Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг.
В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2.
Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте!
Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома.
Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей».
В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов.
На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.
Здравствуйте! Меня зовут Вячеслав, мне 58 лет, рост 176, вес 90. Основной диагноз : Основное заболевание: ИБС: стенокардия напряжения 2 фк (клинический эквивалент одышка) параксизмальная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия EHRA III
CHA2DS2VASc 8 HAS BLED 2. Срыв ритма...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У моего отца проблемы с сердцем. 1 марта 2024 года была операция по имплантации однокамерного ЭКС. По месту жительства нет кардиолога.
Основной диагноз: ИБС. Аритмический вариант. Нарушение проводимости сердца по типу атриовентрикулярной блокады III ст., с...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте. На утро-тоипликсам+ верошпирон 25 мг.
В обед аспирин +бисопролол
Вечером аторвастатин 20 мг.
При необходимости на вечер можно добавить моксонидин ,если ад будет подниматься
В мае 2025 года при мед. осмотре у мамы 1962гр обнаружили опухоль, опухоль в слепой кишке, прошли множество анализов и была проведена операция в клинике Пирогова ,г Санкт Петербург
Заключительный клинический диагноз:
Рак слепой кишки рT4aN2b(27/32)M1a(hep), NA...
Здравствуйте. Маме 75 лет.
Стоят следующие диагнозы Сахарный диабет 2 типа. Целевые уровни гликемического контроля: HbA1c <7,0%, уровень глюкозы
плазмы натощак/перед едой/ на ночь/ночью <7,0 ммоль/л, уровень глюкозы плазмы через 2 ч после еды <9,0 ммоль/л....
Здравствуйте!
Оба препарата сами по себе совместимы с описанными препаратами, но обычно требуют более тщательного контроля пульса и давления, так как эти препараты могут вызывать избыточное снижение давления и пульса.
А также могут давать сонливость, поэтому в том числе очень важно , чтобы не было падений, особенно аккуратно подниматься с горизонтального положения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент - кадровый военнослужащий. Возраст 57 лет, рост 165 см, вес 75 кг. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий с 2023 года, первый приступ купирован амбулаторно, в мае 2025 года приступ купирован в условиях гражданского стационара. В октябре 2025...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
В первую очередь на изменение ощущений по ритму, контроль ЭКГ. Не будет ли появления других нарушений ритма, расширения комплекса QPS. А так же на слишком низкий пульс, выраженную слабость.
И при приеме амиодарона следим за уровнем ТТГ по возможности.
Так же стараться не находится на солнце длительно, может быть сенсибилизация кожи, пигментация
Исследование проведено на аппарате: Vivid E95, датчиком секторным, 3,5 - 8 МГц.
•Положение пациента: лежа,
Pocr: 50 см
Bec: 3.6 kr
ЛЖ по Тейхольцу:
КДР:
BeM
KCP:
2.1 см
КДО:
38 мл
KCO:
4 мл
YO:
24 мл
УИ:
120 мл/м?
DRE
63 %
МЖП:
04 см
ЗСЛЖ:
04 см
OTC:
0.26 см
MM:
25...
Здравствуйте.
Есть большие дефекты перегородок со сбросом в правые отделы излишков крови. Обратитесь очно к детскому кардиологу. Можно на 1 мес начать верошпирон , каптоприл для лечения перегрузки правых отделов, контроль УЗИ сердца через 1 мес.
Если размеры дефектов уменьшатся, то можно пробовать медикаментозное лечение.
Опять же все зависит и от жалоб, клиники, данных осмотра.
Крепкого вам здоровья.
Здравствуйте, ребенку 7 месяцев. С рождения у нас порок сердца Тетрада Фалло, на 16 день жизни ставили стент и ходили с сатурацией 70-75 до 6 месяцев . 4 августа нам сделали радикальную коррекцию, клапан не сохранили, сделали пластику. В выписке стоит ХСН ФК 3.
Ситуация...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее действительно связана с застоем жидкости в малом круге кровообращения. Сдавали общий анализ крови?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоношеный ребёнок с ЭНМТ при рождении (650 гр), в сроке гестации 24 недель 1 дня. Интернатальная асфиксия тяжёлой степени. Перевязке ОАП 16.06.2022.
Диагноз: ВПС, гемодинамически значимым открытым артериальным протоком, ХСН IIA, ФК II, гиперволемия МКК.
Сопутствующие:...