Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В марте 2023 был первый приступ ( растройство живота с болями и кровью). Кальпротектин был 1700, по колоноскопии эрозивный колит ( но как сказали ничего страшного там нет). Гастроэнтеролог написал под вопросом бк или няк, назначил пить салофальк 500 мг по 2 табл...
Здравствуйте, Яна, нужно сдать Фекальный кальпротектин, и по его активности дальнейшие действия. Если активность будет умеренная или минимальная, то салофальк 3гр в сутки ( 2т 3рд) Если активность ближе к норме, то 2 гр ( 2т 2рд) Контроль фкс тоже нужно сделать
Нужна ли прививка от столбняка
6 ответовДоброго дня! Сильно порезала руку между пальцами кухонным ножом, резала яблоко, глубина 1 см.. рану зашивали, наложили 3 шва.. есть ли риск столбняка? В приемном предложили сделать прививку, но у меня НЯК я плохо все переношу , от бешенства делали прививки не стала ставить 6...
Здравствуйте. Если 5 лет не прививались от столбняка, то по Протоколам показана вакцинация. Противопоказаний для экстренной профилактики столбняка нет. Вообще, нет. Беременным то же делают. В Вашем случае для экстренной профилактики столбняка должно быть применено 0,5 мл АС плюс 3000 МЕ ПСС. Можно вместо ПСС (лошадиная сыворотка) уколоть Иммуноглобулин противостолбнячный из сыворотки крови человека. Его меньше нужно и лучше переносится, но редко бывает в наличии.
В середине июня всей семьёй переболели не известно чем. ПЦР отрицательные. После болезни сильно увеличены показатели печени. Сдаю анализы клуб неделю. С начала июня пью гептрал. Но АЛТ и АСТ хоть немного увеличиваться, а вот ЩФ скаканула за неделю в 1,5 раза. Сейчас 1242 аж....
Здравствуйте. Если нет вирусных гепатитов, стоит сделать аутоиммунный гепатит-скрининг, провести МРТ холангиографию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвенный колит или нет
14 ответовУважаемые врачи хочу хотелось бы услышать ваше мнения был на колоноскопия результат эрозивный проктит врач сомневается в постановке диагноза сдал анализы у иммунолога по результатам иммунолог сказал что анализы нормальные не соответствуют язвенному колиту врач гастроэнтеролог...
Надо отталкиваться от клинической картины. Кроме няк есть ещё микроскопический колит и тп. Назначения соответственно от клинической картины
Повышен аст и креатинкиназа
18 ответовДиагноз няк уже 15 лет. Сейчас принимаю месалазины 4 г и метотрекст 10 мг 2 раза в месяц. ( вместо азатиоприна, не переносимость на него). 2 недели назад сдала планово анализы и был незначительно повышен аст. Сейчас началось обострение и снова сдала анализы - аст еще больше...
Добрый вечер! По УЗИ сердца признаков патологии не выявлено (сократимость не нарушена, размеры сердца в норме). По результатам анализов наблюдается повышенный уровень холестерина. Подскажите пожалуйста: 1. Курите Вы или курили когда либо? 2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.? 3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет? 4. Назначалось ли когда-либо Вам УЗИ сосудов шеи? Принимаете ли Вы препараты, снижающие холестерин?
Повышен алат
5 ответовЗдравствуйте. Сдала сегодня анализы, повышен алат, 57, при норме 35. Скажите пожалуйста насколько критично такое повышение? Может ли быть на фоне препаратов? У меня неподтвержденный няк, принимаю препарат салофальк в дозе 1000 мг. И витамины. Как мне действовать в данном...
Здравствуйте! Такое повышение чаще всего указывает на легкое воспаление в печени. Это может быть связано с приемом лекарств, особенно Салофалька, который иногда влияет на печеночные показатели.Так же могут быть особенности питания которые могут давать такую картину ! Скажите, пожалуйста, как давно вы принимаете Салофальк в этой дозе? И были ли у вас ранее повышены печеночные показатели до начала приема препарата? Обычно в таких случаях рекомендуют найти причину повышения Рекомендуют обычно повторить - АЛТ, АСТ через 2 недели - Сдать анализы на вирусные гепатиты: anti-HCV (гепатит C), HBsAg (гепатит B) - Билирубин общий и прямой - Щелочная фосфатаза, ГГТП - УЗИ органов брюшной полости Гепатит B и C часто протекают бессимптомно на ранних стадиях. Позже могут появиться слабость, тяжесть в правом подреберье, желтушность кожи и глаз. Риск заражения при татуаже есть при несоблюдении стерильности инструментов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФКС расшифровка и дальнейшие действия
13 ответовМужчина, полных 70 лет, была сделана ФКС (результаты прилагаю), также ранее был прием у проктолога. Анамнез жизни: сахарный диабет, рак простаты Т1N0M0 в 2019 г. (проведена операция). В ходе проведения ФКС было взято 2 биопсии (результатов пока нет). Был назначен после...
Добрый день. По данным колоноскопии нельзя однозначно судить о диагнозе. При язвенном колите в процесс всегда вовлекается прямая кишка, если прямая кишка с нормальным сосудистым рисунком и слизистая без воспаления( как в вашем случае) - говорить о язвенном колите не предоставляется возможным. Чтобы однозначно судить о природе воспаления необходимо оценить так же заключение гистологического исследования. Подскажите, пожалуйста, не вставляли ли вы свечи до колоноскопии ( так как они могли залечить прямую кишку)? И есть ли у вас запоры ?
Подскажите пожалуйста, как правильно перейти с дулоксетина на амитриптилин, беспокоят хронические боли в спине и суставах. Сейчас принимаю дулоксетин 60мг. н/н , но чувствую надо прибавлять дозировку, суставы болят очень сильно, по цене очень дорого, поэтому хочу перейти на...
Венлафаксин хорошо убирает болевой синдром, а в плане индивидуальной переносимости тоже неплохо, но просто стоит учитывать индивидуальные реакции, у каждого человека они свои.
Беременность и СРК
13 ответовЗдравствуйте! Беременность 22 недели . До беременности часто мучалась с СРК - стул диареей . После приема курса полезных бактерий стул нормализовался . В начале беременности стул был кашей . Сейчас уже неделю как вода . Сейчас второй раз побежала в туалет и вот такая...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и фото При таких данных по фото не отмечается убедительных признаков отделения крови В таких случаях оптимально сдать: Анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике Анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы Из терапии в таких случаях оптимально энтерол 2 раза в день на 3 недели, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом При сохранении диареи раствор регидрон 1 литр в сутки малыми порциями также оптимален в таких случаях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный неактивный илеит
14 ответовДобрый день! С марта боли в правой подвздошной области, и чувство будто там кто-то раздувает шарик. По узи мезаденит, от чего непонятно. Визуально видно небольшое увеличение в правой подвздошной области.Фекальный кальпротектин >800, скрытая кровь не обнаружена, анализы...
Добрый день! По биопсии и колоноскопии данных за ВЗК нет. Взяли множественную биопсию, поэтому маловероятно, что пропустили БК или ЯК. Терминальный илеит - это неспецифическое воспаление, оно может быть и на фоне приема НПВС (тогда и на гастро могут быть эрозии, и в тощей кишке, все один процесс), и на фоне инфекций, на фоне функциональных нарушений. В первую очередь для уточнения характера нарушений нужно доосбледование, потому что пока данных очень мало: - общий анализ крови - биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, общий белок) + СРБ - кал на кишечные инфекции и на гельминтов методом парасеп - УЗИ брюшной полости - ЭГДС - КТ брюшной полости и малого таза с в\в контрастированием