Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обнаружили тень на флюре, отправили на КТ-узлы. Назначили сдать кровь и мочу. Дали направление в тубдиспансер. Кашля нет, беспокоит ночная потливость, особенно под утро. Подскажите какая вероятность туберкулёза? Или что вообще могут означать такие узлы? К чему...
Здравствуйте! В первую очередь Вам действительно нужно сделать КТ и сдать мокроту в туб.диспансере, потому что узловые изменения на флюорограмме могут быть как фиброзом вследствие перенесенного воспаления, и тогда лечения не требуют, так и туберкулезными изменениями, которые требуют противотуберкулезной терапии. Без КТ сказать о их природе очень сложно, а окончательно подтвердить диагноз можно только после сдачи мокроты
Узелки в щитовидке, повышен ттг
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! О себе: 43 года, вес 120 кг, рост 170кг, хронических болезней раньше не было, в 2021 переболела ковидом в среднетяжелой форме (56% поражения), в 2022г была беременность и роды (плановое кс), сейчас ребенку год, грудью не кормлю. Что беспокоит:...
Здравствуйте, Наталья! Ваш имт 41.5 кг/м2-морбидное ожирение По анализам субклинический гипотиреоз. Нет результата ат тпо,их необходимо досдать Лечение пока не требуется. Обычно мы рекомендуем сдать вит Д и ферритин(норма не менее 45). Вит д можете сдать,а ферритин пока нет смысла смотреть,тк повышен срб и на этом фоне ферритин будет ложно повышенный. При восполнении этих элементов ттг может снизиться. Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес,курсом 2 раза в год По узи объем в норме,мелкие образования являются следствием йоддефицита. Достаточно обычную соль заменить на йодированную +увеличить в рационе морепродукты. Контроль узи через 1 год Необходимо пересдать глюкозу венозной крови натощак и гликированный гемоглобин в нормальной лаборатории,тут реф рамки другие и явно реагенты не очень хорошие. В идеале при ожирении ПГТТ и гликированный гемоглобин для точной диагностики углеводного обмена. Обычно считаем гликированный в норме до 5.9%,а с 6%-преддиабет Повышен холестерин. Принимайте Омакор 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы +пройти узи БЦА. Суставы болят,повышена мочевая кислота,высокий срб и соэ,вероятно имеет место быть подагра-консультация ревматолога/терапевта. Досдайте ревмофактор. Пока низкопуриновая диета Повышен биллирубин,пройдите узи ОБП+консультация гастроэнтеролога. Рассмотреть вопрос о назначении урсосан Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 500 мин в нед Вам показана медикаментозная терапия ожирения. Рассматриваете её?
Узлы щитовидной железы у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. сыну 7 лет. 2 года назад на узи обнаружили 2 узла на щитовидной железе. Эндокринолог выписал йодомарин. Ттг, т4св, т3св, кальцитонин в норме. Узи делаем каждые полгода. В декабре пропал из аптек йодомарин, потом болели ковидом почти месяц. В итоге был перерыв в...
Здравствуйте. по описанию УЗИ подозрения на злокачественность нет. Далее регулярно наблюдаться у эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в лёгких и шеи
1 ответДобрый день. Хожу по кругу врачей, нашли год назад на КТ лёгких первый узел.Через год первый узел подрос и появился второй ,анколог отправил на КТ с контрастом (описание есть) На тубиркулез пробы отрицательно. Воспалились узлы на шеи и подключичные. Несколько дней...
Здравствуйте. По вашему рассказу возможный диагноз Лимфома или Саркоидоз. Пункцию узлов вам делали? Обратитесь к гематологу, пульмонологу очно для уточнения диагноза.
Узлы в щж. Повышен кальцитонин
20 ответовЗдравствуйте. По узи в щж есть узлы и кисты (прилагаю). По сравнению с прошлогодним узи изменений нет. Сдала анализ на кальцитонин , он немного повышен (эндокринолог сказала , что у женщин должен быть показать ель не более 5 пг/мл. У меня сейчас 9,68 пг/мг. Все анализы...
Здравствуйте! По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружены узлы, описанные как TIRADS 2-3, что означает их низкий риск злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так их размер не превышает 20 мм. Ваша тактика - наблюдение (УЗИ щитовидной железы 1 раз в год). Основная причина образования узлов, кист, макрофолликулов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения. Уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы, при котором он более 100 пг/мл. У вас все хорошо. Небольшое повышение может быть обусловлено курением, дефицитом витамина Д, приемом некоторых препаратов, заболеваниями ЖКТ. Важно сейчас восполнить дефициты, так как они тоже влияли на функцию щитовидной железы и самочувствие.
Узлы щитовидной железы
36 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться, делала узи щитовидной железы в разное время и у разных врачей, результаты очень разные, размеры узлов отличаются. Могут ли узлы уменьшиться в размерах или это неверные результаты? В последнем узи указано TI RADS 3 насколько это опасно?...
Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наружные геморроидальные узлы
11 ответовДобрый день! Где-то с декабря 2023г периодически возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: дискомфорт, жжение, зуд. При этом, нащупывал геморроидальные узлы. В лечении использовал в разное время: постеризан, релиф, проктогливенол, мазь левомиколь, принимал...
Денис, свечи и мазь возможно использовать одновременно. Гимнастику можно начинать после лечения, верно
Узлы щитовидной железы
10 ответовДобрый день, во время беременности, выросли узлы щитовидной железы, делала пункцию раньше все хорошо было, сейчас повторила показало что есть угроза, что делать подскажите это 100 процентов онкология или непонятно что. И как срочно нужна операция, документы прилагаю.
Здравствуйте! Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Данное исследование не отвечает четко есть ли рак или нет. Но исключает основные мутации в генах Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту Объем операции определяет врач во время операции после гистологического исследования Риск злокачественности при бетесда 4 обычно до 30%
Удалена левая почка с опухолью через год на узи в заключении врач написал забрюшиные узлы не опредиляются что делать какое лечение будет назначено можно ли обойтись без повторной операции спасибо за
Доброе утро. Это как раз хорошо, что они не определяются, значит, в них нет патологических изменений. Лечения не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щетовидной железы
25 ответовЗдравствуйте! В течении полугода 3 раза поднималась температура 38,5 и в течении суток проходила бесследно, последний раз поднималась 2 недели назад, начала чувствовать ком в горле, пошла к терапевту с жалобой на красное горло, а направили на узи щитовидной, нашли узлы, в...
Здравствуйте. Узел какого размера? есть описание УЗИ?. Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин и кальцитонин. если узел более 1 см в размере, то нужна пункционная биопсия узла. Если все гормоны в норме, то нужно только наблюдение по УЗИ 1 р в год. Температура из-за узла повышаться не может. Чаще всего узлы не дают никаких симптомов, они находка на УЗИ. Скорее всего у Вас было ОРВИ.