Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология костного мозга
13 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли подтверждение по трипанобиопсии костного мозга (гистологический материал) о миелопролиферативном заболевании (эсенсеальная тромбоцитомия) означать 100% наличие этого заболевания?есть ещё один анализ костного мозга, делали его в этот...
Здравствуйте, Татьяна Диагноз ставится на основании гистологии и иммуногистохимического исследования. По миелограмме (анализ жидкой часть костного мозга) нельзя исключить или подтвердить миелопролиферативное заболевание. Мутации JAK2, CALR, MPL могут не обнаруживаться.
Немеет нога
20 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, второй день немеет нога. Вчера онемела стопа. Сегодня от колена и ниже. В коленном суставе нога отечна. Заключение МРТ отек латерального мыщелка большеберцовой кости( с учетом двусторонних симметричных изменений - высокая вероятность...
Причина в поражении периферических нервов, скорее всего дело в сдавливании нерва отеком. Нужно разобраться с причиной этого отека. Сделайте УЗИ коленного сустава, чтобы исключить артрит, синовиит, при необходимости -консультация ревматолога. Нужно определиться-лечить нестероидными противовоспалительными препаратами или гормонами. Дополнительно обследовать проводимость по нервам-ЭНМГ нижних конечностей. Это важно для того, чтобы определить, поражен сам нерв или разрушается его оболочка, от этого зависит лечение. Можно, конечно, на данном этапе начать принимать комплексы витаминов группы В для улучшения питания нерва, но большой эффективности ожидать не следует, поскольку не выяснена пока причина. Физиолечение не применяйте пока-если в суставе есть воспалительные изменения- оно толтко навредит.
Результат миелограммы
10 ответовСдавала 1 октября костный мозг. Делали пункцию. Пришел результат. Звонила гематологу, она сказала, что не насчитали клеток и нужно пересдать анализ. Что вместо костного мозга исследовали кровь. Но что-то мне подсказывает, что это не так. Если это кровь, то почему в...
По данной миелограмме можно сказать, что грубой патологии кроветворения нет, онкопатология тоже не выявлена. Но ещё раз акцентирую внимание сам материал вероятнее представлен периферической кровью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ
3 ответаЗдравствуйте. У ребенка с рождения показатель ТТГ повышен. Варьируется от 5.5 до 13. Ст4 при этом всегда в норме. (13-16) Сейчас мальчику 11 лет. У него маленький рост 135 см (но рост родителей тоже маленький: мать- 156, отец -163) Переживаю, что сын и так по генетическим...
Здравствуйте. Искали причину повышения ТТГ? Тироксином лечили? Обычно при повторных повышениях ТТГ у детей стараемся лечить тироксином. АТТПО, ферритин и витамин Д сдавали?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки феморо- пателлярной нестабильности, надколенник III типа по Wiberg. Хондромаляция латеральной фасеты надколенника IV стадии по ICRS. Отек жировой клетчатки Гоффа. МР-признаки...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ имеются признаки дисплазии мыщелков и надколенника,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром Также имеется свободное хондромное телов полости сустава. Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего самого наилучшего!
Очень переживаю из-за заключения рентгенолога после обследования: Не выраженные признаки дегенеративно-дистрофических изменений по типу остеоартроза, в виде неравномерного(больше медиально) сужения суставной щели и субхондрального остеосклероза большеберцовой кости....
Добрый день. То, что вы описали - всё признаки дегенеративного заболевания - артроза. Сам артроз по простому это стирание хряща, уменьшение смазки в суставе. Этому сплсобствуют травмы, лишний вес, ненормированная нагрузка заболевания ( в т.ч. СД). Сам по себе диагноз не страшен, как и всё, что описано на рентгене ( и тем более не смертелен). Костные мозг может обызвествляться, когда жировая ткань претерпевает там фиброз и кальцификацию. Это нормально и соответствует возрасту. При остеоартроза во время обострений используется НПВП терапия курсами 2-3 недели ( например, напроксен, целекоксиб). Так же используют хондропротекторы курсами по 3-4 мес, 2 раза в год. Обязательно лфк. Всё остальные методы пока имеют низкую доказательную базу или ещё не изучены (т ипо PRP )до конца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 1,9г. 5.07 сломал ногу - перелом малоберцовой и большеберцовой кости и обе со смещением. Спустя две недели врач сказал, что костный мозоль маловат и назначил увеличттт витамин д до 2000т ед, плюс кальцемин 1/2 два развала в день, в обед и вечером....
Здравствуйте, Дарья, какой уровень витамина Д и кальция в крови? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Уплотнение в груди
27 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи! Заметили у дочки 3,5 годика уплотнение(набухание)под левым соском и будто венка сверху вылезла(синячок?) Нажимаем,говорит то больно,то не больно.Непонятно. Наблюдаемся у эндокринолога с диагнозом под вопросом преждевременные тиелархии.Точный...
Здравствуйте. если у ребенка изолированный телархий, это и есть причина уплотнения. Но если есть боль, то лучше сделать УЗИ. И не надавливать конечно, не "проверять".
Добрый вечер. 15.01.21 повернула ногу, сразу обратилась в травм пункт, сделали рентген, со слов врача видимых признаков перелома нет. Месяц не спадал отёк, сделала КТ результаты:краевой перелом дистального конца латеральной лодыжки без признаков консолидации, костный отломок...
Гипс уже поздно. Без операции не срастется. Вам следует с диском КТ обратиться на консультацию в институт Вредена. Это сюда. https://www.rniito.org/ Либо смириться, что перелом не срастется и пытаться ходить "как есть". В этом случае ничего хорошего ждать не приходится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка роста
1 ответДобрый день. Сыну 6 лет, более 2х лет наблюдаемся у эндокринолога, задержка роста, костный возраст отстает уже на 2.5 года, назначают только Йодомарин. Мы из региона, решили ехать в НИИ Детской эндокринологии Москва. Подскажите стоит ли перед поездкой обновить все ранее...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дату рождения, рост и вес ребенка, рост родителей. Какой список обследований проводили и когда в последний раз? Обычно я рекомендую также своим пациента вести дневник питания 2-3 дня (что ел, время) и строит диаграммы роста и имт в приложении трекер роста ребенка