Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга!
Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы.
Попробую ответить на вопросы:
1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений?
УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет.
Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру.
2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне?
PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели).
Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию.
3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин?
Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ).
Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик.
4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал?
Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений).
Основные упражнения:
Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты).
Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения).
Постепенное включение легких резиновых эспандеров.
В спортзал можно вернуться, но:
Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли.
Начинать с легких весов и контролируемых движений.
5. Что еще можно сделать?
Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно.
Кинезиотейпирование на плечевой сустав.
Если остались вопросы, задавайте!
Удачи!!!
Здравствуйте. Беременность 17 недель и 5 дней. На днях была операция на пальце, обнаружилась ангиома, удалили вовремя т.к. начинался гнойный процесс. Сделпли местную анестезию (лидокаин), помазалт мазью. Удалили лазером. Сейчас назначены фукорцин и мазь левомиколь 1 раз в...
добрый день.
Если болей в низу живота не отмечается - ничего предпринимать не нужно. Умеренный дискомфорт допустим - матка растет, контактирует с предлежащими к ней органами.
Мази при беременности можно употреблять практически все. Операция на пальце не повредит тоже.
Добрый день.
Женщина 29 лет. Резко повернулась, в колене хрустнуло, упала.
При оказании первой помощи в травматологии наложили гипс, прописали картифлекс, мазь с сабельником, терафлекс крем+таблетки и болтушку (димексид+вода+диклофенак+лидаза+...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Хронотрон в данной ситуации запускает регенерацию и рекомендован по делу.
Равноценной замены нет. Гиалуронка еще дороже.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была первая беременность , закончилась родами ребенку 1.6 г
2 беременность решила прервать , я уже здесь обращалась , переживала вдруг патология какая нибудь.
Говорили , что выскабливание не делают , делают медикаментозно , у нас есть платное но дорого , бесплатных тоде...
Здравствуйте.
После проведение хирургического аборта было проведено узи контроль у вас?
Если да,то прикрепите пожалуйста результаты.
Есть ли сейчас у вас жалобы на боли внизу живота,температура или выделения из половых путей?
Добрый день ! Ребенку 5 лет . У нас 5 Зубов которые нужно вылечить, проблема в том что не нравится когда сверлят, но уколы ставить дает . Уже пробовали лечение с закисью. Не помогло, так как в платных клиниках в среднем лечение сложного зуба занимает час, это долго.
Если...
Добрый вечер Светлана . Колоть 5 раз лидокаин или его производные не вредно .Наркоз короткий около 2 часов тоже не несёт осложнений . Думаю начать стоит с лидокаина , если не будет получатся то уже наркоз .
Добрый день. 14.10 вечером неудачно на кровати повернула ногу и заклинило колено и разгибать не получалось, вызвали скорую. На рентгене и кт ничего не нашли. Только 18.10 удалось попасть к платному хирургу, который разогнул ногу (кололи лидокаин и кеторол) и наложили гипсовую...
Это не сложная операция. По сути, самая простая из артроскопий.
Делают везде, где есть артроскопическая стойка. Даже в ЦРБ.
Делают по ОМС. Платно никакой необходимости делать нет, но это сами решайте.
Если по ОМС, то обращайтесь к травматологу по м\ж и он направит в Ваш стационар.
Маршрутизация пациентов разработана и утверждена. Искать ничего не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
М 43 года, физкультурник. Несколько лет страдаю умеренным трахантеритом, долго не мог понять проблемы, но попал к травматологу, сходил на УЗИ и МРТ и по результату УЗИ и характерной жалобе - болит бок, на котором сплю, врач поставил диагноз. Что...
Здравствуйте. Моей дочери через несколько дней исполнится 5 месяцев. Буквально 3-4 дня назад у нее появились признаки прорезывания зубов, а именно: поднялась температура до 38.2 набухли и покраснели десна, ребенок стал капризным и плаксивым, плохо ела. Температуру сбросили...
Здравствуйте, вероятнее всего у ребёнка была не реакция на прорезывания зубов, а вирус розеллы. При нем после нормализации температуры появляется сыпь, проходит самостоятельно через несколько дней, для ребёнка опасности не представляет.
Добрый день, 31 год мужчина рост 178 вес 92, 10 января закончился второй ковид, в июле вакцинировался, в феврале 2021г. впервые перенес ковид (с марта прыгает давление пью на постоянной основе престариум 5 мг) Основные жалобы:
1. Сон по 2-3 часа просыпаюсь из-за Тахикардии...
По МРТ грудного отдела позвоночника признаки остеохондроза,грыжи , гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок она ни маленькая 11 им и по краям отёк (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). В связи с отёком по краям гемангиомы Необходимо с диском обратиться к нейрохирургу для более детального осмотра Также по поводу кист в верхнечелюстной пазухи показаться к лор врачу ,Конс кардиолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ корешковый синдром L4, стеноз позвоночного канала. Пролечилась неделю дома - Мелаксикам+ Мидокалм в/м, неделю в поликлинике - Дексаметазон+Лидокаин+В12 в/м 3 дня, Мильгамма 3 дня, Эуфиллин в/в 5 дней, Нимесулид, Ксефокам порошки и таблетки. Легла в...
Здравствуйте!
В таких случаях обычно требуется консультация нейрохирурга если слабость объективная в ноге и снижена мышечная сила.
От нейропатического болевого синдрома назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).