Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени
2 ответаЗдравствуйте, у меня жировая дегенерация печени. Прописали лекарства гептрал (семеликс),эслидин. но что-то жесть они стоят, это нужно 10ку отдать за курс (3мес), нет возможности. Да и в чем разница этих лекарств? Знаю что все эти препараты для печени в принципе одно и тоже,...
Здравствуйте! Приведите подробное описание УЗИ брюшной полости,результаты клинического и биохимического анализа крови...
Увеличение печени
10 ответовДобрый день! Ничего не беспокоит, сделала УЗИ в плановом порядке, так как есть застой в желчном, хотела проверить его. По УЗИ определили умеренное увеличение печени. Анализы сдавала в мае на печёночные показатели, все было в норме. Скажите пожалуйста из-за чего может быть...
Доброе утро, Мария. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости к вашему вопросу. Напишите ваш вес и рост.
Гамангиома печени
4 ответаЗдравствуйте! Лет так 13-14 назад, случайно на узи нашли гемангиому печени, несколько штук. Периодически наблюдала. Беспокойства не приносят, если только морально. При мрт большое пятно определили как нодулярную гиперплазию. Настораживает ее рост. И еще недавно нашли...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". По современным научным данным гормональные препараты не влияют на рост и возникновение очагов фокальной нодулярной гиперплазии и лишь в небольшой степени влияют на рост гемангиом и по зарубежным рекомендациям применение этих препаратов не противопоказано. требуется только контроль размеров образований по УЗИ. Однако в российских инструкциях, в том числе и к препаратам местного действия (спиралям. пластырям. вагинальным кольцам) это противопоказание всё ещё есть. В такой ситуации я бы рекомендовала обратиться к грамотному гинекологу очно и обсудить наличие показаний к лечению этими препаратами. Если показания есть, то возможно назначение препаратов off-label (не по инструкции) через врачебную комиссию или консилиум с опорой на зарубежные рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь печени
7 ответовЗдравствуйте сделала крайние УЗИ печени 17 июля , увеличились лимфа узлы ,сосудистый рисунок стал беден в сравнении с тем что было 8-9 месяцев назад, перенесла до этого гепатит С лечилась индийскими дженериками спустя 2 месяца уже не было гепатита ,фиброз с 4 спал на 3 но ...
Здравствуйте! Обедненный сосудистый рисунок печени характерен для жирового гепатоза и фиброза. Размер парааортальных лимфоузлов, в области ворот печени не характерен для онкологического заболевания. Они незначительно увеличены по сравнению с нормой и носят реативный характер. По лабораторным данным признаков активности воспалительного процесса в печени в настоящее время нет. Требуется динамический контроль за состоянием лимфоузлов через 3 месяца.
Гемангиомы печени
18 ответовЗдравствуйте. В 2021 была выявлена гемангиома правой доли печени при МРТ спины. Размеры 17мм*15мм. Данная гемангиома была подтверждена КТ с контрастом, далее ее наблюдали на УЗИ внутренних органов каждый год. В 2025 в сентябре на УЗИ внутренних органов так же была выявлена...
Да, я смотрела, подозрений на что-то плохое нет, не переживайте и в тексте выше писали врачу как описывает узист само образование, данных больше за гемангиому.
Размер печени
8 ответовДобрый день был вчера на КТ в заключении написали что размер КВР печени доходит до 168 мм. Но был на узи сказали 160. кому верить не знаю Показатели биохимии в норме. Обзий анализ завышены NEU (нейтрофилы) 9.48. MON (моноциты) 0.78 NEU (сегментоядерные нейтрофилы) 74.4....
Здравствуйте. По данным КТ кранио каудальный размер правой доли до 185 мм, по УЗИ КВР 160 мм. Разница связана с методикой измерения и положением тела. КТ более точный метод, но и на нем размер зависит от фазы дыхания. Для мужчины ростом 176 см размер правой доли до 170 мм считается верхней границей нормы. Показатель 168 мм по УЗИ и даже 180-185 мм по КТ расценивается как умеренная гепатомегалия без признаков портальной гипертензии и без расширения протоков. Биохимия без цитолиза, АЛТ и АСТ в норме, билирубин в пределах референса. Незначительное повышение ГГТ до 56 чаще указывает на реакцию желчных путей при сладже или перегибе пузыря. Нейтрофилез и умеренный моноцитоз без повышения СОЭ чаще отражают перенесенную инфекцию или стрессовую реакцию, а не заболевание печени. Урсосан обычно применяют в дозе 10-15 мг на кг массы в сутки курсом 2-3 месяца при билиарном сладже, затем оценивают динамику по УЗИ и ГГТ. Критичных признаков по описанию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины для печени
4 ответаХотела бы получить рекомендации по тому, какие витамины пропить для поддержания печени. Пью гормональные, Колю семавик, омегу, витамин д, фолиевую кислоту, магний, мелаксен, пиколинат хрома, сидерал и Глюваж. Прошу рекомендации по витаминам/препаратам для печени
Добрый день! Если ферменты печени в норме (АЛТ, АСТ) то с целью профилактики препараты для печени (гепатопротекторы) принимать не нужно, т.к. они не будут иметь точки приложения. Если будут отклонения то в данной ситуации рекомендую рассматривать адеметионин (гептрал) 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед) 1-2 месяца, или тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 1-2 месяца. В графе хронические болезни указано ожирение, в данной ситуации предпочтение отдается препаратам с антиоксидантным действием, например тиотриазолин (выше расписала) или тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца. Но в любом случае рекомендую перед началом приема того или иного препарата сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, мочевая кислота, об.белок, холестерин, глюкоза).
Разрыв мениска, киста Бейкера
2 ответаДобрый день. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации? (см МРТ) Обнаружили разрыв мениска, хотя никакой травмы не было, что делать с этим? Это Лечится без хирургического вмешательства? На сколько опасна киста? Есть ли шанс, что рассосется? Что для этого...
Здравствуйте. Киста - это осумкованная внутрисуставная жидкость. К онкологии не относится. В лечении не нуждается. Она мелкая, клинического значения не имеет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Добрый день. Был резкий поворот, и в колене что-то щелкнуло. После этого при опоре на эту ногу, она подворачивается. Хирург назначил уколы хондроитин сульфат , лечебную физкультуру и физиотерапевта. Сделала мрт заключение: разрыв передней крестообразной связки. Чем можно...
Здравствуйте! На мрт - повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв АКС. Болит плечо
3 ответаЗдравствуйте. В 2024 году был диагностирован разрыв АКС. В следствии этого была поставлена пластина. Через год после установки пластины она была снята. Сейчас было падание на правую сторону, снова заболело плечо. Сделали кт. Результаты кт и рентгена прилагаю. По вашему мнению...
Добрый день! Данной патологией занимаются врачи травматологи-ортопеды, учитывая, что у вас уже была операция, я бы рекомендовала с результатами исследования обратиться к оперирующему хирургу для определения дальнейшей тактики лечения