Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав. Диагноз:идиопатический правосторонний гонартроз 3ст.Что лучше НОЛТРЕКСИН ИЛИ АРМАВИСКОН. Сколько нужно сделать инъекций? На какое время продолжается облегчение? Можно ли работать?
Добрый день. Если выбирать из 2х препаратов то лучше Армавискон, только если берете 2,3% не вводите весь объем в сустав, потому что капсула сустава будет к этому не готова и появится временная нестабильность в суставе, как препарат он хороший но для первого раза лучше половину дозы или 1% всю. Нолтрекс это протез синовиальной жидкости, он крайне долго рассасывается в суставе, т.е. грубо говоря эффект уже закончился а место под новую инъекцию еще нет. Поэтому его лучше перед заменой сустава.
Гонартроз Хочу сделать инъекцию в коленный сустав. Типа Дипроспана, а потом хорндопротектор или гиалуронку, что посоветуете или есть ли инъекция два в одном.
Здравствуйте. Уколы в сустав - это врачебная процедура.
Показанием для введения в сустав Дипроспана, является выраженный синовит.
Если синовита нет, введение Дипроспана не показано. обычно достаточно одной инъекции.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2 в 1 есть гиалуронка + хондроитин.
Например, Армавискон Хондро, Гиалуром CS и др. Я бы их не рекомендовал.
2 в 1 с Дипроспаном - такого нет.
Я бы рекомендовал проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
А в коленный сустав ввести Флексотрон Соло. Через неделю Хронотрон. Этого будет вполне достаточно.
Что-то более конкретное можно будет сказать, если будет фото заключения МРТ полностью с описательной частью, потому что не редко назначают лечение гиалуроновой кислотой в тех ситуациях, когда нужно оперировать.
Например, при синдроме медиопателлярной складки или болезни Гоффа.
Добрый день! Гонартроз 3 степени коленного сустава, дегенеративные изменения собственной связки надколенника, фиброзные изменения передней крестообразной связки. Для устранения болей что лучше сделать?
1. Гонартроз 3 степени - показание для эндопротезирования.
2. Дипроспан при синовите (выраженном отеке).
3. Препараты гиалуроновой кислоты после того, как отек уйдет или сразу если его нет.
4. Prp-терапия можно вместе или как альтернатива пункту 3.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Стало сильно болеть колено.
Сделала мрт:повреждение внутреннего мениска IIIb степени по Stoller.
Параменисковая киста внутреннего мениска
Гонартроз IIстепени.
Можно ли обойтись консервативным лечением?
Добрый день, уважаемые врачи!
Маме 62 года, достаточно давно беспокоят суставы, но так как мама очень боится оперативных вмешательств, старается обходится консервативным лечением.
Сделали актуальный снимок, на сегодняшний день в заключении: Rg-признаки двустороннего...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным рентгенографии, к сожалению, показано оперативное лечение (эндопротезирование). Все современные методики помогают продлить жизнь сустава при 1-2 ст.. В настоящее время все препараты будут направлены на симпоматическое лечение. (снятия боли, воспаления). Рекомендовано встать на очередь на протезирование через поликлинику в один из клинических центров . До этого применять курсы внутрь НПВС (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней с омепразолом 20 мг утром 1 р в день.). Местно амелотекс гель 2 раза в день или мазь хондроксид 2 р в день.
Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном курс 10-12 дней). При сильных болях возможна блокада в сустав или параартикулярно дипроспан с лидокаином.
Здравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого.
В таких случаях рекомендуют:
-МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 26-27 недель. Сдала ГТТ. Натощак глюкоза в капиллярной крови 3,2ммоль/л. Через 2 часа после сахарной нагрузки 6,5ммоль/л.
В ЖК не сказали,что глюкозу можно купить в аптеке, сказали приготовить самой (300мл воды+3ст ложки сахара).
Была на...
Здравствуйте.
Сахар в воде не подходит для теста.
Он не информативный в этом случае.
Да, нужно переслать по всем правилам.
Это нужно для выявления скрытого гестационного сахарного диабета.
Если глюкоза натощак выше нормы, к тесту уже не допускают.. Только беременные с хорошим анализом
рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишки 3ст. Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией от 22.01.2021. Курс химиотерапии-4. Хронический пиелонефрит. Пиелокаликоэктазия слева. Множественные метостазы в печень, поджелудочная железа.Хронический болевой синдром ВАШ...
Здравствуйте, Сергей. Сейчас один из самых сложных этапов-симптоматическое лечение. Старайтесь убирать симптомы сразу по мере их возникновения. Онкологических пациентов принято разделять на группы, для удобства отслеживания и контроля. Отец сейчас в 4 клинической группе. Его обязан осматривать участковый терапевт раз в 10 дней. Они редко это делают, но обязаны. По-этому не стесняйтесь, приглашать его, если тот подзабудет появиться. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать кровь. Это даст возможность вовремя среагировать на анемию, начинающаяся желтуху, появление печеночной, почечной недостаточности. Чем раньше выявиться, тем лучше скорректируется. Если задета поджелудочная железа, то это боль. Здесь тоже следить. Боль терпеть нельзя! Это правило. Когда обезболивающее перестанет помогать, то нужно вызвать врача для осмотра и назначения следующих групп препаратов, более сильных. Вплоть до морфина (но не сразу, все по ступеням). Следите за белками глаз, если начнут желтеть-вызываете терапевта, сдаёте биохимию. При ухудшении состояния терапевт направит в стационар в паллиативное отделение.
Добрый день! Врачи поставили неутешительный диагноз! Анамнез: головокружение, куриная слепота, сужение остроты и поля зрения,мошки перед глазами, серое пятно. Проходила обследования в некоторых клиниках, есть заключения , скажите ,пожалуйста, какая тактика лечения при данном...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый вечер. Необходима операция -артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденной части мениска, если удаётся сшить, то лучше шов мениска. Лучше делать операцию в крупной клинике. Если не делать операцию, то через 5-7 лет возможно полное повреждение хряща, асептический некроз и операция по замене сустава-эндопротезирование. Лучше этого не допускать и восстановить мениск.