Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лечезапястнрй кости
9 ответовКонсолидирующийся оскольчатый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости, перелом шиловидного отростка правой локтевой кости со смещением. (S52.60) Внешняя иричина ири травмах отравлениях W01.4. Дополнительные характеристики: Основное заболевание: S52.60 Сочетанныи...
Здравствуйте. Помню Ваш снимок. Вопрос от 22.09. №4559977. В настоящее время по снимку через 4 недели (без гипса) имеется консолидирующийся перелом лучевой кости. "о сегодня на 4 недели сняли гипс и сделав снимок сказали рука не восстановится" - если говорить о сращении, то консолидация идет. Если имеется ввиду восстановление (как функция конечности), то говорить еще рано об этом. То, что перевели на ортез на 2 недели - ничего страшного. В настоящее время рекомендовано физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10), ЛФК с инструктором первое время, потом сами. https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D1%81%D0%B0-%D0%B3%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0.jpg Признаки консолидации перелома по снимку есть. Поэтому можно начинать разработку. Это занимает порядка 2-х недель. Через 2 недели контрольный снимок, оценка восстановления функции конечности, объема движений.
Здравствуйте! Диагностированы ГТР, устойчивое соматоформное болевое расстройство, ипохондрическое расстройство. Испытываю постоянный дискомфорт, сменяющийся болью в районе мечевидного отростка более 5 лет, проведены все возможные исследования, исключающие патологии. Около 7...
Здравствуйте! Если мы говорим о лечении болевого синдрома, то один дулоксетин Вам явно не подходит; есть два пути решения: 1) Если дулоксетин даёт эффект, но просто недостаточно, то добавить к нему оланзапин 2,5 мг вечером либо габапентин 300мг 2-3 раза в сутки 2) Если глобально дулоксетин особо не помогает, то нужно его отменять и переходить на венлафаксин ("противоболевые" дозы от 150мг в сутки, при недостаточном эффекте увеличить до 225мг - приём 2 мес, только после этого можно будет судить о его эффективности, не ранее и, при необходимости, корректировать терапию
Грыжа пищевода
93 ответаДобрый вечер!Обратилась в частную клинику сделать КТ легких при подозрении на пневмонию,диагноз подтвердился !Но еще в описании я увидела запись ,которая меня повергла в шок!«Грыжевое выпячивание на уровне пищеводного отверстия диафрагмы»!Размеры не описаны почему то!Я в...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Пневмония сама по себе не вызывает обострение грыжи, но если есть кашель, а кашель сопровождается повышением внутрибрюшного давления, могут возникать симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Золотым стандартом диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является рентген с барием в положении Тренделенбурга — этот метод позволяет визуализировать степень грыжи. На ФГДС описана недостаточность кардии и изменения слизистой в пищеводе? Исключали ли инфекцию хеликобактер пилори? Какое лечение сейсас получаете? Нередко в больнице при лечении антибактериальным препаратом назначают ИПП (омез, например)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ,что там???
1 ответЗдравствуйте,мне 36 лет,вес 105 кг,рост 184, беспокоит головокружение. МР-признаки мелкого кистозного образования (про типу арахноидальной ликворной кисты?) в проекции правой половины мосто-мозжечковой цистерны....
Здравствуйте! По Мрт ничего критичного нет, арахноидалтная киста как правило это врожденное образования, не несущее за собой никакой симптоматики . Рекомендую вам сделать мрт шейного отдела позвоночника и уздс сосудов, тк по первым двум позвонками признаки остеохондроза, жалобы связаны скорее всего с этим
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мама упала недавно. Задаю вопрос от ее имени Вопрос : может ли цифровой аппарат рентгена ДВАЖДЫ не показать ни одного перелома ? Диагностирован на КТ перелом основания з/ отростка второго шейного позвонка ( по типу трещины) , на...
Здравствуйте. может ли цифровой аппарат рентгена ДВАЖДЫ не показать ни одного перелома ? Может и трижды не показать. Есть переломы, например, стресс-переломы, которые на рентгене не видны. Трещину зубовидного отростка то же может не показать. Стандартом диагностики сложных переломов является КТ. КТ не ошибается насчёт переломов. Если ранее на КТ был диагностирован перелом зубовидного отростка, то стоит доверять КТ. При сомнениях рекомендуют не повторять бессмысленные рентгены, а переописать диск КТ у независимого рентгенолога. Если второй рентгенолог подтвердит, что на КТ есть перелом, уже совершенно точно не стоит сомневаться, что он есть. При переломах зубовидного отростка без смещения обычно рекомендуют: Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Ношение воротника Филадельфия 3 недели, потом воротник Шанца 2-3 недели. Можно вставать в туалет, ходить по квартире. Вести домашний образ жизни. В воротнике Шанца уже начинают вести себя более активно. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Подключать физиотерапию через 6 недель после травмы.. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц ШОП, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Не МРТ, а именно КТ. От воротника полностью отказываются через 4 мес после перелома. Наблюдение травматолога по м\ж. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. На рентгене ШОП выявили аномалию Киммерли, по совету врача сделали МРТ ШОП, тк ребенок занимается профессиональным хоккеем. В заключении МРТ врач написал, что выявлена эктопия правой миндалины мозжечка, асимметрия калибра позвоночных артерий, а также признаки...
Здравствуйте, вероятно все описанное является врожденной особенностью строения, это не является патологией. Аномалия Киммерли-это дополнительная дужка у позвонка (врожденная особенность) костные ткани лучше видны на рентгенографии, поэтому на МРТ написали вероятно. Есть незначительное смещение миндалин мозжечка слева, это также обычно является врожденной особенностью. Мозжечок не поврежден, поэтому жалоб это не дает и не является патологией. Асимметрия позвоночных артерий является врожденной особенностью строения сосудов. Противопоказаний к спорту нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть подозрения на остеохондроз
3 ответаНА КТ Головного мозга вот такое заключение по атланту : расстояние между боковыми поверхностями зубовидного отростка и дугой атланта асимметричное справа 3.6мм слева 3.2 мм что это значит? Мне 36 лет, недавно долбануло давление 170\110, есть головокружения и немного трясет...
Здравствуйте, это не опасно вовсе и на давление это никак не влияет. По поводу давления стоит обследоваться у кардиолога. Сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, глюкозу, гормоны щитовидной железы, ТТГ,Т3, Т4 свободные, экг, ЭХО-КГ
Заложено ухо
3 ответаДобрый день, уже месяц заложено ухо, первый врач сказала, что там скапливается слизь, продула ухо, прописала Снуп и таблетки против аллергии, через пору дней ухо снова заложило, после обращения к другому врачу, заключили, что это отек в носу, прописали капли дезринит и...
Есть ли у вас температура? Боль в ухе? Покраснения за ухом? Выполните ОАК, СРБ.
Ликвор из носа
3 ответаВ сентябре мне делали микроваскулярную декомпрессию лицевого нерва. После операции и до сих пор у меня часто, можно сказать каждый день в носу образуется жидкость как вода. Не много, может капнуть одна капля с носа. Ходил к ЛОРу, она отправила на МСКТ, сказала, что скорее...
Здравствуйте! По данным описани КТ у Вас выявляется диструкция задней поверхности сосцевидного отростка, прилежащего к левой височной кости с перфорацией ячеек и заполнением гиподенствным содержимом. Скорее всего данное изменение не является источником назальной ликвореи, тк не сообщается с полостью носа. Так же по данным КТ не описывается изменений, приводящий к ликвореи. Учитывая у вас травму головы в анамнезе, то ликвореи можно предположить. Для диагностики ликвореи можно рекомендовать: в домашних условиях « тест носового платка». При ринореи ( насморке) при высыхании ткань становится жесткой, при ликвореи остается мягкой. В лабораторию можно сдать отделяемое из носа. Набрать в стерильную пробирку содержимое носа, сдать в лобораторию или собрать анализ в ЛОР отделении поликлиники, больницы. Проводится анализ жидкости на уровень глюкозы и специфических для ликвора белков. При подтверждении ликвореи лабораторным методом показано дальнейшее дообследование с целью поиска дефекта основания черепа ( КТ, МРТ в специальных режимах)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовиальная киста
6 ответовПодскажите, пожалуйста. Нужно ли удалять кисту? Левый ВНЧС: конфигурация сустава не нарушена. Головка мыщелкового отростка нижней челюсти уплощена. Контуры суставной ямки височной кости достаточно четкие. Суставная щель неравномерной ширины: высота в латеральных отделах 2мм,...
Здравствуйте.Помимо необходимости удаления кисты есть серьезные изменения в суставах,неправильно расположены головки отростков в своих суставных впадинах,как правило это последствия неправильного прикуса(тут у каждого свои индивидуальные причины).Нужно смотреть что во рту,какой прикус, панорамный снимок всех зубов-ОПТГ