Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол: Женский Дата рождения: 04.07.1996 Номер медицинской карты: ВЛД139039 Номер исследования: 557602 _yar2 Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими целями Первичное / вторичное исследование: первичное Краткий анамнез: боль в пояснице Вид...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны экструзия, протрузия и выбухание диска без компрессии корешков. Описанные изменения не вызывают болевой синдром. По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя). Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, описывающих Ваши боли: 1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая? 2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ? 3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)? 4 .Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет? 5. Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 6. Температура? 7. Боли первый раз в жизни или уже были такие? 8. Кроме мидокалма ничего не принимали?
Здравствуйте. Получила результаты МРТ. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Отклонение оси позвоночника в положении лежа влево. Высота межпозвонковых дисков С4-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от...
Здравствуйте! Описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и грыжа, на уровне которой возник абсолютный стеноз позвоночного канала,что в таких случаях требует консультации нейрохирурга. Стеноз может приводить к слабости ниже уровня поражения и рассройству тазовых функций. Если ничего из этого нет, то в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + назначается реабилитация: массаж, кинезиотерапия, лфк, плавание. Если на фоне лечения нет улучшения и симптомы длятся более 3 месяцев, то подключают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин).
Добрый день, мужу 31 год, с детства страдает артритом, давно появились боли в спине, сделали МРТ, подскажите необходимо оперативное вмешательство или можно медикаментозно решить проблему?какие можно физические нагрузки при такой проблеме : бассейн, массаж ? С-реактивный белок...
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны две экструзии дисков с миграцией, но без отрыва материнского капитала и компрессии корешков; протрузия диска без компрессии корешка. Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения являются: длительные стойкие боли, не купирующиеся консервативными методами, слабость в стопе, нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи или /кала) , секвестрированая грыжа диска, абсолютное сужение позвоночного канала. Подобные изменения на представленном снимке не описаны. Опишите боли подробнее. 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли? По поводу повышенного С- реактивного белка. Как давно Вы его сдавали , перед сдачей анализа или во время сдачи ничем не болели? ОРВИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
5 ответовНеделю назад появилась сильная боль в пояснице , Боль отдает в левую часть бедра Заключение мрт « дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 размером 5.5 мм умеренно суживающая межпозвонковые отверстия , с частичной компрессией дурального мешка и корешков . Протрузия...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, меня беспокоят боли и жжение в прямой кишке, больно копчик, больно сидеть. По результатам МРТ протрузия диска L4-L5 с признаками компрессии левого корешка, протрузия диска L5-S1 без контакта с корешками. Могут ли такие изменения давать боль...
Если вы об онкологии , то маловероятно . Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных. Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Сильные боли в шее, отдает в левое плечо. Немеют мизинец и безымянный пальцы левой руки. Сделал МРТ шейного отдела, необходим курс лечения. Остеохондроз, спондилез, унковертебральный артроз (С4-С6). Кифотическая деформация позвоночника. Левосторонние парамедианые фокальные...
Здравствуйте. Я бы предложила такую схему: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs Спать на ортопедической подушке. Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2 недели. Электрофорез с гидрокортизоном на шейно-воротниковый отел, магнитотерапию. Посмотрите в течение 5-7 дней если лучше не будет, то начните пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить Экструзию МПД
9 ответовДобрый день! Получил анализы МРТ, сходил к неврологу! Анализы и заключение во вложении! Поставили диагноз Экструзия МПД L5-S1 с компрессией корешка S1 справа , рецидивирующая люмбоишиалгия.Хотел уточнить , какое лечение требуется ? Нужно ли делать блокаду , чтобы боль...
Поняла, это проявления корешкового синдрома, обязательно надо проколоть дексаметазон и артоксан которые вам назначили , мидокалм в таб пропить 14дней,к лечению добавить таб.аксамон 20мг 1таб 2р.д.3 недели ( для улучшения проведения нервных импульсов по нервным волокнам), можно попробовать курс электрофореза с карипазимом на проекцию грыжи диска( чтоб немного размягчить грыжу диска)
Болит нога
3 ответаБолит нога левая, уже как 9 месяц, консервативное лечение результатов не дало, по ночам сильно ноет нижняя часть ноги, немение, сжение, муражки. Иногда побаливает пах. Сделал МРТ грыжа(экструзия) 10мм с компрессией левого корешка L5. Что делать, какое лечение?
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Комплексное лечение заключается в: Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца такое лечение не помогло, то показано оперативное лечение.
Расшифровка результатов МРТ
17 ответовДобрый день! Помогите расшифровать МРТ. Жалобы: головная боль, боль в шее, заложенность, хруст, звон, шум в ушах. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Диффузные выстояния дисков С2/С3, С3/С4, экструзия диска С4/С5. Какие рекомендации, какие запреты?
Здравствуйте. Тут ещё важен размер грыжи и протрузий, на что оказывают влияние. По лечению в любом случае аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг за 30 мин до еды 7 дней, сирдалуд 2мг 3р, /д 10 дней. Воротник Шанца до 4х часов в день. Вне обострения массаж, гимнастика по Шишонину. Стараться чаще ращминаться при сидячей работе. При головной боли пенталгин, если не будет купироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишиас, что делать при сильной боли
20 ответовЗдравствуйте, прошла курс лечения, назначенный неврологом-системы, уколы, таблетки.... Если боль не пройдет, был назначен габапентин. Сделала МРТ- в заключении- дорсальная сублигаментарная левосторонняя медианно-субартикулярная экструзия диска л5-с1( с компрессией левого...
Габапентин купирует болевой синдром, пока отек с корешка не пройдет, тк основная боль обусловлена компрессией и отеком.