Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пять месяцев принимаю ксарэлто для лечения тгв, возникшего после катетерной радиочастотной абляции сердца. Диагностирована первичная наследственная. Тромбофилия( гетерозиготная мутация Лейдена). После 3 месяцев приема ксарэлто 20 мг был эпизод маточного...
Здравствуйте, если оба препарата назначены врачами и имеют обоснования, то прием возможен. Перерыв между таблетками не менее 2 часов. Желательно через 3-4 недели приема препаратов проверить общую биохимию, в частности трансаминазы, билирубин, ГГТП, общий белок, мочевина, креатинин.
Беременность, 23 недели и 2 дня, Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств. Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Беременность, Риски преэкласпсия 1/29 - начала пить кардио магнил Риск ХА 1:101 -1:1000 Это серьезно или это просто стандарт при 35 лет? Срок беременности 19,3 недель Сегодня делала второй скриннинг, по узи все хорошо заключение и анализы прикрляю чувствую прекрасно и...
Здравствуйте, Ксения! В начале беременности вам проводили комбинированный скрининг 1 триместра. Это исследование, при котором на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери. В группе хромосомной патологии по ребенку у вас был высчитан средний (1:311) риск по развитию трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна). Средний риск - это не повод для паники, тем более что на УЗИ ваш малыш выглядит отлично и ничего не вызывает беспокойства. Это означает,что нужно прибегнуть к дополнительнымому уточняющему методу - сдать кровь из вены на НИПТ. У лаборатории Геномед есть НИПТ Т21 только на 21-ю хромосому, вам будет достаточно этого исследования. Что касается рисков по вам, у вас был высчитан риск преэклампсии. Это не говорит о том,что она у вас разовьётся,но опять же, чуть больше внимания придется уделять этому вопросу - пить кроверазжижающий препарат, следить за давлением и белком в моче. Лёгкой вам беременности!💖
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски по ха
4 ответаДоброго времени суток, уважаемые специалисты. У меня первая беременность - желанная, долгожданная. К беременности готовились за год и я, и муж. Вредных привычек нет, не пьем, не курим. ЗОЖ. В семьях также нет никаких отклонений в поколениях. Прошел 1 скрининг. Срок по узи...
Здравствуйте. Скорее всего это просто погрешность измерения, у вас нипт пришёл хороший, риски низкий, ваш ребёнок растёт здоровым, даже не переживайте
Риски заболеть шизофренией
1 ответДоброго времени суток! Я девушка, мне 23 года. Беспокоит страх психического заболевания, а именно шизофрении и психоза. Дело в том, что буквально 3 месяца назад острый психоз впервые случился с моим младшим братом в 18 лет, он все еще лечится. Также у папы есть сестра и у ее...
Здравствуйте. Сочувствую Вам, что Вы пережили такой тяжёлый стресс. Вероятность заболеть шизофренией не связана с Вашим поведением и стрессами. Дело в том что это заболевание относится к эндогенным, то есть зависящим от внутренних генетических причин. И таким образом, кому суждено заболеет, а кому нет - не заболеет даже при самых сильных стрессах . То есть от Вас это не зависит. Стресс (например роды) действительно являются спусковым крючком. Но дело в том, что если суждено заболеть, то это происходит в любом случае, так как стресс есть всегда. Прием алкоголя и наркотиков имеет значение, поскольку может вызвать другие психические расстройства, а в случае шизофрении отягощать ее течение. В этой ситуации полезно получить консультацию генетика, где Вам разъяснят, какие риски именно в Вашем случае. Если оба родителя здоровы, то там процент невысокий. Постоянно ходить к психиатру, если Вас ничего не беспокоит, нет смысла, Вы только накручиваете этим себя. И помните, медицина не стоит на месте. Появляются все более эффективные препараты, поэтому сегодня люди с шизофренией, если им правильно подобрано лечение и они принимают это лечение, учатся, работают, имеют хобби и живут полноценной жизнью.
Экстрасистолия и беременность/эко
15 ответовЗдравствуйте. При обследовании перед подготовкой к ЭКО на приеме у кардиолога на экг выявились экстрасистолы, холтер подтвердил наличие желудочковой экстрасистолии. Возраст 38 лет. Три года не наступает беременность, по гинекологии проблем не выявлено, у мужа также не...
Здравствуйте. Скажите, вы сдавали только гемоглобин? Что важно повышать не только последний, но ещё и ферритин, целевой уровень которого должен быть более 70. Также важно сдать еще ттг,т4 свободный для выявления причин экстрасистол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия?
8 ответовздравствуйте! По назначению врача принимаю клоназепам 0,5 мг эпизодически, обычно рассасываю во рту, не глотая. Сегодня минут через 10-15 после приема почувствовала сильный удар слева, так что перехватило дыхание. я потянулась немного в этот момент или повернулась (не знаю...
Здравствуйте. 1. Для клоназепама не характерны побочные эффекты в виде нарушений ритма сердца, просто совпадение. 2. При некоторых обстоятельствах, например эмоциональных переживаниях, экстрасистолы могут субъективно ощущаться сильнее. 3. Не считается. Субъективное ощущение экстрасистол, опасными их не делает.
Сильные приступы экстрасистолии
45 ответовДобрый день. С пятницы вечера мучают провалы в сердце. Приезжала скорая сняли ЭКГ нашли только одну экстрасистолу. На следующий день сделала Холтер и узи сердца. Результаты прикрепляю. Когда делали узи экстрасистолы было видно. Врач назначил сотогексал и аллапинин25ипо 1/2...
Да, все именно так!
Экстрасистолии (?) при волнении
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 30 лет, 180 см. рост, масса 138 кг. Внезапных смертей и сердечных патологий в семье не было. В 18 лет поставлена ВСД по гипертоническому типу, гипоталамический синдром. Примерно с весны 2017 г. на фоне постоянного переутомления и нервной нагрузки были...
Нарушения в работе ЖКТ,как и нервозность,вполне могут давать экстрасистолии, хотя они и неопасные, но могут пугать впечатлительных людей Вам нужно обязательно похудеть, посетите диетолога - эндокринолога , проверить нужно и работу щитовидной Железы УЗИ, горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови, актг, суточный кортизол мочи, инсулин , оак, оам, УЗИ печени, желчного,рентгеноскопию желудка с барием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкор при экстрасистолии.
10 ответовНесколько лет периодически чувствую перебои в сердце, чувство неприятное как будто сердце шевелится, сознание не теряю, общее состояние хорошее. Кардиолог назначил Конкор 1.25 мг. Давление 110 /70 пульс в покое 60, бывает 56 . Много лет принемаю антидепрессанты, назначенные...
Здравствуйте! Ситуация конечно двоякая, так как пульс и так достаточно низкий, и конкор может его понизить. Но другие антиаритмики нежелательно использовать вместе с антидепрессантом. Обычно все же для определения тактики как минимум делают холтер ЭКГ. Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния. Не сдавали данные анализы?