в инфекционке с covid
12 ответовЗдравствуйте. Беременна, положили в инфекцию с covid. Как обезопасить себя, чтобы не подхватить чего и как не подхватить больничную флору (Клабсибелу, ешериа). В бакпосеве находиди, лечили гентамицином(по чувствительности). Есть такие способы?
Здравствуйте. Если имеете ввиду, что в бак.посеве из ц.канала обнаруживали, то больничная флора никак не повлияет на микробиом влагалища. А чтобы не заразиться респираторной инфекцией - ношение маски, ограничение контактов, частое проветривание, в нос мазь Виферон.
Ухудшение состояния при COVID-19.
11 ответовСегодня 12 день болезни COVID-19. КТ на 4ый день- 8% поражения. Проделали дексаметазон 5 дней. Сегодня сатурация начала скакать 90-94%.Очень сильная слабость. Темп- 36,5, давление- 120/70. Что делать?
Здравствуйте. По анализам признаки воспаления на фоне вирусной инфекции. При падении сатурации ниже 93 показана кислородотерапия с госпитализацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препаратов при covid
11 ответовУ мамы подтвержденный covid, поражение лёгких - 64%, температура была 2 дня 38,9 (сбивали до 36,7, вечером опять поднималась), отдышки нет, кашель очень слабый, сатурация 92-94%, слабость, давит в груди. назначили: цефтриаксон, циклоферон, цинктерал, гепарин, витамины С,Д....
Еще нужно добавить гормоны (дексаметазон,преднизолон), с учетом тяжелого течения либо антицитокиновые препараты, если таковые имеются в больнице. В остальном да, согласна,антибиотики,(возможно понадобится второй, надо смотреть по самочувствию и контролировать анализы), гепарин, жаропонижающее при необходимости, кислород и лечение сопутствующих заболеваний.
Онкобольная пенсионерка с COVID
3 ответаДобрый день! Онкобольная в процессе химиотерапии, возраст 70 лет. Сделала две терапии с интвалом 21 день, перед третьей заболела covid. Температура держится 38 уже восьмой день. Иногда поднимается до 38.3. Лечится парацетамолом, каплями грипферон в нос, флуимуцилом и...
Здравствуйте. Нужно делать КТ лёгких обязательно, сдавать анализы крови - общий анализ крови, срб, Д димер, прокальцитонин,ферритин, лдг. Если будут признаки активного воспалительного процесса, то добавлять гормон, но лучше делать это в условиях стационара, так как есть онкология
Рентген лёгких после Covid
19 ответовМужу 58 лет. Осмотр сделан на слабом вдохе. Диафрагма в спайках. Углы р-з свободные. Достаточно массивные уплотнения легочной паренхимы в средних и нижних периферических легочных полях-после перенесенной инфекции COVID-19?. Сосудистые полости. Силуэт рентгеновского сердца с...
Отсюда и может быть повреждение диафрагмы. 108 кг это уже неплохо, но ещё важное значение имеет рост. Если Ваш муж невысокий, тогда лучше ещё немного вес скинуть, тем более, что ещё и гипертензия. Здоровья Вам, Вашему мужу, всего самого доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазменная пневмония
15 ответовЗдравствуйте, сдали анализы, в связи с болезнью ребенка( тоже микоплазменная пневмония) хотелось бы получить назначения антибиотика.
Здравствуйте! При лечении респираторного микоплазмоза можно использовать: -доксициклин 100 мг 2 раза в день 10 дней или вильпрафен (джозамицин) 500 мг 2 раза в день 10 дней (предпочтение отдается этим антибиотикам, при данном возбудителе они наиболее эффективны). -энтерол 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней (можно другой пробиотик) -флуконазол 150 мг однократно принимается в 1, 4, 7, 10 день лечения (профилактики молочницы). После окончания лечения контроль антител к микоплазме не требуется, только контроль общего анализа крови, С-реактивного белка.