Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, сильно болят оба колена около 5 мес, после родов (7мес), при подъеме и приседании, по анализам ревматоидный фактор в норме, рентген тоже. Лишний вес за беременность плюс 15 кг.
Добрый вечер, Анна! Боли в коленных суставах могут быть из-за перестройки опорно-двигательно аппарата, которые произошли во время беременности. Чтобы восстановиться нужно время. Также часто после родов может быть дефицит некоторых веществ в организме кормящей женщины. 1. Самое основное это-лечебная гимнастика. Главный принцип ЛФК – частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься нужно не менее 30-40 минут в день, по 10-15 минут несколько раз в течение дня. А вот ударные нагрузки (бег, прыжки) нежелательны, так как такие нагрузки могут усилить разрушение хрящевой ткани, приводить к повреждению мениска. 2. Бассейн очень полезен не только для суставов, так как там нет нагрузки весом, но также для костей, мышц, сосудов, сердца. Главное, не перемерзать и стараться плавать опуская голову, чтобы не было излишнего переразгибания в шейном отделе позвоночника. 3. Избегать переохлаждении, перегрузки суставов, инфекции. 4. Диета, богатая кальцием и витамином Д. Достаточной водный режим. 5. Удобная обувь с хорошими амортизирующими свойствами и поддержкой стопы. Использование ортезов на коленные суставы при физических нагрузках. 6. В качестве вспомогательного элемента тепловые ванночки с морской солью для ног.
Боль в коленях
1 ответДобрый день.У меня ревмат.артрит коленных суставов.Было такое 10 лет назад,когда болели.Утром очень тяжело идти,пока расхожусь.Колола уколы алфлутоп,но нет никаких сдвигов.Можно отправить вам анализы свои.Посоветуйте какие лекарства применить?
Здравствуйте. Ревматоидный артрит это хроническое заболевание. Если оно возникло, то может уйти в ремиссию но не совсем исчезнуть. Алфлутопом не лечится. Какой Вам доктор ставил диагноз и какие анализы сдавали?
Боль в коленях
2 ответаПосле бега у жены заболели колени. Сделали МРТ. Заключение МРТ: мр-картина может быть характерна для стресс-перелома большеберцовой кости. Участки изменённого мр-сигнала костного мозга бедренной кости(картина более характерна для синдрома реконверсии костного...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото заключения МРТ полностью с описательной частью. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Потом переходят на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Разрабатывают сустав, и на этом история закончена. Сейчас рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
12 ответовСделала мрт одного колена в августе, мне сказали там микро повреждение в мениске (прикреплю фото заключения клиники по МРТ, также могу отправить файл с 3д снимком в другой мессенджер, его открыть здесь и загрузить не могу). Травматолог ставил какой-то противовоспалительный...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( повреждение медиального мениска 1-2 ст) Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Бег желательно заменить на менее травмирующий вид для коленных суставов- плавние Всего наилучшего!
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте уважаемые!!! Побаливают колени и при сгибании присутствует хруст.Все усиливается на быстрые углеводы мучное,сладкое.Когда сижу на жесткой диете все это проходит но не всегда получается. Вес 98кг при росте 190см.
Здравствуйте, Руслан. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Быстрые углеводы обостряют воспаление, но причиной проблемы не являются.
Боль в коленях
1 ответЗдравствуйте, в середине января присела на работе на корточки и как часто это бывают хрустули колени (так же как хрустят пальцами на руках). В итоге больно садится и согибать колени. Болит сверху колена, над коленной чашечкой при согнутых ногах и если нажать пальцем . С...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
20 ответовЗдравствуйте,мама лечится от ковида,лежала в стационаре. Первый раз лечили уколами гепарина и дексаметазона,метипредом. Было поражение 30 и 40, 2 недели на кислороде,затем постепенно сняли с кислорода,сатурация без него 95-98. На 19 день лечения заболела шишка от уколов...
Здравствуйте, такая субфебрильная температура может быть длительное время, гематомы на голенях связаны с приемом антикоагулянтов, рекомендую пройти УЗИ коленных суставов. Контроль анализов в динамике- коагулограмма д- димер.
Боль в коленях
6 ответовСыну 14 лет , занимается хоккеем . После интенсивных сборов летом сильно болят колени , сделали снимок - остехондропатия бугристости обеих б/б костей , назначили физ лечение магнит и электрофорез с новокаином . Сделали , через 5 дней пошел на лед и опять сильные боли ....
Здравствуйте. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html - ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Не все могут быть композиторами, и хоккеистами то же не все. У каждого есть врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. то же есть. Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными спортсменами. Это нужно понять и принять.
Боль в коленях
5 ответовДобрый день!у меня болят колени,но вместе с этим онемение стоп,ортопед без рентгена поставил диагноз плантарный фасциит,что делать дальше?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Онемение - неврологический симптом. Для исключения нейропатии рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Рекомендую так же после обследования обратиться к другому ортопеду (сменить врача).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
11 ответовПосле катания на велосипеде стали болеть колени после ходьбы или долгого стояния.Мрт прилагаю.(одного колена).Лигаментит насколько опасен,чем лечить,можно ли долго ходить?
Это для лечения, но Аркоксиа обладает и обезболивающим эффектом. Нет аналогичных препаратов, которые бы не влияли на желудок. Поэтому рекомендован Омепразол для защиты желудка.