Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пещевода или сибр
7 ответовДобрый день!34 года, есть хрон.гастрит, Полтора года назад беспокоило вздутие , делали фгс , выявили старые эроззии , скорей всего на фоне частого приема НПВС, назначали ганатон, париет, метеоспазмил, денол . Помогло. Теперь(около двух месяцев назад) стала снова мучать...
Здравствуйте! Может быть и СИБР и ГЭРБ. Одно другое не исключает. Относительно ваших жалоб необходимо следующее обследование: - ЭГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка на данный момент - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для исключения/подтверждения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то оперативно лечат только грыжи больших размеров и параэзофагеальные грыжи. При маленьких аксиальных грыжах - только соблюдение рекомендации по образу жизни и медикаментозная коррекция ГЭРБ.
Тошнота и рвота у ребенка 3 день
23 ответаЗдравствуйте, дочери 2 года, вечером третьего числа она поела куриную грудку, первый раз за все лет, до этого купалась в детском бассейне около часа дня и хлебнула воды, в полночь она проснулась от того, что начала рвать, рвала мясом и овощами, которые ела на ужин, вырвала...
Добрый день. По описанию похоже на кишечную инфекцию. Показаний к назначению антибиотика без анализа крови я не вижу. Держите диету стол 4, поить ребёнка регидроном био в течение дня, дайте сорбенты( смекта, полисорб), начните хилак форте на 21 день, при рвоте Мотилиум.Начните энтерофурил на 5 дней.
Собаку обсыпало экземами
6 ответовЛабрадор. Кабель 8 лет. Где-то до 1,5 лет от рождения мучались то мокнущими экземами, то «цвели» уши, то воспалялись параанальные железы, долго подбирали гипоаллергенные корма, в результате один из врачей «вывел» нас на «натуралку» и ежедневный приём Метипреда 2 мг. в сутки....
Здравствуйте, у питомца по всем описанным признакам, пищевая аллергия и/или атопический дерматит с рецидивирующей пиодермией кожи и вторичной себореей, скорее всего на фоне хронического применения глюкокортикостероидов. Есть подозрение на фолликулит, кальциноз кожи, системное воспаление кожи, возможно — стероид-индуцированная алопеция, иммунодепрессия. Также не исключено наличие опухолевых процессов с хронически воспалённой кожей. ГКС в таких дозах пожизненно и бесконтрольно применять крайне нежелательно. Максимальный безопасный курс приема 14 дней, далее препарат заменяется на циклоспорины и оклацитиниб ( Апоквел) для долгосрочного контроля аллергии. Последствия длительного приёма метилпреднизолона/преднизолона могут быть в ятрогенном синдроме Кушинга ( по фото у питомца есть признаки кальциноза кожи- типично), истончении кожи, язве, экземе, иммуносупрессии, что вызывает обострение бактериальных, грибковых инфекций. Резкий отказ или снижение дозы часто вызывает откат (что наблюдали при 4 мг). В данном случае необходим контроль питомца у дерматолога. Постепенная отмена Медрола ( медленное постепенное снижение дозы до отмены) и замена препарата на Циклоспорин ( Неорал, Атопика) или Апоквел для длительного безопасного контроля атопического дерматита. Необходимо проведение цитологии кожи, трихоскопии, бактериального посева кожи для определения антибиотикочувствительности. Так же рекомендовано провести биохимический анализ крови питомцу, общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ мочи на кортизол для исключения системных патологий на фоне длительного приема ГКС. Антибиотики (Синулокс) обоснованно, если есть признаки бактериальной инфекции, но курсы должны быть длительными - 3–6 недель минимум при пиодермии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Хочу проконсультироваться по вопросу отсутствия набора веса.Беременность 32 недели.Вес начала отслеживать с 17 недели.Был 62.3 (добеременный точно не знаю,колебался от 62-63,при росте 162 см).К 25 неделе набрала около 3 кг и максимальный вес 65.6.Далее поставили...
Здравствуйте! Это абсолютно нормальная история при ГСД с соблюдением всех рекомендацией. Для плода это не опасно. Плод свой вес наберет. У меня все пациенты, кто действительно соблюдает диету (и не обязательно жесткую диету) и не обязательно даже с инсулином, у 90% набор веса идет минимальный или даже чуть снижается. Снижается обычно у тех у кого были запасы до беременности(у кого добеременный индекс массы тела был по верхней границе нормы или выше). У Вас получается добеременный индекс массы тела был около 24, при норме до 25кг/м2. Вы все правильно делаете!
Диарея, не помогает лечение
17 ответовЗдравствуйте. 19.11 началась диарея 5 раз в сутки, кал желтоватого цвета, очень жидкий, как кефир по консистенции, боли только перед самим актом дефекации, схваткообразные, потом все норм, температуры нет, рвоты и тошноты нет. Пила полисорб-не помог, смекта не помогла. с...
Овсянка на молоке!? Изменения цвета на фоне лечения, это нормально!
Никтурия и полиурия
12 ответовЗанимаюсь спортом профессионально. Возраст: 37 лет Рост: 175 см. Вес: 95 кг. (Без ожирения) Процент подкожного жира около 12% 20 апреля я начал приём БАДов для профилактики дефицита на гормональной терапии, разделив приём на 5 этапов: 1) Цинк хелат 45 мг, витамин С 1200 мг,...
Уролог, нефролог, эндокринолог - в таком порядке. Из обследований, если не выполнялись, то анализ мочи, собранной в эпизоде потемнения, анализы крови на КФК, ЛДГ, сывороточное железо, гаптоглобин. Дальнейшее обследование при необходимости назначит врач
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не добор по весу, малоежка
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок девочка, родилась 2900 50 см Первый мес + 1 кг Со второго по пятый по 700-800 гр в месяц За 6 и 7 мес набрала всего 700 гр итого 7100 рост 69 см С 4 мес на ив нан опти про В 8 мес на взвешивание не ходили так как заболели ветрянкой Из прикорма...
Здравствуйте. Прибавки в весе есть это уже отлично, вес не стоит и не теряет. Конституцию родителей мы также обязательно учитываем при анализе веса и роста ребенка. По рациону в принципе все не плохо. Только вот если ночью не просит , то не будите. В данном возрасте уже может выдерживать ночной интервал, а с утра наверняка аппетит будет лучше, если ночью не будет смеси. На ужин уже можно вводить аккуратно рыбку , если нет предрасположение к аллергии. Начинаем с белой речной рыбы. Творожок чередовать с биолактом (день одно , день другое). Супчики простые варить уже по возрасту можно. Но наша все таки цель не именно накормить , мы показываем какая пища есть кроме смеси. Также бывает , если мама делает выраженный акцент на пище , то у ребятишек формируется негативизм. Чуть отпустите ситуацию . Копрограмму не сдавали?
Понос болит живот
5 ответовЖенщина, ранее серьёзных заболеваний ЖКТ не диагностировалось. 2 месяца назад делала УЗИ кишечника — без патологий. Есть выраженная тревожность, склонность к паническим атакам и ипохондрии. НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОРВИ / вирус) 25 декабря Вечером резко появилась сильная головная...
Подлива ведь содержит кусочки томатов , это похоже как раз на томаты , они не перевариваются полностью в норме , так как это неперевариваемая клетчатка
С июня 2021 г. У ребенка ("искусственник" с рождения) обнаружена гепатоспленомегалия. УЗИ в норме (за искл. размеров). В августе - повышены АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ. Эозинофилии никогда не было. В сентябре - мелкоклеточная железодефицитная анемия в легкой форме (HG 115). До января...
Здравствуйте! У ребенка диагностическим методом является только исследование кала на яйца глистов, простейшие, повторить кровь на антитела к лямблиям. Маме сделать дуоденальное зондирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!!!!!!ПУБЛИКУЮ ВТОРОЙ РАЗ ВОПРОС!!!Добрый день,уважаемые доктора!Прошу помощи результаты копрограммы,анализа на дисбактериоз и узи обп прикладываю,анализ на яйцеглист отрицательный. Ребенку 1год и 2 мес.впринципе начиная с 6 месяцев примерно спал всегда...
Здравствуйте! Какой обычно консистенции стула у ребенка и его регулярность? Как ребенок набирает вес и развивается? Даете препараты симетикона (эспумизан / боботик)?