Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите подобрать грамотную терапию. Очень быстро растёт вес, питаюсь правильно и сбалансированно. Сдала анализы: Ферритин -16,6 В12 - 375 Вит Д - 26,6 Т3 - 2.45 Т4 - 0.83 ТТГ - 2.620 Инсулин 48.0 С-лептид - 1927 Холестерин общий - 7.39 Холестерин ЛПВП -...
Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Холестерин повышен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Результат гистологии
21 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста дальнейшую тактику? На плановом приеме увидели что-то на шейке,взяли с этого места жидкостную цитологию,результат отличный. Взяли плохой участок на гистологию,результат прикрепляю. Врач говорит радиоволновым аппаратом (если не ошибаюсь)...
Марина, здравствуйте. По анализу есть дисплазия шейки, значит тактика верная.
Кал ребёнка, потеря веса
9 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста что может быть с ребенком. За последние месяцы не набрал вес, даже скинул. Ребёнку 1 год и 7 месяцев. Ест не плохо. Последнее время очень капризный. Списывали все на зубы, но что то мне кажется что его беспокоит живот. Стул почти каждый день,...
Лизавета, здравствуйте! В копрограмме ничего критичного нет, оцениваем только наличие/отсутствие лейкоцитов и эритроцитов, что косвенно может говорить о воспалении, и наличие/отсутствие паразитов, в предоставленном анализе эритроциотов нет, лейкоциты 1 в п/з, паразитов нет, остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула, наличия зубов, приёма лекарственных препаратов. Колебания в весе незначительные (это не потеря веса), это будет зависеть от активности, питания, перенесенных заболеваний. В среднем за год ребёнок должен прибавить около 2-2,5 кг. Симптомы тревоги: снижение веса на 7% за короткий срок, более 2-3 мес отсутствует прибавка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Минус 10 кг за месяц
8 ответовЗдравствуйте. С 27 апреля сел на уратную диету по причине уратного песка в почках. Принимаю роватинекс, одестон, урсосан. Похудел за 34 дня с 97 кг до 87. (10 кг) Это нормально? Вчера за ночь похудел на 1,4 кг. Ем из мяса только индейку, Овощи, крупы, хлеб. Пью много воды. Не...
Здравствуйте, Евгений, это не нормально. Вас на данный момент что то беспокоит? Можно уточнить ваш возраст? Нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, срб, креатинин, мочевина, общ белок, ферритин, св железо) узи Обп, кал на скрытую кровь
Перелом голени
3 ответаЗдравствуйте, 2 апреля сделали операцию по исправлению кривизны ног ,с помощью аппарата илизарова, 21го октября сняли АИ , сегодня сделал снимки , районный Ортопед сказал что снимки не очень , не видно костной мозоли , есть вероятность развития ложного сустава , скинул снимки...
Что скажете по снимкам? Мне КАЖЕТСЯ, что сращение все-таки есть, но костной перестройки нет, поскольку рано. Сращение, конечно, далеко не по всему поперечнику, но если есть костный мостик между отломками, все остальное обязательно заполнится костной тканью. Мостик, как будто есть. Я бы сделал КТ, чтобы убедиться. Если все так, как я написал, то рекомендации верные и больше ничего не нужно, а если сращения нет, то нужно думать, что делать. В общем, рекомендую сделать КТ.
Новорожденные
5 ответовЗдравствуйте! На 07.11 родила ребенка, вес был 3660 кг, затем он скинул до 3510 и набрал до 3572... Но сегодня 11.11 вес упал до 3522кг. Я кормлю его смесями в объеме который выдает роддом. Мы проходим фототерапию от желтухи и он достаточно часто и много мочится, кал тоже...
Добрый день, выпишут, вес хороший, не выписывают когда меньше 3000 кг, и то не всегда, потеря в вашем случае абсолютно физиологическая, это сошёл отёк, так что не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в зубе после эндо
13 ответовЗдравствуйте, моя эпопея с 35 зубом продолжается. Лечение такое: 1. Девит С. 2. Извлечение пульпы, Каласепт. 3. Постоянная пломбировка гуттаперчевым штифтом. Обострение, сильная боль в зубе. 4. Распломбировка , Каласепт. И спустя 7 дней мне хочется просто этот зуб удалить....
Здравствуте, боль может быть связана с незначительным выведением гидроокиси кальция(Каласепт)за верхушку- это по сути своей слабая щелочь(Са(ОН)2) -но она рассосется, все будет нормально. Может завышать по прикусу пломба(даже временная) Корневой канал запомбирован нормально, он 1-других нет. Апикальное(верхушечное) отверстие может располагаться сбоку. Боль совсем не снижается? может попробовать сменить НПВС?(кетанов, аркоксиа, найз)?
Укус насекомого
3 ответаТри дня назад укусило в заднюю часть колена какое то насекомое на даче , укус ощутил болезненный , машинально скинул рукой что-то небольшое . В вместе укуса появилось красное небольшое пятно и возвышенность как от укуса комара , чесалось. Вот спустя три дня пятно стало еще...
Здравствуйте, Алексей Ничего страшного не вижу Это укусы насекомых внешне - аллервэй по 1 т в день 10 дней - наружно: Тридерм мазь 2 раза в день 5 дней Затем перезолите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7-10 дней Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями
Две недели держится небольшая температура и жидковатый стул, но не частый, один два раза в день. Температура начинает подниматься утром, в течение дня доходит до 37,4 и вечером в 21:00 нормализуется до утра. Соблюдаю диету, ем на пару легкую нежирную пищу, никакого сахара....
Семен, результаты обследований посмотрела. Кровь хорошая. По копрограмме есть нарушения переваривания в кишечнике. На данный момент начинаем следующий курс лечения: 1. Энтерофурил 200 мг 4 раза в день на 7 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 10 дней. 4. Как закончите Энтерол - продолжайте пить симбиотик, который Вы сейчас начали пить. Пока что можно предположить вялотекущую кишечную инфекцию. Если после данного лечения симптомы будут сохраняться, конечно желательно будет выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа 35 лет сахар из пальца 7.9, из вены 11.7, гликированный гемоглобин 9.8, сахар в моче 4%. Анализы прикреплю. К эндокринологу записаны. Куда двигаться дальше, что-то ещё нужно обследовать, как питаться, не нужен ли кардиолог? Год назад сахар был 6.1,...
Добрый день На основании предоставленной информации можно предположить наличие сахарного диабета (вероятнее всего LADA, латентного аутоиммунного диабета взрослых). Рекомендуется анализ крови на антитела к GADA (антитела к глутаматдекарбоксилазе), IA-2A (антитела к тирозинфосфатазе), ICA (антитела к островковым клеткам поджелудочной железы). Обычно в таких случаях рекомендуется консультация кардиолога. Рекомендуется подбор инсулинотерапии.