Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под коленом
9 ответовДобрый день! Уважаемые врачи , помогите, пожалуйста! В октябре делали артроскопию правого колено, был поврежден мениск. После этого ситуация ухудшилась. Ничего не помогает. Курс фонофореза, магнит, озон бесполезно. Уколы артоксан без результата. Уколы в сустав флексотрон ,...
Здравствуйте, Ирина! Боли после артроскопического вмешательства встречаются (по данным литературы) в 10-30% случаев, так что Вы не одиноки. Давайте посмотрим на результаты МРТ оперированного колена. Остеоартроз 2 ст по Kellgren-Lawrence- это умеренные изменения в суставе: уменьшение щели, возможны остеофиты (наросты), начальная дегенерация хряща. Это неизбежно влияет на функцию сустава и может вызывать боль. Структурные изменения заднего рога медиального мениска - тут надо смотреть саму картинку (а лучше, чтобы это сделал оперировавший хирург) - это точно свидетельствует о послеоперационных изменениях, но делать вывод, является ли это причиной боли или нет можно, только посмотрев на само МРТ (а лучше в сравнении с предыдущим), еще лучше, чтоб это делал оперировавший хирург. Теперь важный момент: частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) - она приводит приводит к нестабильности сустава, даже если не было полного разрыва. Такая нестабильность вызывает микротравмы, усиливает износ хряща, приводит к боли в области под коленом (в частности, в зоне надколенника и задней части колена). - Здеь также очень важно н очной консультации оценить стабильность коленного сустава. Если клинические признаки нестабильности выражены, необходима либо фиксация в ортопедической повязке или даже повторная операция. Синовит в коленном суставе говорит о наличии воспалительного компонента - тут поможет фиксация сустава и (еще раз) пройти 7-10 дненвный курс противовоспалительной терапии. ИТОГО: 1. Я рекомендую очную консультацию оперировавшего хирурга (либо другого, но, обязательно оперирующего) с результатами МРТ до и после. 2. Пока не дошли до консультации разгрузить сустав: средствами дополнительной опоры (трость), фиксация сустава в бандаже - оптимально шарнирном - stabimed pro или collamed. 3. Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование сустава - оно дополнительно стабилизирует сустав и способствует снятию воспалению 4. курс НПВС, например, аркоксиа 90мг 7 дней
У подростка 15 лет постоянно болит живот в области пупка. Не зависимо от того, чем он занимается. После еды, просто во время ходьбы может заболеть, лёжа. В тренажёрном зале живот не болит. Ездили к хирургу со стажем, грыжи не обнаружил.Делали узи мягких тканей, тоже не...
Здравствуйте. По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. СРК (?). Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 2-3р\сут до еды 8-12 нед
Кружиться постоянно голова
11 ответовПостоянно кружиться голова, предобморочное состояние , пью таблетки бетагистин, ниче не помогает
Добрый день. Какие-то обследования проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высунут язык постоянно
10 ответовПомогите пожалуйста . У ребенка высунут язык постоянно . Сдали анализы , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Скажите рост и вес ребенка? Какие есть еще жалобы помимо высунутого языка? Хорошо ли ребенок сосет грудь/ бутылочку? Как набирает в весе? Держит ли голову? Активный? Учитывая то, что антитела к тиреопероксидазе выше нормы, а ттг в норме, то на данный момент мы можем говорить, что есть аутоиммунный процесс в щитовидной железе, но функция ее сохранена. Повышение т3св незначительное, и на данный момент не несет диагностической значимости. Дополнительно нужно будет сделать узи щитовидной железы, а так же проконтролировать гормоны ттг, т4св, т3 через 6-8 недель
Болит правое плечо
1 ответболит давно примерно 10 лет постоянно ноющая боль в правом плече в последнее время сильно беспокоит ночью просыпаюсь травм не было мази не помогают не зависит от положения руки мне 55 лет хронических заболеваний нет
Здравствуйте, чтобы выяснить диагноз, нужен очный осмотр врача травматолога-ортопеда и невролога. Онлайн данный вопрос не решить, к сожалению.
Постоянно глотаю воздух
10 ответовЗдравствуйте. Последние 4 года мучаюсь с глотанием воздуха так скажем, постоянно приходится пожевать, тк мне его постоянно не хватает. Глубоко позевну, могу не с первого раза, глотну воздуха и хватает на 5 мтнут, пото опять и опять. Хочу попробывать гомеопатию, пила...
Здравствуйте.Да.это одно и тоже.Всего хорошего,поправляйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Котенок постоянно мяукает
1 ответу меня есть котенок. ему месяц с лишним. уже давненько он постоянно мяукает и не дает покоя. я думал ему просто не хватает внимания, но он мяукает даже когда я пытаюсь играть с ним или мы лежим вместе. я думаю вызвать ветеринара на дом, но у нас сложная ситуация. мы живем в...
Здравствуйте. Скорее всего ему не хватает внимания. Если бы у него что то болело, то он бы был более вялый, отказывался от еды, были бы проблемы с мочеиспусканием и стулом. Если с этим все нормально, то это уже поведенческая особенность. Не нужно сравнивать с остальными котятами, все индивидуальны по поведению и характеру.
Постоянно защемляет нервы
4 ответаЯ уже создавал ранее вопрос, посоветовали сделать МРТ, которое я и сделал, но если честно, не совсем понятно что там написано и, что со всем этим теперь делать, вот копия вопроса: Последние лет 10 постоянно защемляет нервы в области спины и шеи. Если поначалу защемляло от...
Здравствуйте! По МРТ ничего критичного нет, протрузии, но они не сдавливают корешки и не сужают позвоночный канал. Есть гемангиома и она довольно не маленьких размеров 1,5 см. По поводу нее можно обратиться к онкологу или нейрохирургу, но, думаю, они посоветуют гемангиомы наблюдать, повторив МРТ через год. По лечению можно пройти курс НПВС+миорелаксанты+гимнастика для шейного отдела и массаж на шейно-воротниковую зону.
Брат 78 лет. Признаки дименции. Принимает акатинол 20 мг в сут. Постоянно спит. На попытки разбудить отвечает "Хочу спать". На прием еды удавалось разбудить в 16 час, через некоторое время в 20 час, в два предыдущих дня в 23 час, сегодня вообще не захотел подниматься. Что делать?
Здравствуйте! Что то еще из препаратов принимает? Артериальное давление контролируете? Акатинол мемантин может давать сонливость. В таких случаях обычно снижают дозировку мемантина до 15мг и наблюдают за изменением психического состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно воспаление
1 ответЗдравствуйте. У ребёнка аденоиды 1-2ст . В сад ходим по 3дня и месяц на больничном. И так постоянно. Врач сказал, что пока ходим в сад так и будет, что ребёнок не детсадовский.нужно ли удалять аденоиды? Скажите пожалуйста
Ольга, здравствуйте. Аденоиды это увеличение лимфоидной ткани и для того, чтобы ей увеличиться и начать "защищать организм" нужно столкнуться с бактерией или вирусом. Организм рефлекторно начинает выделять больше слизи для того чтобы избавиться от микроорганизмов, что может способствовать появлению насморка, а слизистой отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки раздражает её и может провоцировать кашель. В такие моменты вы можете помочь организму промыванием носа физ раствором (или другим солевым раствором) и удалением слизи. Для того, чтобы наладилось носовое дыхание при аденоидах нужно время для уменьшения лимфоидной ткани (от 2 недель и больше). В это время вы должны создавать благоприятные условия дома: влажность воздуха не менее 60%, температура воздуха не более 22°. Чаще гулять с ребёнком. Давать обильное теплое питье. После таких мероприятий наступает, как правило, выздоровление. Но в случае если у ребенка начинает слизь загустевать и через неделю такого лечения насморк не уходит, а приобретает зелёный оттенок, то здесь уже вероятнее всего присоединение бактерий. В таком случае мы идём и сдаём клинический анализ крови и мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам для того, чтобы выявить ту самую бактерию и её победить. Но нужно помнить, что как только новый вирус или бактерия попадают в организм, аденоиды сразу реагируют увеличением, т.к иммунитет ребенка находится сейчас в стадии формирования. При 1-2 степени аденоиды не удаляют. И как правило у детей они снова могут разрастись. Удаление показано в том случае если у ребенка нарушено постоянно носовое дыхание, сильный храп во сне, задержки дыхания, изменение очертания лица "аденоидный" вид.