Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащенное сердцебиение стоя
15 ответовДоброй ночи всем. Подскажите от чего бывает такая проблема. Пульс в покое у меня может варьироваться от 60-80, во сне и 50-55, но стоит мне только принять вертикальное положение - сердце начинает бешено выпрыгивать из груди, само по себе не успокаивается, частота от 120-150,...
Здравствуйте. С назначенными анализами и ьерапией полностью согласна. Эффект от лечения возникает не сразу, препараты имеют накопительный эффект. Пробовали применять дыхательную практику? Если вы лжете в течении какого времени пульс нормализуется?
Постоянные аритмии
7 ответовДобрый вечер! Меня беспокоят постоянные аритмии, которые совершенно не контролируемые. Появляются независимо от психоэмоционального фона, а так же физ. нагрузки. Имеется тахикардия с рождения. В момент приступов аритмии пульс варьируется от 90 до 105. Кардиологи...
Беталок от тахикардии тоже
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу о помощи. 11 лет подряд мне либо ставят wpw феномен, либо отменяют. в 2020 году делали рча ( ничего не нашли) мучает постоянно экстрасистолия, перебои, повышенная чсс. в последнее время стало постоянно проявляться экстрасистолия ,...
Здравствуйте! Если говорить об интервале qt, то его оценку проводят только по ЭКГ покоя. Что касается холтера, там имеется впв феномен, но нет пароксизмальных нарушений ритма, которые характерны для синдрома. К сожалению, чтобы понять, есть все же синдром или нет, проводят повторно ЧП эфи. И если там не будет что-то выявлено, то возможно, в основе жалоб может лежать тревожный фон, который будет требовать коррекции противотревожнлй терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление неясной этиологии
19 ответовЗдравствуйте. Мужчина 51 год, повышенное давление: от 166/108, пульс 66 до (максимальное) - 238/102, пульс 103. При суточном маниторировании ЭКГ и АД во сне давление повышалось до 180/106, пульс 67. Обследование: креатинин - 100, мочевина - 7,33, калий, натрий, хлор -...
Здравствуйте, препарат , который вы принимаете довольно хороший. Увеличьте дозировку до 160/12.5 утром. От холестерина нужно принимать статины, так как он у вас повышен и есть сопутствующие сердечно- сосудистые заболевания. Принимайте для начала розувастатин 10 мг вечер. Через месяц контроль липидограммы. Также нужен кардиомагнил или лоспирин 75 мг вечером.
Кружится голова от еды
13 ответовЗдравствуйте. У меня синдром Жильбера. Ел 4 раза в день, пропал аппетит, стал есть 3 раза в день, потом 2. Исключил полностью все жиры и соленое.Через 3 недели случился приступ: кружилась голова и плыла голова постоянно, нарушилась координация движений, походка как у пьяного,...
Можно выполнить УЗИ брюшной полости
МКБ - какой именно вид конкремента
5 ответовДоброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 34 года, обнаружили камень в правой почке. По анализу крови - кальций 2.54, фосфор 1.15, калий 4.21, натрий 137, хлор 101, креатинин 85, мочевина 4.79, альбумин 41.6 По анализу мочи - бак посев чистый, кристаллы...
Здравствуйте. Пока не сделаете б/х анализ конкремента, не узнаете его состав. Можно только гадать и предполагать. Чтобы точно сказать какие продукты нужно ограничивать, необходимо знать биохимический состав камня. На будующее, если будут образовываться камни, отойдут сами или в результате оперативного лечения - сделайте его биохимический анализ, чтобы знать точно его состав и заниматься правильно метафилактикой. Большинство камней смешанной природы, но какой - то из компонентов будет превалировать. Конкремент средних размеров, может отойти самостоятельно. Если «поймаете» камень – обязательно сдайте его на б/х состав в лабораторию. Узнав к какому типу относиться камень (какие соли больше преобладают: ураты, оксалаты, фосфаты и др, чаще всего камни смешанной природы), можно будет исключать определённые продукты из рациона. Сейчас придерживайтесь общих рекомендаций: стараться больше пить жидкости, ограничить употребление соли, копчёностей, жареного, жирной пищи. Добавьте в рацион клюкву - она полезна при МКБ. Кальций на высшей границе нормы. Рекомендую проверить уровень паратгормона в крови, который регулирует минеральный обмен, обмен кальция, фосфора. При гиперпаратиреозе нарушается процесс обратного всасывания кальция в почках, это может приводить к образованию камней и песка в почках. Повышение кальция в крови - гиперкальциемия - может приводить к мочекаменной болезни, избыток его начинает выводиться с мочой, что и приводит к образованию конкрементов, предположительно это кристаллы оксалата кальция. Витамин D регулирует усвоение кальция, а также определяет процесс его выведения, поэтому рекомендую также проверить уровень витамина D. Также проверьте уровень мочевой кислоты - в б/х анализе крови. Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов - ураты, что может приводить к образованию уратных камней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надпочечниковая недостаточность
13 ответовЗдравствуйте, недавно начали беспокоить такие симптомы: Частые головокружения, слабость, бессонница, а если засыпаю, то по ночам постоянно просыпаюсь, похудел на ~5кг. Также жажда по ночам. Отсутствует чувство голода, вместо него просто слабость наступает, 2 раза сдавал кровь...
Здравствуйте. По результатам обследования нет подозрения на надпочечниковую недостаточность. Обычно надпочечниковая недостаточность проявляется снижением артериального давления, снижением уровня глюкозы и повышением уровня калия. Также уровень кортизола у вас в норме. Учитывая симптомы, рекомендуется сдать анализ крови на общий тестостерон, ГСПГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, ТТГ. Также, учитывая снижение массы тела и потерю аппетита, если гормональные показатели будут в норме, рекомендуется исключить другие возможные патологии, в связи с чем необходима консультация терапевта, так как обследование достаточно большое.
Поднялся креатинин
6 ответовдобрый день, у меня ХПН 3а. Пью Преднизолон терапевтическая доза 2.5 мг через день (месяц назад перешла с импортного на российский). Аллопуринол 150 в день, иногда пропускаю, так как это лекарство меня напрягает. Давление иногда 130, а иногда 96..при повышенном раньше пила...
Так как у вас есть подтверждённое биопсией заболевание почек,то принимать ингибитор апф,тот же хартил нужно в маленькой дозировке постоянно,так как он является нефропротектором и поможет сохранить почечную функцию намного дольше. Но учитывая повышенную мочевую кислоту,я бы рекомендовала Лозартан как препарат выбора.Аллопуринол желательно заменить на Аденурик 80 мг и принимать постоянно по 1 таб в сутки Креатинин начал расти,поэтому необходимо за ним наблюдать и раз в 3 месяца сдавать его и мочевину. Он более предпочтителен при хбп. Так же важно ограничить белок в пище до 0,8 мг/кг вашего веса в сутки. И нужно начать приём Полисорб 1 ст л 3 раза/сут. Только между приемом других препаратов разница 1,5 часа не меньше.
Лечение ХПН
14 ответовКот, 17лет, ХПН Сдали очередные анализы Кальций ионизированный 1,41 (1,13-1,38) Глюкоза 5,05 (3,30-6,30) Креатинин 224 (был 234 2 недели назад) Мочевина 15,6 (была 16,7 2 недели назад) АЛТ 34,8 (8-55) АСТ 20,8 (9-45) Калий 4,6 (4,1-5,4) Натрий 153,7 (144-154) Хлор 122...
Здравствуйте. Отмена ипакитине могла вызвать рост фосфора в крови. Если показатель будет расти и дальше, рекомендуется снова начать прием фосфат биндеров, но учитывая повышенный кальций, выбрать препарат с другим действующим веществом, не ипакитине (например, на основе карбоната лантана). Гипотензивные назначает врач после осмотра и измерения давления, основанием для замены может быть неэффективность или появление побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены мочевая кислота и калий
23 ответаЗдравствуйте! Я женщина, 41 год, 94 кг, 175 кг. Вредных привычек не имею. Обратилась к терапевту с жалобой на ощущение, что сердце пропускает удары, как бы трепещет в горле. Она назначила список анализов, результаты прикреплю. Еще готовы не все, в частности, СОЭ и СРБ еще не...
Здравствуйте, смотрю результаты По результатам анализов - повышение калия, но не критично. Есть повышение плохого холестерина- необходимо начать прием Омакор 1000мг /сутки , планово УЗИ сосудов головы и шеи, артерий нижних конечностей. Повышение мочевой кислоты- развитие подагры, тут необходима консультация ревматолога. Назначили вам ЭКГ, Эхо кг, холтеровское мониторирование?