Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 7 лет. В августе делали плановую пробу Манту. Результат положительный. Диаскинтест - результат положительный. Фтизиатр отправил на обследования - анализы, УЗИ, для всех с кем контактировал - флюорография. На анализах ничего не нашли, ребенок абсолютно здоров. Хороший...
Здравствуйте. Ребёнку делали КТ ОГК? С прошлого обследования прошло полгода?
Туберкулез у ребенка 2года.
1 ответЗдравствуйте, у моего двухлетнего сына была положительная реакция на манту, отправили в туб диспансер, сделали диаскинтест, тоже положительный. Фтизиатр дала направление на кт и узи почек и печени. Почки и печень в норме. По результатам кт нашли один кальцинат 4 мм...
Здравствуйте, вряд ли вы найдете врача, который согласился бы взять ответственность за здоровье вашего ребенка на себя. Тем более, активность процесса - возможна. Вам надо пролечить ребенка 3 месяца и сделать рентген-контроль. По результатам - дальнейшая тактика.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез или пневмония?
20 ответовЗдравствуйте. В октябре 2019 у ребенка 2007г.р. реакция Манту даёт результат 13мм. Диаскинтест - 10мм. Приглашают на контроль через три месяца. За это время делаем рентгенографию ОГК с результатом "без паталогий" и абдоминальное узи, которое тоже ничего плохого не...
Все же, пусть лучше проведуют лечение с целью дифдиагностики... а про онкологию и речи нет... Даже не думайте... тут больше данных за туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов...
Добрый день, я женщина 33 года, 9 лет назад без причины поднялась температура до 37,2-37,5 и держится КАЖДЫЙ ДЕНЬ. Часто днём лежу без сил. Постоянный жар в теле, постель и одежда мокрые, всю зиму хожу в футболе из-за жара в теле. Пришлось уволиться с работы и перейти на...
Пока я тоже не могу знать от чего у вас температура без анализов
Почему большая манту
1 ответЗдравствуйте! Помогите разобраться. Две мои дочери идут в школу и у одной из них не подписывает фтизиатр. В декабре 21г. сделали манту, 15мм. далее нам предложили рентген, сделали аж 2 раза, все хорошо, фтиз.сказала что она подхватила от кого-то и вчера ей сделали на разных...
Здравствуйте, кровь на иммуноглобулины, Микобактерии, ДНК и должна быть отрицательная. Вы напрасно ее сдавали. Если Диаскин-тест будет отрицательный, значит, ребенок не инфицирован. Вам обязаны выдать справку в школу. При положительном - дообследование. Дальнейшая тактика уже по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холодный абсцесс после БЦЖ
6 ответовРебенку в 10 месяцев поставили БЦЖ. Был отказ в роддоме. 21.07.2025 поставили прививку. 23.10.2025 были на приеме у фтизиатра по направлению педиатра. На месте прививки образовалась припухлость, фиолетовый цвет. Фтизиатр поменяла 1,3 см. Внутри шишка, плотная. После посещения...
Здравствуйте! Необходимо сделать УЗИ плечика ребёнка, посмотреть содержимое места вакцинации. Если внутри пустулы будет гной, то продолжать компрессы, либо комнульиация хирурга для возможного вскрытия и очищения пустулы. Можно применять мазь левомеколь 2р в день не более 10 дней. Иногда врачи рекомендуют держать компресс с рифампицином и димексидом круглые сутки. Но лучше компресс накладывать на ночь, а днём пусть раневая поверхность подсыхает, эпителизируется.
Абсцесс после бцж
5 ответовРебенку в 10 месяцев поставили БЦЖ. Был отказ в роддоме. 21.07.2025 поставили прививку. 23.10.2025 были на приеме у фтизиатра по направлению педиатра. На месте прививки образовалась припухлость, фиолетовый цвет. Фтизиатр поменяла 1,3 см. Внутри шишка, плотная. После посещения...
Здравствуйте! Судя по эхограмме, в уплотнении уже имеются жидкостные включения, следовательно процесс пошёл по пути абсцедирования. К сожалению, такая проблема решается только хирургически - необходимо вскрыть и провести ревизию абсцесса. В противном случае воспаление может пойти дальше. Рекомендую Вам следовать рекомендациям доктора и не отказываться от вмешательства, раз в данной ситуации оно необходимо. Здоровья Вам и малышу!
Линфоузел
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 месяца, обнаружили у него шишку в подмышке, на той же руке , что и прививка БЦЖ ( когда точно она появилась не могу сказать)По УЗИ показало увеличение лимфоузлов.Ребенок не болел , чувствует себя хорошо, активный. Покраснения и болезни на месте...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, когда была проведена постановка БЦЖ и приводилось ребенку КТ или рентген органов грудной клетки? Действительно после вакцинации БЦЖ может отмечаться подобного рода осложнения виде увеличение региональных лимфатических узлов. По описанию узи - в л/у включение гипоэхогенное, это может быть кальцинац. В любом случае, требуется консультация хирурга в специализированном учреждении, для консультации и возможной проведении пункции л/у. Лимфаденит: местное лечение: - аппликации с раствором димексида -20,0 мл, рифампицина- 0,45г, воды для инъекций - до 80,0 мл; внутрь: изониазид в дозе 10-15 мг/кг массы тела, рифампицин в дозе10 мг/ массы тела (предпочтительно в суппозиториях – масло какао 1,0г и рифампицин в соответствии с возрастной дозой) в течение 3-6 месяцев. В случае неэффективного консервативного лечения в течение 2-3-х месяцев (увеличение лимфатических узлов до образования конгломерата, появления абседирования и свища) рекомендуется хирургическое лечение с удалением пораженных групп лимфатических узлов с капсулой. Тактика выбрана правильная, после лечения и повторного узи - консультация хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно бронхит
10 ответовЗдравствуйте!Дочка с декабря месяца переболела 3-4 раза обструктивным бронхитом,две пневмонии ! Ребёнку 3 года. Ждём очную консультацию пульмонолога.Пол года не была в садике ,тк прям боялась её водить из-за постоянных болезней.В понедельник отвела в сад ,через два дня снова...
Здравствуйте. Аллергии нет у вас? Бронхиальной астмы у родственников, в роду? Прососите под язык Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца, Бактоблис + 1-3 месяца.