Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Где-то месяц болит косточка на сгибе локтя ближе к внутрен части. Болит когда нажимаю и когда сжимаю кулак. Но не критичные боли. Больше ноющие.
Но пишу сейчас по другой боли. Неделю назад я сидела на подоконнике и почувствовала, что меня продувает. Шею и руки....
Здравствуйте!
Боль в косточке локтя может быть связано с воспалением сухожилий в области локтевого сустава, часто связано с нагрузкой.
Переохлаждение могло стать причиной для воспаления мышц или воспаления нерва плечевого сплетения.
Анализы крови (СОЭ, СРБ, РФ) в пределах референсных значений. Это позволяет на данный момент исключить серьезные системные воспалительные или ревматологические заболевания
Современные зубные импланты обычно НЕ являются противопоказанием к МРТ, т.к. не магнитятся. Рекомендуют уточнить у стоматолога материал имплантов. КТ покажет костные структуры, а мягкие ткани (сухожилия, мышцы, нервы), будут видны плохо.
Импинджмент часто возникает на фоне воспаления сухожилий, которое могло быть спровоцировано переохлаждением и мышечным спазмом.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- консультацию врача-травматолога-ортопеда для исключения повреждения плечевого и локтевого сустава, сухожилий
- консультацию врача-невролога для исключения неврологических причин
- продолжить прием НПВС. Прием НПВС рекомендуют сочетать с приемом омепразола (пантопразола, рабепразола и др.) для защиты слизистой желудка. Длительность приема НПВС будет зависеть от окончательного диагноза после осмотра врачей
У Вас остались еще вопросы?
Приветствую уважаемых врачей. Моя мать (возраст 64 года) жалуется на боль в районе плечевого сустава одной руки при попытке движения рукой (отклонения плеча от тела). Началось с того, что утром снимала ночнушку и как-то резко дёрнула (подняла) рукой вверх, после чего пронзила...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы тендинита сухожилий мышц вращательной манжеты плечевого сустава.
Возможно, есть их частичные повреждения в суставе идёт воспаление (синовит).
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Найз гель то же можно, но он на порядок слабее.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день , у дочки на плече пятно . На этом плече носит сумку из кожзама . Посмотрите , пожалуйста , похоже ли на контактный дерматит ? Если нет , то к какому врачу обратиться ? Дерматологу , онкологу ?
Здравствуйте!
Ничего онкологического здесь нет.
Пятно похоже на контактный дерматит от сумки.
Но границы чёткие, поэтому лучше сделать у дерматолога соскоб на грибок.
Сутки не мочить и не мазать.
При отрицательном результате крем Комфодерм К тонким слоем 3 дня, затем крем неотанин до разрешения.
Сумку носить через одежду строго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около месяца назад появились неприятные ощущения в плече, только при поднятие левой руки вверх, после опускания вниз как будто бы рука очень сильно устала. Со временем левая рука вообще перестала подниматься и появились ноющие боли, не очень сильные. Начали так...
Ширина субакромиальнггого пространства всего 4 мм. Это критично.
Все процедуры и манипуляции, указанные выше, обязательны.
Если не поможет, придётся делать операцию.
Здравствуйте, болит плечо, правое сильнее, чем левое, около 2х месяцев, боль при движении руки вверх, в сторону и вперёд. Сделал рентген, заключение прилагаю. Прошу дать рекомедации по схемам лечения.
Здравствуйте!
Деформирующий остеоартроз ключично-акромиального сустава и плечевого сустава возрастные изменения в виде сужения суставной щели, уплотнение костной ткани под хрящом, клинически это никак не проявляется.
Плече-лопаточный периартрит (адгезивный капсулит) - состояние, характеризующееся болью и ограничением подвижности в плечевом суставе.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Может быть эффективна блокада в плечевой сустав.
Также эффективными методами лечения являются лфк, например, можно посмотреть упражнения в @feeziobot в телеграме программа 23, ударно-волновая терапия-при уменьшении выраженности болевого синдрома.
Если смотреть мягкие ткани(связки, сухожилия), то информативнее мрт плечевого сустава.
Лечением обычно занимается травматолог-ортопед, можно обратиться к данному специалисту очно.
Здравствуйте. В январе этого года сняли брекеты, сейчас хожу в ретейнерах. С 06.06 начались головокружения, боль в виске слева, боль в ухе, затылке, плече. Прошла лечение у невролога, результата особо не дало. Сделала кт вчнс. Кт прилагаю. Подскажите что можно сделать?
Здравствуйте!
Так как проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2024 увидела на плече припухлость, похожа на укус, но никто не кусал. Забыла о ней, а сейчас вспомнила, припухлость ушла, стала ниже, но внутри плотная, после того как я ее трогать, пыталась выдавить увеличилась, чуть побаливает, вообще же безболезненная. На правом...
Здравствуйте, Елена. Если без травмирования кожи нет никаких изменений над образованием, то можно предположить фиброму или атерому.
Оба эти образования доброкачественные.
В таких случаях рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование, на котором будет более ясна картина.
Есть ли образование не вызывает боли и дискомфорта, не нагнаивается, что достаточно лишь динамического наблюдения -УЗИ 1-2 раза в год.
при появлении вышеперечисленных симптомов лучше это образование удалить с дальнейшим гистологическим исследованием.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Добрый вечер ! Помогите пожалуйста у мужа болит плечо , боль усиливается при физических нагрузках , применяет нпвс ( мазь и таблетки ) помогает , но не надолго ( делали МРТ , возможно ли как-то вылечить данное состояние ? Или быть постоянно на нпвс ?((
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5-6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит).
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
П.С. Без уколов в сустав обойтись вряд ли получится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 20 сентября болею простудой, несколько дней назад стала беспокоить головная боль, слабость и головокружение, не проходит насморк. Сделала рентген и мрт головы, посмотрите, пожалуйста, результаты
Здравствуйте
По рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа, описывают отёк слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах – признак остроги гайморита, который как правило возникает на фоне вирусной инфекции и нет требует назначения антибиотиков
Также описана киста в верхнечелюстной пазухе, которая занимает более половины пазухи, киста такого размера подлежат удалению в плановом порядке у лор хирурга
Для большей информативности в подобной ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц