Консультация гинеколог-эндокринолога /

ГСД,беременность,отсутствие набора веса — вопрос №1407697

1300 просмотров

Добрый день.Хочу проконсультироваться по вопросу отсутствия набора веса.Беременность 32 недели.Вес начала отслеживать с 17 недели.Был 62.3 (добеременный точно не знаю,колебался от 62-63,при росте 162 см).К 25 неделе набрала около 3 кг и максимальный вес 65.6.Далее поставили диагноз ГСД (по результатам ГТТ) села на диету и начала терять кг.На данный момент на 32 неделе вес 63.9 и стоит на месте.Сахар поддерживаю диетой в течении дня (в основном удается,вылеты редко и понятны); на ночь колю левимир 3 ед,так как тощаковый сахар доходил до 5.2 (сейчас тоже такое бывает на одном из глюкометров: у меня их 2-конткр плюс,на нем результат больше и иногда показывает 5.2 и акку чек: на нем меньше и всегда в пределах нормы; если в лаборатории сдаю,то там норма).Рацион примерно одинаковый:
1) завтрак: ячневая/ овсяная каша на молоке с маленьким кусочком масла и немного сахара (не более 4-5 столовых ложек каши за раз),омлет из одного яйца с молоком и сыром,чай со сливками и маленьким кусочком зефира.2 раза в неделю бывает завтрак из солёной рыбы,кусочка хлеба,сливочного сыра,яйца и чая.
2) Обед.Несколько ложек супа (разного,но без картофеля),гречка,либо бурый рис (4 столовые ложки гарнира); основное блюдо: курица,котлета мясная или рыбная; огурцы и помидоры.
3) Ужин: макароны из цельнозерновой муки с пармезаном (добавила их на ужин после того,как появились кетоны в моче); мясо вареное или жаренная рыба,брокколи,редис,салат помидор с чесноком и маслом; чай со сливками и кусочком зефира.
2 перекуса: творог 100гр,орехи (грецкие 6 ядер,либо миндаль 14 шт); кусочек кураги,чай,фрукты (несколько кусочков апельсина)/ либо пломбир,ягоды и орехи.
На ночь сьедаю кусочек запеканки (на овсяной муке с сахаром немного и сахарозаменителем стевия/эритрит).
Пью более 1500 литров чистой воды в день.Может быть даже 2.
Пока не стала придерживаться диеты,ела много сладкого,мучного,молочных каш типа пшенки/риса с сахаром и маслом.
Последнее УЗИ делала в 32 недели.Вес ребенка намеряли 1860 гр (33 процентиль,по УЗИ 31.4,по сроку 32.1- на всех УЗИ отставание в 3-5 дней,но у меня поздняя овуляция была: на 3 дня).Первый ребенок родился на 40 неделе с весом 3050 и ростом 52.
Подскажите,что делать с весом? Норма ли это? По идее должна набирать (особенно после 30 недели),а я теряю (точнее не набираю).Могу ли я навредить ребенку своей диетой? Что делать в моем случае? Заранее спасибо.



Возраст: 39

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! У Вас ребенок с отличным весом для Вашего срока. Ничего страшного, что Ваш вес стоит на месте, ребенок через кровотоки питается и это не зависит от массы тела
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо Вам большое за консультацию.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Легкой беременности!)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
На фоне ГСД и диетотерапии вес может не прибавляться и даже убавляться. Это является нормой. Для течения ГСД это даже хорошо. У женщин с ожирением мы тоже назначаем такую же диету для малого набора веса. Прибавка в весе не у всех идет по 300 г привычных для беременности. Прибавка идет в зависимости от массы тела. Чем больше ИМТ, тем меньше должна быть прибавка.
Вы теряете вес не плода, а свои запасы организма. Прежде всего, в жировой ткани. По УЗИ плода считается нормой отставание до 10 дней. Тем более была поздняя овуляция
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо Вам большое за ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Это абсолютно нормальная история при ГСД с соблюдением всех рекомендацией.
Для плода это не опасно. Плод свой вес наберет.
У меня все пациенты, кто действительно соблюдает диету (и не обязательно жесткую диету) и не обязательно даже с инсулином, у 90% набор веса идет минимальный или даже чуть снижается. Снижается обычно у тех у кого были запасы до беременности(у кого добеременный индекс массы тела был по верхней границе нормы или выше). У Вас получается добеременный индекс массы тела был около 24, при норме до 25кг/м2.
Вы все правильно делаете!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое.У меня действительно присутствовали некоторые жировые отложения и ИМТ был на верхней границе.Надеючь,что дело в них:)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Альбина!Не стоит волноваться, при ГСД и соблюдении диетотерапии зачастую набор веса незначительный.Так как по УЗИ ребёнок соответствует сроку беременности, нет СЗРП, значит ему хватает питательных веществ. Рекомендую Вам продолжить контролировать уровень глюкозы в крови, УЗИ с допплерометрией в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит с и беременность
6 августа 2016
Катя, Арзамас
Вопрос закрыт
Киста и хгч
24 июля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ при беременности
12 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Язва и беременность
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...