Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам МРТ выдано следующее заключение: Грыжа дисков С4/С5, С5/С6. Стеноз позвоночного канала на уровне С4-С5, С5-С6. Если я правильно понимаю, то операция неизбежна. Вопрос: какие виды операционного вмешательства здесь применимы? Классическая...
Здравствуйте! В данном случае все зависит от клиники, если боли выраженные, то рекомендую консервативную терапию у невролога поликлиники, регулярно лфк, курс массажа швз! Если боли периодические и незначительные регулярно лфк, курс массажа швз, исключить подъёмы тяжестей! Если в течении 1 мес. Положительного эффекта не будет, то тогда очно с диском к нейрохирургу! Операция микрохирургическая дискэктомия, передний корпородез с установкой Кейджа!
Ком в горле,боль в спине
47 ответовЗдравствуйте На протяжении второй недели,болит пищевод. В районе груди,и спины. Спины особенно, где грудной отдел,ощущение,что позвоночник выгнулся и перекрыл пишевод.Не зависимо от еды. Но и её нормально глотать не могу, будто пищевод сузился,и я чувствую как тяжело...
Здравствуйте. Подобные жалобы могут быть связаны с несколькими состояниями, наиболее вероятными на данном этапе кажутся - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ, боль за грудиной, затруднение глотания, ощущение жжения это довольно классические проявления рефлюкса, то есть когда идет заброс кислого содержимого желудка в пищевод, из-за чего он раздражается и может давать подобные жалобы. При нем симптомы усиливаются к вечеру. Так же возможен - эзофагоспазм - то есть спазм пищевода, при нем может быть затруднение прохождения пищи, боль, может сочетаться с ГЭРБ. Не исключается и функциональная дисфагия - когда пищевод здоров но нарушена его функция, такое часто бывает при тревожном расстройстве как один из вариантов функционального нарушения. Боль в грудном отделе позвоночника может быть связана со спазмом мышц спины , в частности грудного отдела, но проблема на уровне спины, позвоночника не дает нарушения со стороны пищевода и глотания. В подобных ситуациях в первую очередь важно сначала исключить проблему с самим пищеводом - ключевое исследование в данном направлении это ФГДС, иногда назначают рентгеноскопию пищевода с барием, но ФГДС считается более информативно. Неврологический осмотр тут уже вторичен, то есть после исключения проблем с самим пищеводом. Так же в таких ситуациях рекомендуют проверить щитовидную железу ( УЗИ щитовидной железы). Если есть облегчение от спазмалгона и ибупрофена - это может указывать на спастический компонент, то есть спазм мышц уменьшается и состояние улучшается, но это не исключается необходимость обследования пищевода. В подобных ситуациях рекомендуют избегать острого, кислого, жирного, кофе, шоколад, газированных напитков, стараться есть малыми порциями до 5-6 раз в день, и не ложиться в течение 2-3 часов после еды. При лежании рекомендуют поднять изголовье кровати на 15-20 см или на подушках. Если допустим по ФГДС все в порядке, и проблем с пищеводом нет, то вероятнее всего будет рассматриваться функциональная дисфагия и психогенный ком, обычно для этого и направляют неврологу, но без ФГДС к сожалению не обойтись.
Ребёнку один год. Была проведена операция на открытом сердце по закрытию дмпп 15 мм и пластика клапана лёгочной артерии. На УЗИ сердце выявили надклапанный стеноз лёгочной артерии в области швов с градиентом 44 через 10 дней после операции. Нужна ли повторная операция ребёнку...
Здравствуйте, если в месте клапана створки раскрываются на 1.1 см, а над клапаном 0.8 см сужение, градиент 44 мм рт ст большеват. ВОзможно градиент пиковый, нам все таки важен средний градиент, но на этом эхо не указано какой это градиент. Я бы посоветова провести экспертное эхо кг вместе с оперирующим хирургом, либо видео эхо кг показать оперирующему хирургу, но при 0.8 см , думаю, маловероятно, что это значимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам МРТ шейного отдела определяется дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа диска С5/С6 размером до 0,55см. Стеноз позвоночного канала. Ширина позвоночного канала= 0,9 см. У меня головные боли, мушки в глазах, бывает онемение правой...
Здравтсвуйте, учитывая размер и сужение канала, то желательна консультация нейрохирурга. Можно попробовать лечить консервативно, при неэффективности такого лечения показно оперативное лечение
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам биопсии (приложил к вопросу), насколько я читал, пищевод Барретта ставят только при наличии цилиндрического эпителия в нижней трети пищевода, в результатах биопсии не описано его наличие. Проблемы с желудком с детства,...
Антон, я думаю, что стоит отправить пересмотр стёкол куда-то в другое (проверенное) место.Даже надо подтвердится папптломатоз-с этим можно жить, соблюдая определенный образ жизни и заведомо не травмируя негативными факторами слизистую желудка и пищевода.Если же папилломы рано или поздно начинают кровать, изъязвляться, есть подозрение на малигнизацию-это вбирается оперативным вмешательством.А так вам показан контроль ФГС раз в год.Ну и пересмотр стёкол.
Абсолютный стеноз ШОП
3 ответаДобрый день. В марте 2025 года, После обследования МРТ был написан следующий диагноз: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений ШОП, осложнённых полисегментарным грыжеобразованием с дискорадикулярным конфликтом и стенозом позвоночного канала ( на уровне грыжи с5-6...
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы и данные описаний МРТ! Абсолютный стеноз является критическим сужением позвоночного канала в шейном отделе. В норме этоо примерно 15 мм, по описанием Ваших снимков 8-9 мм. Происходит выраженное сдавление нервных структур. Наиболее часто такие изменения возникают на фоне травм, у возрастных Людей это дегенеративные изменения. Проявляется болевым синдромом,нарушениями чувствительности, слабостью в руках. По Вашим описаниям такая симптоматика имеется. При абсолютном стенозе медикаментозное и физиолечение не приводит к длительному положительному эффекту. В вашем случае можно рекомендовать достаточно быстро обратиться к нейрохирургу на очную консультацию с данными МРТ (диски, снимки) для решения вопроса о возможном хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночной артерии
5 ответовМоей маме 66 лет у нее обнаружили рак молочной железы, она перенесла 2 инсульта на ногах.когда дело коснулось об операции на груди начали проходить обследование и обнаружили стеноз якобы сонной артерии 80 процентов сужение, давление у мамы 270 было ее забрала скорая...
Здравствуйте. По данным прикрепленного КТ есть сужение внутренней сонной артерии слева 80 процентов. У вас есть показания для оперативного лечения. Операции обычно делаются при стенозе сонной артерии более 70 процентов. Операция в первую очередь проводится для профилактики возможных инсультов, поэтому на операцию по профилю онкология вас брать не хотят в виду возможных рисков, поэтому в первую очередь решаются вопросы связанные с сосудами шеи. До операции необходимо лечиться, чтоб рост бляшек не прогрессировал, в первую очередь нужно принимать антиагреганты(тромбоасс, кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин, розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения. .
Доброго дня . Проблема с привратником из-за него забрось желчи в пищевод и рот !-следствие патогенной флоры в 12 перстной кишке . более 3-х лет . При применении антигрибковые лекарств становится лучше но происходит привыкание . Подскажите пожалуйста
Добрый день. Приложите протокол ФГДС (или перепишите от руки заключение и протокол исследования). Какие симптомы у супруги и какие препараты ей назначали?
Прикрепляю фото дуплексного сканирования нижних конечностей. Мужчине 60 лет. Стеноз за счет кальцинированных бляжек до 50-60 % справа. И 40-50 слева. Хотелост бы понять можно ли улучшить ситуацию с помощью операции? Если да, то какой?
По УЗИ - значимых нарушений кровотока нет, бляшки небольшие, операция не нужна. Лечение которое укажу ниже направлено на снижение рисков дальнейшего роста бляшек: - Гипохолестериновая, гипонатриевая диета (ограничение животных жиров, поваренной соли). - Ежедневная физическая активность (пешие прогулки). - Лечение сопутствующей патологии у кардиолога, невролога по м/ж. - Розувастатин 20мг*1 р в день в любое время суток, независимо от приема пищи, постоянно. - Ацетилсалициловая к-та (Аспирин кардио) 100мг*1 р в день утром, постоянно. - Контроль АСТ, АЛТ,липидограммы 1 раз в 3 месяца, с последующим осмотром терапевта для коррекции, в случае необходимости, дозировки гиполипидемического препарата (в данном случае розувастатина).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта, надо ли делать рча?
9 ответовПоставлен диагноз пищевод Баретта без дисплазии. 1. В платной онкоклинике предлагают делать рча. Насколько процедура безопасна? Нужно ли мне её делать прямо сейчас? Мне психологически плохо с таким диагнозом, жить в страхе 2. Нужно ли мне пройти лечение от хелика? По...
Здравствуйте. Загрузить первую страницу фгдс. На хеликобактер обследовались когда уже принимали ипп? (Нексиум) Атрофия в антральном отделе характерна для гастрита на фоне хеликобактера. Рекомендуют обследование на хеликобактер, соблюдая условия Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Такие изменения впервые обнаружены? Лечитесь уже сколько? Курите? Ваш вес и рост?