Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по фгдс - пищевод Барретта
9 ответовДобрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Здравствуйте , на прошлой гастроскопии год назад у вас был пищевод Барретта C0M2. Это короткий сегмент, до двух сантиметров, который не опоясывает пищевод. Такие изменения без дисплазии могут уходить на фоне лечения. Также был кандидоз пищевода и хеликобактер. Сейчас по свежей гастроскопии пищевод Барретта не обнаруживается, слизистая пищевода нормальная, кандидоза нет, хеликобактер вылечен. В желудке хронический гастрита с легкой атрофией , но без метаплазии и без хеликобактера. Приёма париета в течение года убрал кислотное повреждение и тем самым слизистая восстановилась. В таких случаях париет рекомендовано отменять , желательно делать это постепенно, начав принимать через день в течение 2 недель. Образ жизни продолжайте соблюдать , а ФГДС сделать через 6 месяцев для контроля слизистой.
Пищевод Барретта- вопрос по фгдс
12 ответовДобрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Здесь мог быть человеческий фактор и оптика. Врач мог принять выраженный рефлюкс-эзофагит, за Пищевод Баррета. Могли взять биопсию не из самой подозрительной зоны. И мы его подтверждаем 2 патоморфологами. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию нужно будет пролечить. Посмотреть общий (клинический) анализ крови; Ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. И ЭГДС достаточно вам делать 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
КТ Средостения (Пищевод)
43 ответаЗдравствуйте! Уже пару месяцев ищу причину проблемы: При глотании возникает дискомфорт в спине между правой лопаткой и позвоночником, в мышце спины. Иногда более ощути иногда менее, но в целом постоянно. Уже 2,5 месяца. Делал МРТ Позвоночника - ничего не нашли. Сделал КТ...
ЗдравствуйТЕ! Как давно беспокоит дискомфорт? С чего все началось можете проанализировать? ФГДС делали? Принм Метоклопрамида и Пантопразола давали какой-то положительный эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам биопсии (приложил к вопросу), насколько я читал, пищевод Барретта ставят только при наличии цилиндрического эпителия в нижней трети пищевода, в результатах биопсии не описано его наличие. Проблемы с желудком с детства,...
Антон, я думаю, что стоит отправить пересмотр стёкол куда-то в другое (проверенное) место.Даже надо подтвердится папптломатоз-с этим можно жить, соблюдая определенный образ жизни и заведомо не травмируя негативными факторами слизистую желудка и пищевода.Если же папилломы рано или поздно начинают кровать, изъязвляться, есть подозрение на малигнизацию-это вбирается оперативным вмешательством.А так вам показан контроль ФГС раз в год.Ну и пересмотр стёкол.
Гэрб, пищевод Барретта, боль в горле
11 ответовЗдравствуйте, с августа резко началась кислота во рту, в горле. Делала фгдс, написали недостаточность превратника. Лечилась Ганатон, диспевикт, разо, антациды, Альфазокс на ночь урсосан. Диета, похудела на 6кг. Добавилась тревожность сильная. Улучшений особо не было. Снова...
Здравствуйте Ксения! Жалобы которые беспокоят вас в настоящее время могут быть проявлением гастроэзофагеального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод, глотку). Подходы к лечению включает соблюдение антирефлюксного режима: последний прием пищи за 2-2,5 час до отхода ко сну, спать с приподнятым головным концом кровати на 15-20 см, частое дробное питание, ограничение употребления шоколада, кофе, чая, газированных и других напитков, содержащих кофеин, а также продуктов, повышающих газообразование, горячей и острой пищи, отказ от курения, приема алкогольных напитков. Медикаментозная терапия обычно проводится с использованием препаратов: нексиум 20 мг х 2 раза в день в течение месяца, ганатон 50 мг х 3 раза в день за 20 минут до приема пищи- 4 недели, гевискон х 3 раза в день через 15 -20 минут после приема пищи- 1 месяц, ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день после приема пищи- 1месяц. При сохранении симптомов показана консультация Лор врача, при отсутствии заболеваний Лор органов, терапия может быть продолжена до 3-х месяцев.
Пищевод Баретта, надо ли делать рча?
9 ответовПоставлен диагноз пищевод Баретта без дисплазии. 1. В платной онкоклинике предлагают делать рча. Насколько процедура безопасна? Нужно ли мне её делать прямо сейчас? Мне психологически плохо с таким диагнозом, жить в страхе 2. Нужно ли мне пройти лечение от хелика? По...
Здравствуйте. Загрузить первую страницу фгдс. На хеликобактер обследовались когда уже принимали ипп? (Нексиум) Атрофия в антральном отделе характерна для гастрита на фоне хеликобактера. Рекомендуют обследование на хеликобактер, соблюдая условия Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Такие изменения впервые обнаружены? Лечитесь уже сколько? Курите? Ваш вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП и стеноз ЛА
15 ответовДобрый день! Дочке в 2 недели прооперировали стеноз ЛА (давление 105 мм/рт.с.), после операции давление упало до 30. Через год сделали узи, давление выросло до 50 мм. Кроме того, у дочери ещё есть ДМПП со сбросом слева направо (12 мм). Врач сказала, что наши пороки...
Здравствуйте! ДМПП отрицательно влияет на легочное давление, то есть повышает. Это объясняется тем, что через этот дефект из левого предсердия поступает кровь в правое предсердие, вследствие чего увеличивается объем циркулирующей крови в маловероятно круге кровообращения и в результате повышается давление в легочных артериях. ДМПП редко самостоятельно закрывается, но люди даже с дефектом живут долго и счастливо, иногда даже не знают, что у них есть дефект. Сейчас операция не требуется, наблюдайте за состоянием: общее состояние, наличие цианоза, одышки, слабости и т.д. Если такие симптомы будет мешать на образ жизни, то примерно в 3-6 годах можно закрыть ДМПП оперативным путем
Стеноз чревного ствола, операция
3 ответаУже около 2х лет эпизодически (с обострениями) страдал непонятными болями в эпигастрии. Полностью обследовался, не могли поставить диагноз. Попал к хорошему хирургу который послушав живот через 5 мин поставил Стеноз чревного ствола и отправил на узи дг сосудов. Диагноз...
Здравствуйте, в вашем случае нужно искать центр где данные вмешательства на потоке у эндоваскулярных хирургов. 1) простых операций нет ни одной в принципе 2) наиболее благоприятно для вас пр наличии условий эндоваскулярное вмешательство 3) если эндоваскулярное вмешательство то реабилитация после самой операции быстрая - на порядок быстрее чем после традиционного вмешательства 4) осложнения есть группы - со стороны раны , интраоперационные , со стороны других органов и систем , аллергические реакции на лекарства, во время анестезиологического пособия. Нужно думать не об осложнениях (мысль материальна ) а о хорошем исходе операции. Будьте здоровы!
Здравствуйте! По результатам МРТ выдано следующее заключение: Грыжа дисков С4/С5, С5/С6. Стеноз позвоночного канала на уровне С4-С5, С5-С6. Если я правильно понимаю, то операция неизбежна. Вопрос: какие виды операционного вмешательства здесь применимы? Классическая...
Здравствуйте! В данном случае все зависит от клиники, если боли выраженные, то рекомендую консервативную терапию у невролога поликлиники, регулярно лфк, курс массажа швз! Если боли периодические и незначительные регулярно лфк, курс массажа швз, исключить подъёмы тяжестей! Если в течении 1 мес. Положительного эффекта не будет, то тогда очно с диском к нейрохирургу! Операция микрохирургическая дискэктомия, передний корпородез с установкой Кейджа!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня . Проблема с привратником из-за него забрось желчи в пищевод и рот !-следствие патогенной флоры в 12 перстной кишке . более 3-х лет . При применении антигрибковые лекарств становится лучше но происходит привыкание . Подскажите пожалуйста
Добрый день. Приложите протокол ФГДС (или перепишите от руки заключение и протокол исследования). Какие симптомы у супруги и какие препараты ей назначали?