Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, девочка 6 лет. Жалуется, что после мочеиспускания ещё капает непродолжительное время. В промежутке между туалетом все хорошо, недержания мочи нет. Дополнительно жалуется, что писать больно. Сдавали на днях ОАМ, сделали узи почек и...
Здравствуйте.
По данным УЗИ почки по размеру нормальные, структура сохранена. Есть расширение лоханок с обеих сторон. После мочеиспускания расширение уменьшается, но полностью не исчезает. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, остаётся около 50 мл (26%, при норме менее 10%). Это говорит о нарушении оттока мочи. ОАМ хороший: белка нет, воспаления нет, бактерий нет.
Боль при мочеиспускании, "подкапывания после туалета" могут быть связаны: с циститом или уретритом (не всегда видно в ОАМ, особенно если воспаление начальное). С гинекологическими особенностями у девочек (синехии, раздражение наружных половых органов, вульвовагинит). С неполным опорожнением мочевого пузыря. Это может быть связано с функциональными нарушениями мочеиспускания или рефлюксом (обратный заброс мочи из пузыря в почку).
План дообследования:
- посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
- УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи в динамике (иногда делают несколько раз).
- консультация уролога, решение вопроса о проведении урофлоуметрия - исследование, как ребёнок мочится (для исключения функциональных нарушений).
- также при необходимости, цистография / цистоуретрография - при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
В лечении: если найдут инфекцию, антибиотики по чувствительности. Если проблема в урологии/уродинамике - может потребоваться лечение у уролога (иногда даже хирургическая коррекция при рефлюксе). Если причина гинекологическая (синехии, воспаление) - лечение у детского гинеколога.
Общие рекомендации: достаточное питьё, регулярное мочеиспускание (каждые 2,5-3 часа), избегать переохлаждений, хлопковое бельё.
Добрый день. В конце мая начались обострения с песком в мочевой пузыре. Сейчас пью бруснивер и клюкву. Заметила, что утром, после ночи болит поясница. Начиталась ужасов про почечную недостаточность. Подняла свои анализы за 3.5 года и увидела, что у меня всегда креатинин либо...
Здравствуйте.
такое повышение как у Вас не говорит о почечной недостаточности,
на фоне мочекаменной болезни возможно такое повышение.
В целом ничего патологического нет.
Добрый день! Поставили диагноз гидронефроз правой почки в 2019 году. Лечения не было. В 2023 году ходила на УЗИ,сдавала кровь,мочу, биохимию . По одному УЗИ соляные сгустки в обоих почках,по другому УЗИ камни до 9 мм. И расширение члс. Ходила к нефрологу,прописала Монурал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 3 октября заболел ОРВИ, один день температура и дальше просто сопли, сходили в садик неделю и опять температура 3 дня,обложило горло налётом, пили антибиотик и лечили горло. Прошло всё за неделю. Но нас не выписывают из за ОАК,белок в моче,сдавали...
Здравствуйте, у моей матери в последнее время ухудшилось самочуствие. Она почти не ходит сама из-за трофических язв, только с ходунками. На прошлой неделе лежала 3 дня просто без сил, все время спала и не ела. Взяли анализы и после результатов вызвали терапевта, который...
Здравствуйте.
Учитывая жалобы , состояние пациента (с Ваших слов) , значительные изменения в анализах , я рекомендую госпитализацию в терапевтическое отделение для обследования , установления диагноза и лечения !
Добрый вечер. У меня пиелонефрит и цистит с молодости. В ноябре прошлого года была обострение почек. Последние время постоянно поясница болела. Сегодня проходила узи. В заключение: двусторонней пиелокаликоэктазия. Правая члс расширина 20 мм и 11,5мм. Сосудист. Рисунок...
Добрый день. Переделайте УЗИ почек без наполнения мочевого пузыря. Так же рекомендую сделать общий анализ мочи, чтобы понимать , есть ли связь болевого синдрома и воспаления в почках
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя бабушка попала в реанимацию из-за сильного кашля и отеков. Отвезли в кардиологию, подумали, что дело в сердце. Но там конечно же оказался целый букет всего. И жидкость в легких и тд. Откачали, выписали, но сказали, что основная проблема в почках. У нее...
8. Кетостерил. Препарат назначаем при необходимости малобелковой диеты. Пациентам пожилым назначать малобелковую диету неуместно, риски белково-энергетической недостаточности.
9. Аллопуринол. Необходим, тк очень высокая мочевая кислота. Контроль показателя в динамике. Целевой уровень менее 360 мкм/л.
Добрый день! Подскажите мне пожалуйста какой выбрать антибиотик при пиелонефрите.К врачу нефрологу только 5 ноября на прием,раньше нет,а врач терапевт сказала пить Нолицин 2 раза в день и цистон.Постоянные позывы к мочеиспусканию,боли внизу живота,боли в спине,общий анализ...
Здравствуйте! При пиелонефрите Нолицин в настоящее время не используется. Антибиотиками первого ряда являются: Ципрофлоксацин 500х2раза или Левофлоксацин 500х2 р. Нолицин их этой же группы препаратов, но менее эффективный. При непереносимости - Цефиксим 400х1 раз. Курс лечения обычно не менее 5 дней.
Помимо антибактериальной терапии важно соблюдать усиленный питьевой режим, ограничить физическую нагрузку, часто мочиться
Здравствуйте. Сдавала анализ мочи 20 ноября - хороший. Но за это время у меня развился дисбактериоз, который сейчас лечу альфа-нормиксом, энтеролом, хофитолом и слабительным. Сегодня сдала анализ мочи - увеличены лейкоциты и расширена лоханка почки (прикладываю анализы)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В 1 месяц делали узи почек , по нему было выявлено расширение левой лоханки 8 мм, сказали сделать узи в 6 месяцев
Сделали узи , сейчас уже расширение 2ух лоханок ( фото прикрепляю)
Сдавали ОАМ , выявлены гиалиновые цилиндры ( анализ так прикрепляю )
Наш педиатр...
Здравствуйте
В норме лоханки до 5 мм, поэтому в 1 мес возможно слева не отмечалось увеличение, но ребенок растет, соответственно лоханка могла увеличиться
Так же зависит от врача и самого аппарата УЗИ, как себя ребенок ведёт при процедуре - от этого зависит точность измерения и соответственно полученные данные
Пиелоэктазия действительно чаще всего к году -полтора приходит в норму, расширение до 10 мм только наблюдают в динамике.
Самое главное по анализу нет воспаления, единичные цилиндры возможны
Консультация нефролога возможна, но как правило, они так же рекомендуют наблюдение с контролем общего анализа мочи