Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние 2-3 дня очень сильно течет полностью прозрачная жидкость из левой ноздри. Если нос опущен, то капает, вытекает. Ночью подушка пропиталась, так как лежала на боку лицом немного вниз. Если голова запрокинута или лежу на спине, то течет по горлу, начинаю...
Здравствуйте. Для исключения ликвореи (истечения ликвора через нос) рекомендую выполнить МРТ головного мозга и чем быстрее тем лучше.
Здравствуйте. У меня есть хронический простатит. Я принимал таблетки, при осмотре простаты всё в порядке, но частое мочеиспускание так и не прошло. Может ли это быть связано с проблемами со спиной? Диагноз поставлен на основании жалоб и осмотра, без МРТ. Вот мой...
По представленным анализам мочи признаков воспалительного процесса и поражения почек не выявлено: показатели в пределах нормы, протеинурии и значимой гематурии нет. Отмечается кристаллурия (оксалаты, периодически ураты) и высокая относительная плотность мочи, что может свидетельствовать о склонности к камнеобразованию на фоне концентрированной мочи и особенностей обмена веществ. Препарат Цистон может использоваться как вспомогательное средство, однако не имеет убедительной доказательной базы для профилактики мочекаменной болезни и не влияет на основные механизмы камнеобразования. Основные рекомендации: - увеличение питьевого режима до 2-2,5 л/сут с контролем плотности мочи - коррекция диеты (ограничение продуктов, богатых оксалатами) Тактика лечения должна быть направлена на коррекцию факторов риска.
Беременность
63 ответаЗдравствуйте. Беременность 17 недель и 5 дней. На днях была операция на пальце, обнаружилась ангиома, удалили вовремя т.к. начинался гнойный процесс. Сделпли местную анестезию (лидокаин), помазалт мазью. Удалили лазером. Сейчас назначены фукорцин и мазь левомиколь 1 раз в...
добрый день. Если болей в низу живота не отмечается - ничего предпринимать не нужно. Умеренный дискомфорт допустим - матка растет, контактирует с предлежащими к ней органами. Мази при беременности можно употреблять практически все. Операция на пальце не повредит тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правая нога короче.
1 ответДобрый день, доктор! С подростковых лет замечал, что каблук правой ноги всегда больше стесывается, чем на левой. На рентгене перекоса таза нет. МРТ позвоночника хорошее. 2 года назад появилась постоянная боль в правом крестцово-повздошном сочлинении, почти не могу сидеть, так...
Добрый день. Вам нужен хороший мануальный терапевт или остеопат. Измерить длину ног - вообще, не проблема. Длину ног корректируют индивидуальными ортопедическими стельками, например, ФориТотикс, или орт обувью. При разной длине ног крестцово-подвздошное сочленение обязательно будет болеть. Радиочастотная денервация - тоже выход, но его используют в последнюю очередь.
Тромбоциты по фонио 82.6
6 ответовДобрый день! У мужа была онкология рак сигмовидной кишки pT3N1bm0, прошел 12 курсов хт Folfox6, прошло уже 6 мес, после обследования никаких очагов не обнаружено, клиническая стабилизация. Анализы все в норме кроме тромбоцитов 86.2 по Фонио наблюдается уже пол года у...
Здравствуйте Данный уровень тромбоцитов является безопасным для жизни, не сопряжен с риском кровотечений. Тромбоцитопения может быть связана с приёмом цитостатиков, если все другие причины исключены.
Боли в спине и ноге
11 ответовДобрый вечер. Владимир, 85 лет. Две недели назад после неудачного наклона появились боли в пояснице и правой ноге сзади и спереди.. Неделю пытался сам лечить, потом пошел к неврологу. 11.07 сделали блокаду - дипроспан + лидокаин+кенолог+кеторолак и пр. Боли сняли. Поднялся...
Здравствуйте! Это может быть синдром грушевидной мышцы(когда спазмируется мышцы в области ягодицы) или грыжа сдавливающая нервные корешки. По лечению: Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней. Из уколов р-р.Теноксикам 20 мг 3,0 мл 1 р/д в/м 6 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу получить второе мнение.
9 ответовБолит колено уже третий год. Врач после МРТ коленного сустава назначил лечение (описание МРТ и выписку от врача прикладываю). Прямо на приеме сегодня мне вкололи в колено дипроспан, дексаметазон и лидокаин. Первые 4-5 часов было огромное облегчение колену, но теперь, как...
Здравствуйте, Елизавета. Посмотрела ваше МРТ, точней заключение. Хондромаляция- это истончение хряща, который выстилает, покрывает надколенник , не давая соприкасаться ему с костью. Выделяют 4 стадии этого процесса. У вас описана 3 стадия, которую невозможно обратить вспять с помощью препаратов гиалуроновой кислоты. хрящ разволокнен и никакие препараты не заставят его собраться заново, это если совсем простым языком. На 1-2 стадии возмлжно консервативное лечение, на 3-4 уже рассматривают вопрос о проведении артроскопии. Малоинвазивного вмешательства, когда через небольшие проколы врач осматривает полость сустава и по мере необходимости проводит пластику. Но этот вопрос решается очно, с осмотром вашего колена и диска мрт, а не только заключения. Мое мнение, что гиалуроновая кислота здесь только деньги на ветер. Сейчас можно для облегчения боли нпвс принимать, носить ортез на колено, для разгрузки сустава.
Здравствуйте, 30.07.25 ударила плечо, по заключению МРТ тендинопатии сухожилий надостной и подостной мышцы плечевого сустава. Лечение назначили, но к сожалению не могу его пройти из-за аллергии на НПВС, физиотерапию тоже нельзя, т.к. ранее болела лимфогранулематозом (на...
Здравствуйте. Необходимости в контрольном МРТ нет. Если аллергия на НПВС и нет возможности пройти физиотерапию, рекомендуют терапию по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она обладает доказанной эффективностью, но менее эффективна, чем НПВС с физиотерапией, конечно. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок и ни разу не слышал, чтобы на него была аллергия. Обладает накопительным эффектом. Начинает работать через 3 недели после начала приёма. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно, можно лёгкий массаж, кинезиотейпирование. Так же рассматривают введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Иногда простреливает в ключицу и до локтя, так и должно быть? Так, конечно, быть не должно, но так протекает болезнь. Бывает. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма плеча
17 ответовЗдравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга! Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы. Попробую ответить на вопросы: 1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений? УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет. Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру. 2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне? PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели). Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию. 3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин? Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ). Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик. 4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал? Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений). Основные упражнения: Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты). Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения). Постепенное включение легких резиновых эспандеров. В спортзал можно вернуться, но: Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли. Начинать с легких весов и контролируемых движений. 5. Что еще можно сделать? Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно. Кинезиотейпирование на плечевой сустав. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
7 ответовДобрый день. Женщина 29 лет. Резко повернулась, в колене хрустнуло, упала. При оказании первой помощи в травматологии наложили гипс, прописали картифлекс, мазь с сабельником, терафлекс крем+таблетки и болтушку (димексид+вода+диклофенак+лидаза+...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Хронотрон в данной ситуации запускает регенерацию и рекомендован по делу. Равноценной замены нет. Гиалуронка еще дороже. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.