Что вас беспокоит?
Ребеон 11 лет , рост высокий и вес не снижается .
Ребенку 11 лет , пошел набор веса и рост 170 , физические нагрузки и диета не дают результатов . Анализы сдали .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно ребенок начал набирать в росте?
Какой рост у родителей?
Какой вес у ребенка и полная дата рождения?
По данным анализов есть лабораторная картина инсулинорезистентности, которая появляется у людей с избытком массы тела
Проявляться может потемнением естественных складок кожи ( подмышечные впадины, локти, паховые складки, колени), наличием папиллом и фолликулярным кератозом, так называемой «гусиной»кожей в простонародье.
Там же имеется повышение АЛТ, фермента печени, это может быть следствием жировой болезни печени, на фоне избытка массы тела
Повышение липопротеидов низкой плотности говорит о не сбалансированном питании, малоподвижном образе жизни. Повышение этих ферментов может приводить к атеросклерозу в детском возрасте
Повышение щелочной флсфатазы может быть на фоне активного роста ребенка, а так же проявлением желчнокаменной болезни.
Не могли бы вы написать дневник питания ребенка за день ? Что предпочитает есть? Есть ли какая-то активность среди недели?
Норма глюкозы из венозной крови до 6,1 ммоль/л
Ну активно уже года два пошел набор веса. Тренировки результата не дали.
Рост у мамы 165, папа 186
Вес уже 70 , дата рождения 31.01.2014
Питание не по режиму. Еща обычная, но , было сладости и чипсы (в школе когда не уследишь)
Что в этом случае делать, назначают ли препараты какие ,
Эндокринолог назначал узи брюшной полости еще. Не делали.
Картина не самая хорошая по анализам ?
Рост очень высокий, нужно дообследоваться
По весу имеется ожирение 1 степени
Генетически прогнозируемый рост, исходя из роста родителей - 182см +-8см
У нас работает правило сохранения энергии, жировая масса тела не генерируется из воздуха и воды.
Потребляется столько же сколько и тратится - вес стоит на месте
Потребляется меньше, чем тратится - вес снижается
Потребляется больше-чем тратится - вес растет
«Вредности» не запрещены, только они не должны превышать 15-20% от дневного СБАЛАНСИРОВАННОГО питания
Сбалансированное питание, это пример гарвардской тарелки:
➖50% тарелки должна составлять клетчатка (хрустящие овощи, фрукты, зелень)
➖25% белок (рыба, морепродукты, мясо, курица, яйца, бобовые)
➖25% сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны)
Не забывайте о полезных жирах (растительные масла, орехи, авокадо, маслины)
Так же важна физическая нагрузка, а именно минимум 60 минут в день ходьбы, и 2-3 раза в неделю тяжелая физическая нагрузка в виде спортивных секций
Я рекомендую провести рентгенографию кистей рук, для определения костного возраста. А так же узи органов брюшной полости
Есть ли у признаки полового развития? У мальчиков оно должно начаться в период с 9-14 лет, это значит, что хотя бы один из половых признаков должен появиться в этот период.
У мальчиков половое развитие начинается с увеличения размеров яичек, оволосения лобка, подмышечных впадин, заканчивается ростом Усов и бороды.
Ну волосы начали расти
Кроме физических нагрузок и диет , может какие то препараты
По анализам, вероятнее всего, следствие не очень правильного питания. Его трудно добиться у подростков, но вполне возможно
Своими примерами.
Взять за традицию вместе готовить, покупать больше овощей, чтобы они всегда были на виду. По максимуму исключать сладкие напитки, соусы и снеки из питания
Так же хорошей традицией является хотя бы раз в неделю на выходных выбираться всей семьей на велопрогулки или просто пешие прогулки по парку/лесу
На данном этапе ребенок не нуждается в препаратах для снижения веса.
К сожалению, без правильного подхода к образу жизни ни одна таблетка не поможет
Все в ваших руках
Хорошо, как снижать показатели
Кроме диет и нагрузок
Или в дополнение . Рост то идет
И вопрос по АЛТ И АСТ в анализах
Или как я поняла , все показатели , отклонения от нормы это вес?
Он дает
Да, все показатели имеющие отклонения, это следствие избыточного веса и нарушения в питании. Плюс ребенок входит в пубертат, здесь нагрузка со всех сторон
Для более точной картины, соглашусь с Вашим эндокринологом, что нужно посмотреть органы брюшной полости посредством ультразвуковой диагностики
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию:
- рост очень высокий для данного возраста
Какой вес ребенка?
- повышен инсулин, это связано с избытком веса, так как на клеточках находятся ребцептоов которые помогают инсулину перетащить глюкозу в клетку для энергии, когда жир из закрывает , то инсулина требуется больше чтоб рецепторы его почувствовали.
Тут только снижение веса поможет, лечения нет.
- Сахар крови из Вены до 6,1 норма, у вас получается норма.
- по оак видна инфекция, видимо ребенок болел недавно.
- по биохимии повышение алт, что может быть связано с избытком веса, тут еще нужна консультация гастроэнтеролога.
- щелочная фосфатаза может быть повышена в следствии активного роста, просто за ней наблюдать.
- вит д нижняя граница нормы, принимать по 2 капли постоянно.
- есть повышение тромбоцитов, что вероятно ребенок не пил перед сдачей, либо с активным развитием.
Контрол через 1 мес, но попить перед сдачей и вообще пить просто воду в течение дня до 1 л , особенно в жару.
Так как неделе очень высокий, то нужно еще сдать:
- ипфр-1 гормон роста
- рентгенограмму кисти - посмотреть костный возраст.
- кортизол и актг- проверить надпочечники
- гликированный гемоглобин- он покажет средний Сахар крови за три мес.
Какой рост родителей?
Сколько см набрал за последний год и как набирал до этого ?
Как активничает?
Можете написать дневник питания за пару дней?
Добрый ! Вес 70 , рост родителей м-165, п. 186, за год примерно 2 см .
Питание нарушено у нас .
Инсулин снижать только диетой!? Но вопрос, если вес не уходит, а физ нагрузки есть
Кровь сдавали строго натощак .
Да, инсулин только снижение веса можно снизить.
Одна физ нагрузка вес снижать не будет, либо не много снизить, питание очень важно в данной ситуации.
По весу ожирение 1 степени.
Можете написать дневник питания за пару дней?
Если с питание проблемы, то можно обратиться к диетологу, они хорошо помогают снизить вес и при этом ребенок будет хорошо кушать.
Диетологи ничем не помогают.
Они такие же распечатки дают что и в интернете
В семье кто то есть выше 186?
Средний рост ребенка 182 см -/+ 8 см.
Половое развитие началось( оволосение подмышек , борода, на лобке волосы?
Если хороший диетолог, то он рацион подстраивает под человека , под его заболевания и предпочтения.
Ну в роду были высокие , под 2 м .
Половое развитие началось , буквально в этом году , волосы расти начали
Вероятно высокий рост связан с наследственностью , но так как есть еще и избыток веса, для исключения эндокринной патологии досдать обследование написанное выше.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202313 ответов