Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спорт и сердце
17 ответовДобрый день! Ребенок занимается хоккеем, тренировки каждый день. Утром сухая: ОФП, или растяжка, или бросковая 1 час, вечером лёд, так же один час. Со слов ребенка: тренировочный процесс дается легко, переутомлений не чувствует, нагрузки переносит хорошо. Каждые полгода проф....
Здравствуйте. По данным Узи сердца есть открытое овальное окно, расширение левых отделов сердца , правого предсердия, недостаточность ТК 2 степени. Ситуация довольно серьезная. Нагрузки разрешены только умеренные. Несмотря на то, что ООО небольшого размера, рекомендую очно проконсультироваться с кардиохирургом Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Мрт коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в коленных суставах. Начались ещё в начале апреля. Была в отпуске, очень много ходила (имеется плоскостопие). В подколенных ямках появились припухлости. Ортопед назначил магнит, лазер и снижение нагрузки. Со снижением нагрузки боли не уменьшаются....
Здравствуйте. Срочного ничего нет. Нужно очно проверить симптомы импиджмента жирового тела. Желательно, чтобы это сделал оперирующий травматолог-артроскопист. МРТ описывает только косвенные признаки импиджмента. Если импиджмент есть, то без артроскопии не обойтись. Консервативное лечение эффективным не будет и даст только временный эффект (не факт). Если импиджмента нет, то ниже расписано консервативное лечение. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в большом пальце левой руки
7 ответовПосле нагрузки на пальцы рук заболели пальцы. Потом боль прошла. Кроме одного пальца. Уже 2 месяца болит.Большой палец правой руки. Особенно болит после сна. А также я его не могу разогнать или наоборот согнуть. Только через боль с помощью другой руки. Через пол часа боль...
Оксана, добрый день. По анализам у Вас нет признаков активного воспаления СОЭ, СРБ, лейкоциты нормальные. Мочевая кислота тоже нормальная, подагра маловероятна. Ревматоидный фактор немного повышен но он диагноз не ставит и может повышаться даже при локальном воспалении сухожилий. По УЗИ как раз есть признаки тендинита и небольшого количества жидкости вокруг сухожилий и суставов. В данном случае больше похоже именно на воспаление сухожилия большого пальца после перегрузки. Мелкие остеофиты по УЗИ это возрастные изменения суставов Как правило, в похожих случаях рекомендуют покой для кисти минимум на 2-3 недели, фиксатор на большой палец на ночь, избегать сильного захвата рукой и нагрузки Из лечения рекомендуют Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7 дней или Нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней, если нет противопоказаний. Местно Долгит или Диклофенак гель 3 раза в день 10-14 дней Если после терапии лучше не станет обратиться очно к травматологу-ортопеду и далее он вам расскажет о возможных методах лечения включая блокады Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что запрещено после лучевой терапии
18 ответовЗдравствуйте. Пол года назад поставили диагноз рак простаты 2 стадии. назначили трипторелин 3,75 и лучевую терапию на 9 апреля. Скажите возраст 65 лет и проживание в Сельской местности , вопрос - что нельзя делать при лучевой терапии ( какие физические нагрузки и поднятие...
Здравствуйте! Все зависит от общего самочувствия. т.е. как перенесете лучевую терапию. Около 1-2 мес восстановительный период. О каких кг Вы ведете речь?
Проблема с суставами
11 ответовВозраст 34 года, рост 180 см, вес 88 кг. Занимаюсь спортом с тренером, нагрузки средние. 2 недели назад дома наклонился и очень сильно стрельнула спина... Без нагрузки нагнулся и все... Первые 3 дня даже в машине не мог сидеть . помогал Меновазин. Через неделю стало по легче...
Здравствуйте, Алексей! С учетом того, что боль появились после наклона и постепенно усилилась, это может быть связно с защемлением нерва или с миофасциальным синдромом, когда спазмированные мышцы вызывают боли в разных частях тела. В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, а также на время лечения ограничить физические нагрузки, особенно тяги, приседания, подъемы тяжестей и другие силовые тренировки, которые могут нагрузить больные участки. Возможны тренировки на растяжку , лёгкие аэробные упражнения. По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать: ✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней ✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость ✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость) ✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Здравствуйте. Болит голова, как будто пьяная, с боков давит, (также за глазами сверху болит), сильная утомляемость, после небольшой физической нагрузки или после рабочего дня (сидячая работа за компьютером) жуткая слабость: ощущение, что если сейчас не прилягу, то упаду. От...
Здравствуйте. По анализу повышен холестерин и ЛПНП, индекс атерогенности по верхнему референсу. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины Ферритин 33 - мало, обычно если ниже 40-60, назначаем препараты железа. Витамин Д - лабораторная норма, но близко к нижнему референсу. По анализу крови общему клиническому воспалительных изменений не вижу, немного выше референса гематокрит это от недостаточного питьевого режима. Ваши симптомы сильная утомляемость, головокружение, ощущение опьянения, головная боль с давлением в области глаз, слабость после нагрузки и ощущение колющей боли под левой грудью могут иметь комплексную природу. Возможные причины: несмотря на хороший кардиологический контроль, наличие сердечная недостаточность может давать слабость и дискомфорт. Анализ BNP поможет уточнить уровень нагрузки на сердце и тяжесть СН. Неврологические причины: вестибулярная мигрень, последствия приёма и отмены Эсциталопрама, тревожное расстройство могут формировать комплекс симптомов головокружения, слабости и усталости. Дефицит железа (ферритин 33) и близкий к низкому уровень витамина Д: недостаток железа влияет на кислородное обеспечение тканей, вызывая слабость, утомляемость и головокружение. Шейный остеохондроз может провоцировать сдавление сосудов и нервов, что даёт головные боли и слабость. Гипотония и ортостатическая непереносимость: недостаточное артериальное давление приводит к ухудшению мозгового кровообращения при смене положения тела и нагрузке. Повышенный холестерин и атерогенность: требуют коррекции диеты и контроля сосудов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 11 лет , пошел набор веса и рост 170 , физические нагрузки и диета не дают результатов . Анализы сдали .
Здравствуйте! Как давно ребенок начал набирать в росте? Какой рост у родителей? Какой вес у ребенка и полная дата рождения? По данным анализов есть лабораторная картина инсулинорезистентности, которая появляется у людей с избытком массы тела Проявляться может потемнением естественных складок кожи ( подмышечные впадины, локти, паховые складки, колени), наличием папиллом и фолликулярным кератозом, так называемой «гусиной»кожей в простонародье. Там же имеется повышение АЛТ, фермента печени, это может быть следствием жировой болезни печени, на фоне избытка массы тела Повышение липопротеидов низкой плотности говорит о не сбалансированном питании, малоподвижном образе жизни. Повышение этих ферментов может приводить к атеросклерозу в детском возрасте Повышение щелочной флсфатазы может быть на фоне активного роста ребенка, а так же проявлением желчнокаменной болезни. Не могли бы вы написать дневник питания ребенка за день ? Что предпочитает есть? Есть ли какая-то активность среди недели? Норма глюкозы из венозной крови до 6,1 ммоль/л
Пульс и отдышка
9 ответовПосле физической нагрузки стало трудно дышать. Появились перебои экстрасистолы. Снял ЭКГ на кардио флешке. Подскажите, есть ли патология?
Нет это не достоверно . Во первых нужно все 12 отведений , к во вторых нагрузка рассчитывается по пульсу и нужно достичь пульса до значений 220-возраст ( вернее до 85% этого значения) .
Блокада сердца
6 ответовКакие разрешены физические нагрузки при таком заключении ЭКГ? И какая категория годности к военной службе с данным заключением?
Здравствуйте Прикрепите пленку ЭКГ. для исключения структурных изменений в сердце обязательно УЗИ сердца. По описанию данного ЭКГ, годен к службе. Жалобы какие беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы у ребенка
1 ответУ ребенка (2,5 года) перелом ключицы со смещением. Наложили восьмерку. Ребенок активный. Какие нагрузки на больную сторону противопоказаны?
Здравствуйте. В первые, как минимум, 2 недели противопоказаны ношение рукой любого веса, резкие движения, отведения в сторону, поднятие руки, махи рукой. Так-же не рекомендуют носить рюкзак или сумку. Нельзя тянуть ребенка за руку, и тем более поднимать его за руки. Через 2 недели, после контрольной рентгенографии, если есть признаки сращения, то можно будет постепенно вводить активность руки.